Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 8.208 questões
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4060246
Medicina
Em junho de 2022, você está de plantão numa emergência do Recife quando chega um paciente de 22 anos com
queixas de febre, cefaleia e mialgias há sete dias. Nas últimas 24 horas, começou a apresentar, também, tosse seca
discreta. Ao exame físico, há sufusões conjuntivais, dor à palpação de panturrilhas e febre. O paciente está
anictérico e eupneico. Exames admissionais mostram leucocitose com desvio à esquerda e plaquetopenia, CPK
elevada, transaminases tocadas com bilirrubina normal, disfunção renal (creatinina 1,8 mg/dl e ureia 70 mg/dl) com
hipocalemia (2,8 mEq/litro). Radiografia de tórax mostra infiltrado alveolar bilateral.
Qual das condutas abaixo NÃO seria adequada para esse caso?
Qual das condutas abaixo NÃO seria adequada para esse caso?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4060245
Medicina
Um paciente de 80 anos foi admitido no hospital devido a um episódio de fibrilação atrial de frequência rápida.
Familiares referiam também quadro de perda de peso, apatia, declínio cognitivo, dispneia e fraqueza muscular ao
longo dos últimos seis meses. Qual dos exames abaixo será mais útil para a definição diagnóstica neste caso?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4060241
Medicina
Um paciente de 21 anos procura o ambulatório com queixas de pirose ocasional e episódios esporádicos de
dificuldade para engolir. Nega disfagia no dia a dia, mas relata alguns episódios em que “o alimento fica preso” no
esôfago, o que o obriga a forçar o vômito para obter alívio. Como antecedentes referia, apenas, rinite alérgica e
passado de apendicectomia.
Qual dos exames abaixo seria fundamental para o diagnóstico desse caso?
Qual dos exames abaixo seria fundamental para o diagnóstico desse caso?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4060235
Medicina
Em um paciente diabético tipo 2 com múltiplas comorbidades (doença renal crônica (clearance de creatinina 28
ml/min/1,73 m2
), hipertensão arterial e insuficiência cardíaca), qual dos abaixo NÃO seria um benefício da
prescrição de empagliflozina?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4060234
Medicina
Uma paciente de 72 anos, previamente hígida e fisicamente ativa, procurou o médico com queixas de dores em
ombros e pescoço há 40 dias. Refere que a dor piora durante a noite, chegando a acordá-la de madrugada, além de
apresentar rigidez matinal, quando só consegue tirar a camisola cerca de uma hora após o despertar. Ao exame
físico, as provas para avaliação de força muscular são normais, mas há dificuldade para abdução e elevação passiva
dos ombros.
Qual dos exames abaixo será mais útil para a elucidação diagnóstica deste caso?
Qual dos exames abaixo será mais útil para a elucidação diagnóstica deste caso?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4060233
Medicina
Um paciente de 45 anos procurou a emergência com história de icterícia e colúria há sete dias, evoluindo com
vômitos recorrentes. À admissão o paciente estava consciente e orientado, com fígado palpável cerca de 3 cm abaixo
do rebordo costal direito e seus exames laboratoriais mostravam: TGO (AST) 1850 UI/ml - TGP (ALT) 3500 UI/ml -
BT 10,8 mg/gl – BD 8,0 mg/dl – INR 2,1. Investigação sorológica mostrou antiHVA IgM negativo, antiHVA IgG
positivo, antiHBc IgM positivo, HBsAg negativo.
Com relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA.
Com relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049077
Medicina
Considerando que uma das causas frequentes de procura ao
pronto-socorro por dor abdominal se referem à pancreatite
aguda, analise as afirmativas a seguir.
I. Um fator causador importante de pancreatite aguda é a obstrução por cálculos biliares, que são mais comuns em mulheres e sua incidência diminui com o aumento da idade.
II. Em pacientes com pancreatite devido à hipertrigliceridemia, a amilase sérica pode ser normal.
III. A prescrição de jejum no atendimento inicial por pelo menos 48 horas está associada a menor tempo de internação e menor índice de complicações.
Está correto o que se afirma apenas em
I. Um fator causador importante de pancreatite aguda é a obstrução por cálculos biliares, que são mais comuns em mulheres e sua incidência diminui com o aumento da idade.
II. Em pacientes com pancreatite devido à hipertrigliceridemia, a amilase sérica pode ser normal.
III. A prescrição de jejum no atendimento inicial por pelo menos 48 horas está associada a menor tempo de internação e menor índice de complicações.
Está correto o que se afirma apenas em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049074
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
“Paciente é trazido ao setor de emergência, após ser encontrado em casa por seu filho, caído no chão. Ao ser avaliado apresentava rebaixamento do nível de consciência, fasciculações em
membros e sialorreia. Notava-se a presença de liberação esfincteriana. O paciente é colocado em monitorização; coletados
dois acessos calibrosos. Ao ser avaliado pelo médico assistente
observa-se: pressão arterial 140 x 90 mmHg, FC 40 bpm, FR: 24
irpm, saturação de oxigênio 84% em ar ambiente. Escala de
Coma de Glasgow 3, pupilas puntiformes. ACV: RR2T, BNF, sem
sopros, AR: presença de broncoespasmos difusamente, glicemia
capilar 99 mg/dL. Precedida, então, a intubação orotraqueal
desse paciente.”
É possível afirmar que o quadro apresentado pelo paciente
é compatível com intoxicação por:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049072
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
“Homem, 60 anos, chega à emergência com quadro de dispneia,
tosse produtiva há 3 dias e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame PA: 84 x 44 mmHg, FC: 120 bpm, FR: 24 irpm,
SatO2 89% em ar ambiente. História pregressa de hipertensão
arterial e diabetes mellitus. Foram solicitados exames e gasometria arterial que evidenciaram os seguintes resultados: pH:
7,25; PcO2: 50; HCO3 16; BE: –2; Na 130; Cl 98; K 4,5; Lactato
arterial 8; Cr 1,4; ureia 62; e, glicemia capilar 210.”
Não considerando o sódio corrigido, é possível afirmar que
a osmolaridade plasmática do paciente é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049071
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
“Homem, 60 anos, chega à emergência com quadro de dispneia,
tosse produtiva há 3 dias e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame PA: 84 x 44 mmHg, FC: 120 bpm, FR: 24 irpm,
SatO2 89% em ar ambiente. História pregressa de hipertensão
arterial e diabetes mellitus. Foram solicitados exames e gasometria arterial que evidenciaram os seguintes resultados: pH:
7,25; PcO2: 50; HCO3 16; BE: –2; Na 130; Cl 98; K 4,5; Lactato
arterial 8; Cr 1,4; ureia 62; e, glicemia capilar 210.”
É possível afirmar que o paciente apresenta:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049070
Medicina
Mulher, 77 anos, chega à sala de emergência após iniciar, há 45 minutos, precordialgia em caráter de aperto com irradiação
para MSE. Relata que estava fazendo sua caminhada matinal, quando iniciaram os sintomas. História pregressa de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e tabagismo. Ao exame inicial se apresentava com os seguintes parâmetros: PA: 156 x 94
mmHg, FC: 120 bpm, FR: 22 irpm, tempo de enchimento capilar <5 segundos, saturação de oxigênio 95% em aa, ACV: RR2T,
bulhas hiperfonéticas, sem sopros, AR: MV+, ARA. Foi realizado o eletrocardiograma que evidenciou os seguintes resultados:
De acordo com o caso clínico hipotético, assinale a afirmativa correta.
De acordo com o caso clínico hipotético, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049069
Medicina
Homem, 36 anos, chega à emergência trazido por familiares,
após apresentar primeira crise convulsiva. Segundo relatos, o
paciente apresentou perda de consciência, movimentos tônico-clônicos bilateralmente e liberação esfincteriana. O episódio durou por volta de 2 minutos e o paciente se apresentou
sonolento e confuso ao despertar. História pregressa de etilismo importante; porém, a família relata que o paciente se
encontra há 2 dias sem beber. Nega outras comorbidades e
uso de medicações. De acordo com o caso clínico hipotético,
assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049040
Medicina
A caquexia pode progredir em três fases de evolução; são
características da fase pré-clínica:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Diarista |
Q4049023
Medicina
Sobre o tratamento das doenças inflamatórias intestinais,
analise as afirmativas a seguir.
I. Os sintomas clínicos não apresentam boa correlação com o grau de inflamação subjacente da mucosa entérica e não garantem que o processo inflamatório esteja controlado.
II. Os corticoides sistêmicos são indicados para indução de remissão clínica da doença em atividade e manutenção da remissão, pois apresentam bons índices de cicatrização da mucosa.
III. Antes do início da terapia com imunossupressores e biológicos deve ser feita a atualização do calendário vacinal, sendo solicitadas sorologias e radiografia de tórax, bem como a realização do PPD, que, mesmo sendo positivo, não deve postergar a introdução da terapia.
Está correto o que se afirma apenas em
I. Os sintomas clínicos não apresentam boa correlação com o grau de inflamação subjacente da mucosa entérica e não garantem que o processo inflamatório esteja controlado.
II. Os corticoides sistêmicos são indicados para indução de remissão clínica da doença em atividade e manutenção da remissão, pois apresentam bons índices de cicatrização da mucosa.
III. Antes do início da terapia com imunossupressores e biológicos deve ser feita a atualização do calendário vacinal, sendo solicitadas sorologias e radiografia de tórax, bem como a realização do PPD, que, mesmo sendo positivo, não deve postergar a introdução da terapia.
Está correto o que se afirma apenas em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Diarista |
Q4049021
Medicina
A espirometria é um método capaz de medir os volumes e a
capacidade pulmonar, assim como a velocidade do ar mobilizado, sendo fundamental no diagnóstico e acompanhamento
de pacientes com distúrbios ventilatórios. “No distúrbio
ventilatório obstrutivo, há ___________ do VEF1 e dos fluxos
intermediários com capacidade vital forçada geralmente
__________; portanto, a relação VEF1/CVF é __________.”
Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente
a afirmativa anterior.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Diarista |
Q4049019
Medicina
Homem, 18 anos, apresenta queixa de quadro febril, com
início há 5 dias, associado à cefaleia com localização retro-ocular, mialgia, dor em articulações; refere não estar
conseguindo se alimentar, relata vômitos persistentes dos
líquidos que ingere. Sinais vitais: FC: 120 bpm, FR: 19 irpm,
PA 88 x 60 mmHg, temperatura axilar 38° C, saturação de
oxigênio 95% em ar ambiente, tempo de enchimento
capilar de, aproximadamente, 6 segundos. Realizada prova
do laço com resultado positivo. De acordo com o caso hipotético, pode-se afirmar que:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Diarista |
Q4049018
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.
Leia-o atentamente.
“Homem, 64 anos, apresenta quadro de dispneia ao repouso,
iniciado há sete dias com significativa intensificação nas últimas
24 horas, apresentando piora dos sintomas ao decúbito. Notou
presença de edema nas pernas no mesmo período. História
pregressa: hipertensão arterial sistêmica; diabetes; e, dislipidemia. Ao exame: REG, LOTE, hipocorado 1+/4, desidratado 1+/4,
acianótico, anictérico, temperatura axilar 36° C, presença de
turgência jugular, saturação de oxigênio 93% em ar ambiente,
tempo de enchimento capilar < 5 segundos, PA : 192 x 106
mmHg; glicemia capilar 140 mg/dl; FC: 125 bpm; FR: 26 irpm;
ACV: ritmo regular com presença de terceira bulha, sem sopros;
AR: murmúrio vesicular diminuído globalmente, presença de
estertores crepitantes até terço médio bilateralmente; ABD:
globoso, flácido, sem massas palpáveis; MMII: edema bilateral
2+/4, panturrilhas livres.
Qual a principal causa de descompensação da insuficiência
cardíaca?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Diarista |
Q4049016
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.
Leia-o atentamente.
“Homem, 64 anos, apresenta quadro de dispneia ao repouso,
iniciado há sete dias com significativa intensificação nas últimas
24 horas, apresentando piora dos sintomas ao decúbito. Notou
presença de edema nas pernas no mesmo período. História
pregressa: hipertensão arterial sistêmica; diabetes; e, dislipidemia. Ao exame: REG, LOTE, hipocorado 1+/4, desidratado 1+/4,
acianótico, anictérico, temperatura axilar 36° C, presença de
turgência jugular, saturação de oxigênio 93% em ar ambiente,
tempo de enchimento capilar < 5 segundos, PA : 192 x 106
mmHg; glicemia capilar 140 mg/dl; FC: 125 bpm; FR: 26 irpm;
ACV: ritmo regular com presença de terceira bulha, sem sopros;
AR: murmúrio vesicular diminuído globalmente, presença de
estertores crepitantes até terço médio bilateralmente; ABD:
globoso, flácido, sem massas palpáveis; MMII: edema bilateral
2+/4, panturrilhas livres.
Sobre o caso clínico apresentado, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Trata-se de um perfil A de insuficiência cardíaca descompensada por apresentar congestão e boa perfusão.
( ) Valores de pro-BNP < 900 pg/dL excluem o diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada.
( ) Segundo os critérios de Framingham, o paciente apresenta um critério maior e três menores.
A sequência está correta em
( ) Trata-se de um perfil A de insuficiência cardíaca descompensada por apresentar congestão e boa perfusão.
( ) Valores de pro-BNP < 900 pg/dL excluem o diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada.
( ) Segundo os critérios de Framingham, o paciente apresenta um critério maior e três menores.
A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Diarista |
Q4049015
Medicina
“A avaliação da composição bioquímica dos líquidos corporais
auxilia na condução terapêutica dos pacientes. Os critérios de
Light, usados na investigação de derrames pleurais, são exemplos. “De acordo com tais critérios, para que o material analisado seja classificado como exsudato, o líquido deverá ter as
seguintes características: proteína pleural / proteína sérica _____;
DHL pleural / DHL sérica _____; e, teor de DHL _____ LSN da
concentração _______________.” Assinale a alternativa que
completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Diarista |
Q4049014
Medicina
Homem, 72 anos, chega ao pronto-socorro relatando tontura giratória, iniciada há duas horas com sudorese intensa
associada. Nega outros sintomas no momento, com exceção de leve dor em região cervical. História pregressa de
hipertensão; tabagismo; e, dislipidemia. Não sabe relatar a
medicação que faz uso. Ao exame: regular estado geral,
corado, hidratado, acianótico, anictérico, pressão arterial
220 x 120 mmHg, FC: 88 bpm, FR: 16 irpm, ACV: RR2T, BNF,
sem sopros; AR: MV presente, ARA. Glasgow 15, sem a
presença de sinais meníngeos, nistagmo bilateral bidirecional, Skew Deviation positivo, força, sensibilidade e
reflexos preservados em membros superiores e inferiores,
sem presença de afasia e disartria, Romberg negativo,
presença de desequilíbrio durante a marcha. Sem deficits
visuais. Glicemia capilar 120 mg/dL. ECG: ritmo sinusal;
sem alterações dignas. Considerando o exposto, assinale a
afirmativa correta.
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