Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 117

Q3365972

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365972 Medicina

Assinale a alternativa que contém uma contraindicação à realização de traqueostomia percutânea.

A

Paralisia de cordas vocais bilateralmente.

B

Traqueomalácia previa em vigência de intubação prolongada.

C

Contagem de plaquetas < 100.000 ou INR > 2,5.

D

Infecção pulmonar causada por germe multirresistente.

E

Distúrbio de troca gasosa necessitando FiO₂ > 0,6 ou PEEP > 10 cm H₂O.

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Q3365970

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365970 Medicina

Paciente com 25 anos de idade, vítima de trauma torácico, evolui com empiema pleural fase III, por hemotórax retido e encarceramento pulmonar com pequena cavidade pleural.
O tratamento indicado para esse paciente será:

A

toracotomia; decorticação pulmonar clássica.

B

minipleurostomia; colocação de curativo a vácuo.

C

drenagem pleural aberta; lavagem da cavidade com fibrinolíticos.

D

pleurostomia à Eloesser; limpeza mecânica da cavidade.

E

implantação de cateter de longa permanência; antibioticoterapia largo espectro.

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Q3365965

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365965 Medicina

Paciente 35 anos, feminina, vítima de ferimento por projétil de arma de fogo transfixante de mediastino posterior, com fratura parcial de corpo vertebral de T5. Submetida à drenagem pleural bilateral na admissão. Dreno no hemitórax esquerdo retirado no 5º dia pós-trauma, mantido dreno em hemitórax direito. Após 7 dias, nota-se aumento do débito do dreno, com saída de líquido turvo, com aumento de 150 mL do volume drenado diariamente. Últimas 24 horas = 650 mL, líquido esbranquiçado. Bom estado geral. Após quinze dias do início do quadro, a análise do líquido demonstra exsudato com predomínio de linfócitos (90%).
O diagnóstico e a conduta serão, respectivamente:

A

empiema pleural por hematoma infectado; videotoracoscopia e limpeza da cavidade.

B

quilotórax por lesão do ducto torácico; videotoracoscopia e ligadura dos cotos lesados do ducto torácico.

C

empiema por lesão tardia de esôfago (térmica); esofagostomia torácica videoassistida.

D

necrose de parênquima pulmonar infectado; segmentectomia pulmonar não regrada.

E

empiema quiloso por lesão do ducto linfático; tratamento conservador com dieta hipogordurosa e com triglicerídeos de cadeia média.

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Q3365963

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365963 Medicina

Paciente, vítima de trauma cranioencefálico (TCE) e politrauma, submetido à laparotomia por lesão hepática e gástrica graves. Sondagem nasogástrica (sete dias), drenagem torácica esquerda (oito dias), drenagem abdominal com dreno tubulolaminar à direita (15 dias). Permaneceu com intubação orotraqueal por nove dias e, posteriormente, foi submetido à traqueostomia, mantido com cânula plástica com balonete por mais vinte dias. Evoluindo com melhora do nível de consciência, trocou-se a cânula de traqueostomia plástica por metálica, realimentou-se por via oral o paciente, porém ele apresentou aumento do volume de secreção pulmonar e expectoração abundante.
O diagnóstico e a conduta são, respectivamente:

A

disfunção de cordas vocais pela IOT prolongada; laringonasofibroscopia diagnóstica.

B

estenose de traqueia pós-IOT prolongada; recolocação de cânula plástica de traqueostomia.

C

fístula traqueoesofágica pós-IOT prolongada; broncofibroscopia para diagnóstico e aspiração traqueal.

D

pneumonia bacteriana; broncoscopia pela traqueostomia metálica para coleta de material para cultura.

E

laceração esofagotraqueal devido a IOT no atendimento inicial; inserção de endoprótese esofágica.

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Q3365961

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365961 Medicina

Paciente 60 anos submetido à lobectomia inferior direita por bronquiectasia, sem intercorrências. Retirado dreno no terceiro dia pós-operatório. No oitavo dia, apresenta febre, dor torácica direita, tosse com expectoração amarelada em moderada quantidade. Radiografia de tórax evidencia nível hidroaéreo pequeno.
Diagnóstico e conduta imediatos são, respectivamente:

A

pneumonia bactéria; antibioticoterapia sistêmica.

B

empiema pleural com fístula; drenagem pleural.

C

exacerbação infecciosa da broncopatia; fisioterapia respiratória.

D

hemotórax residual; toracotomia e drenagem pleural.

E

atelectasia pulmonar infectada; broncoscopia/aspiração brônquica.

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Q3365958

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |

Q3365958 Medicina

Nas ressecções pulmonares à direita, utilizando via de acesso única (ressecções uniportais), preferencialmente a toracotomia deverá ser feita no

A

quarto espaço intercostal, e na linha axilar posterior.

B

terceiro espaço intercostal, e na linha axilar anterior para ressecção lobo superior.

C

quinto espaço intercostal, e na linha axilar anterior.

D

sexto espaço intercostal, e na linha axilar posterior para ressecção lobo médio.

E

sétimo espaço intercostal, e na linha axila média para ressecção lobo inferior.

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Q3359612

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359612 Medicina

Paciente sexo masculino, 78 anos, procura o pronto socorro com dor abdominal há 5 dias, com piora progressiva, difusa e vômitos fecalóides de início súbito. Seus sinais vitais estão dentro do valor de normalidade. Na rotina radiológica de abdome agudo nota-se o sinal do grão de café. Qual o diagnóstico mais provável desse paciente?

A

Apendicite aguda.

B

Neoplasia de cólon.

C

Isquemia mesentérica aguda.

D

Volvo de sigmoide.

E

Úlcera péptica perfurada.

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Q3342656

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral 3 anos ou Cirurgia Básica |

Q3342656 Medicina

Paciente 42 anos de idade, hipotireoidea, tabagista, etilista e diabética, refere formação de pequeno abcesso em mama esquerda, localizado na junção dos quadrantes inferiores que drenou espontaneamente, com secreção piossanguinolenta e que cicatrizou sem necessidade de tratamento. Relata que vem apresentando o quadro de forma recorrente nos últimos 3 anos, com intervalos de cerca de 3 meses, sempre na mesma topografia. Nega antecedentes pessoais e familiares de doenças infectocontagiosas. O provável diagnóstico e tratamento indicado são:

A

Sarcoidose mamária, o tratamento é a ressecção total da lesão mamária.

B

Mastite tuberculosa, porém o tratamento não é realizado com tuberculostáticos.

C

Mastite granulomatosa idiopática, o melhor tratamento é a excisão ampla de toda a massa inflamatória.

D

Abscesso subareolar crônico recidivante, quando ocorre formação de fístula, o tratamento cirúrgico com ressecção do sistema ductal envolvido pode ser realizado.

E

Síndrome de Mondor, tratamento realizado com antibióticos e anticoagulantes.

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Q3342646

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral 3 anos ou Cirurgia Básica |

Q3342646 Medicina

Assinale a alternativa que contém o tipo de fístula ano-retal mais frequente segundo a classificação de Parks.

A

Tipo I

B

Tipo II

C

Tipo III

D

Tipo IV

E

Tipo V

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Q3342586

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral ou Clínica Médica Especialidades: Endoscopia |

Q3342586 Medicina

Paciente de 25 anos, sexo feminino, chega ao consultório com complicação de rinomodelação com ácido hialurônico (necrose de ponta nasal). A provável estrutura lesada é:

A

Artéria nasal lateral

B

Artéria labial superior

C

Artéria columelar

D

Artéria angular

E

Artéria labial inferior

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Q3341686

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3341686 Medicina

A indicação absoluta de intubação orotraqueal em pacientes com queimaduras é:

A

área corporal queimada superior a 20%.

B

presença de queimaduras de terceiro grau em membros inferiores.

C

lesão por inalação com sinais de comprometimento das vias aéreas superiores.

D

história de exposição a chamas por menos de 5 minutos.

E

qualquer queimadura facial sem sinais respiratórios.

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Q3341685

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3341685 Medicina

Em caso de obstrução intestinal alta, a conduta inicial mais indicada é:

A

cirurgia laparoscópica de emergência.

B

administração de soluções eletrolíticas orais.

C

suporte clínico com sonda nasogástrica e hidratação venosa.

D

antibioticoterapia empírica.

E

laparotomia com ressecção de alça comprometida.

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Q3341684

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3341684 Medicina

Na úlcera péptica perfurada, o achado clínico mais sugestivo é:

A

rigidez abdominal e pneumoperitônio.

B

peritonite localizada no epigástrio.

C

dor abdominal difusa e alívio com anticolinérgicos.

D

hematoquezia associada.

E

hipotensão súbita com abdome flácido.

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Q3341683

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3341683 Medicina

A principal conduta em diverticulite complicada com abscesso pericolônico > 4 cm é:

A

colectomia eletiva imediata.

B

tratamento clínico com dieta líquida.

C

drenagem percutânea guiada por imagem.

D

uso exclusivo de antibioticoterapia.

E

jejum e nutrição parenteral total.

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Q3341682

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3341682 Medicina

Em pacientes com suspeita de apendicite aguda, o exame de imagem que tem maior especificidade é:

A

Ultrassonografia abdominal.

B

Tomografia computadorizada com contraste.

C

Radiografia de abdome em pé.

D

Ressonância magnética.

E

Laparoscopia diagnóstica.

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Q3341680

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3341680 Medicina

A indicação absoluta de laparotomia exploradora em trauma abdominal penetrante é:

A

Lesão de alça intestinal detectada na tomografia.

B

Sangramento ativo documentado por angiografia.

C

Hipotensão com sinais de peritonite.

D

Fratura pélvica associada a hemorragia.

E

Presença de líquido livre sem hemoperitônio.

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Q3341679

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3341679 Medicina

Em trauma torácico com pneumotórax hipertensivo, a principal complicação evitada com a descompressão imediata é:

A

isquemia mesentérica.

B

hipoxemia severa e choque obstrutivo.

C

ruptura do diafragma.

D

hemorragia interna.

E

embolia pulmonar.

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Q3341678

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3341678 Medicina

Em um paciente politraumatizado, o exame FAST positivo indica:

A

presença de líquido intraperitoneal ou pericárdico.

B

pneumotórax hipertensivo.

C

laceração de fígado ou baço.

D

obstrução intestinal com peritonite.

E

presença de lesão vascular torácica.

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Q3341677

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3341677 Medicina

Em hérnias abdominais complexas com defeitos de parede maiores que 10 cm, a técnica de escolha para reconstrução é:

A

sutura simples sem tensão.

B

uso de tela com reposição intraperitoneal.

C

abordagem por separação de componentes.

D

herniorrafia laparoscópica.

E

colocação de tela biológica subcutânea.

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Q3341676

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3341676 Medicina

Em relação à correção laparoscópica de hérnias inguinais, uma vantagem em relação à abordagem aberta é:

A

menor tempo cirúrgico.

B

menor taxa de recidiva em hérnias primárias.

C

redução da dor no pós-operatório e retorno mais rápido às atividades.

D

não necessidade de anestesia geral.

E

melhor resultado estético em hérnias estranguladas.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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