Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 16.471 questões
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 19 – Programa(s)- Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3614260
Medicina
O médico vai puncionar um paciente usando o ultrassom e,
antes disso faz o estudo vascular com o color doppler como
demonstrado na figura. O interno indaga se, para diferenciar
o vermelho (1) do azul (2), é o mesmo raciocínio que se usa
para vermelho (sendo tudo que sai do coração) e azul (sendo
tudo que entra no coração). Então ele responde que 0
raciocínio é diferente e que o fluxo vermelho no color
doppler significa.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 19 – Programa(s)- Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3614248
Medicina
Homem de 38 anos, IMC de 30, sem comorbidades,
inicialmente avaliado na UPA por conta de desconforto
respiratório que foi atribuído a crise de ansiedade, sendo
liberado para casa. Após 24 horas é admitido na UTI com
taquipnéia e com os seguintes parâmetros clínicos: PA 80 x
50 mmhg, FC: 120 bpm, tempo de enchimento capilar de 5
segundos, Escala de coma de Glasgow de 14, saturação 82%
com suplementação com 02 em cateter. O intensivista
avaliou o paciente aplicando o protocolo RUSH. Insonação
feita de forma adequada e com sonda setorial. Diante dos
dados clínicos e dos achados ultrassonográficos encontrados,
a conduta mais assertiva a ser tomada é
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 19 – Programa(s)- Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3614247
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Mulher de 33 anos, negra, admitida na UPA por desconforto
respiratório, edema generalizado e astenia iniciado há
aproximadamente 15 dias. Histórico de pré-eclâmpsia e seguimento irregular para hipertensão. Passou em avaliação
ambulatorial recente onde foram solicitados exames que não
foram ainda vistos pelo médico que solicitou (visto exames
com C3 e C4 baixos, EAS com hematúria e aumento de
leucócitos, FAN positivo, sendo anti-DNA e anti-SM
pendentes). Admitida na UTI com FR de 24 ipm, saturação
de 02 92 % com suplementação de O2, tempo de
enchimento capilar menor que 3 segundos, FC: 100 bpm,
PA: 150 x 98 mmhg, temperatura 36 graus com os seguintes
exames: creatinina de 6.7, ureia 162, potássio 5,6. O
intensivista fez a avaliação inicial com US beira leito e
adquiriu as imagens abaixo relativas ao pulmão, coração е
abdome.
No caso apresentado deve ser instituido além disso o
seguinte tratamento
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 19 – Programa(s)- Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3614246
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Mulher de 33 anos, negra, admitida na UPA por desconforto
respiratório, edema generalizado e astenia iniciado há
aproximadamente 15 dias. Histórico de pré-eclâmpsia e seguimento irregular para hipertensão. Passou em avaliação
ambulatorial recente onde foram solicitados exames que não
foram ainda vistos pelo médico que solicitou (visto exames
com C3 e C4 baixos, EAS com hematúria e aumento de
leucócitos, FAN positivo, sendo anti-DNA e anti-SM
pendentes). Admitida na UTI com FR de 24 ipm, saturação
de 02 92 % com suplementação de O2, tempo de
enchimento capilar menor que 3 segundos, FC: 100 bpm,
PA: 150 x 98 mmhg, temperatura 36 graus com os seguintes
exames: creatinina de 6.7, ureia 162, potássio 5,6. O
intensivista fez a avaliação inicial com US beira leito e
adquiriu as imagens abaixo relativas ao pulmão, coração е
abdome.
Qual a conduta imediata a ser feita pelo intensivista diante
dos achados clínicos e do ecocardiograma do caso em tela?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 19 – Programa(s)- Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3614245
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Mulher de 33 anos, negra, admitida na UPA por desconforto
respiratório, edema generalizado e astenia iniciado há
aproximadamente 15 dias. Histórico de pré-eclâmpsia e seguimento irregular para hipertensão. Passou em avaliação
ambulatorial recente onde foram solicitados exames que não
foram ainda vistos pelo médico que solicitou (visto exames
com C3 e C4 baixos, EAS com hematúria e aumento de
leucócitos, FAN positivo, sendo anti-DNA e anti-SM
pendentes). Admitida na UTI com FR de 24 ipm, saturação
de 02 92 % com suplementação de O2, tempo de
enchimento capilar menor que 3 segundos, FC: 100 bpm,
PA: 150 x 98 mmhg, temperatura 36 graus com os seguintes
exames: creatinina de 6.7, ureia 162, potássio 5,6. O
intensivista fez a avaliação inicial com US beira leito e
adquiriu as imagens abaixo relativas ao pulmão, coração е
abdome.
Quanto a esse caso clínico, é correto afirmar que a hipótese
diagnóstica mais provável para a injúria renal aguda seja
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613121
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 37 anos de idade, paraplégico após trauma
raquimedular há dois anos, com diurese por cateterismo
vesical intermitente, foi levado pela esposa ao pronto-socorro
com relato de febre, sonolência, diminuição do volume
urinário com alteração da coloração e odor. À avaliação
clínica, apresentava-se hipotenso, taquicárdico, com perfusão
periférica lentificada, preenchendo critérios de sepse.
No manejo desse paciente, recomenda-se
Ano: 2023
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Videira - SC
Prova:
FEPESE - 2023 - Prefeitura de Videira - SC - Médico |
Q3613096
Medicina
A rinossinusite (RS) é caracterizada por dor de
cabeça na área do seio da face mais comprometido
(seio frontal, maxilar, etmoidal e esfenoidal), e sintomas respiratórios altos.
A forma caracterizada como aguda é aquela:
A forma caracterizada como aguda é aquela:
Ano: 2023
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Videira - SC
Prova:
FEPESE - 2023 - Prefeitura de Videira - SC - Médico |
Q3613095
Medicina
A abordagem terapêutica da pressão arterial (PA)
elevada inclui medidas não medicamentosas e o uso
de fármacos anti-hipertensivos, a fim de reduzir a PA,
proteger órgãos-alvo, prevenir desfechos cárdio-vasculares e renais.
O propranolol, carvedilol e nebivolol são fármacos utilizados, pertencentes ao grupo dos:
O propranolol, carvedilol e nebivolol são fármacos utilizados, pertencentes ao grupo dos:
Ano: 2023
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Videira - SC
Prova:
FEPESE - 2023 - Prefeitura de Videira - SC - Médico |
Q3613091
Medicina
Assinale a alternativa que indica corretamente a
síndrome clínica caracterizada por dor ou desconforto
em tórax, no epigástrio, na mandíbula, no ombro,
dorso ou membros superiores; desencadeada ou
agravada com atividade física ou estresse emocional,
com duração de 30” a 15’, atenuada pelo repouso e/ou
nitrato, cujas características não se alteram no período
de 2 meses.
Ano: 2023
Banca:
FAU
Órgão:
Prefeitura de Dois Vizinhos - PR
Prova:
FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Pediatra |
Q3612065
Medicina
Sobre o tratamento da hipertensão arterial
em crianças. Em geral, deve-se iniciar o
tratamento oral para hipertensão persistente
em crianças com um inibidor da ECA ou um
BCC. (BRA são igualmente eficazes e não
provocam tosse, mas há mais dados em
crianças sobre o uso de inibidores da ECA).
Legenda: Inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA); Bloqueadores do receptor da angiotensina II (BRA); Bloqueadores do canal de cálcio (BCC);
I - Deve-se administrar inibidores da ECA a pacientes com doença renal crônica ou diabetes porque esses fármacos também podem proteger os rins.
II - Deve-se administrar BCC em meninas que menstruam se há risco de gestação porque os inibidores da ECA e BRA têm efeitos significativos sobre o feto.
III - BCC também não têm efeito significativo sobre o perfil químico do sangue.
IV - Os diuréticos tiazídicos foram utilizados como tratamento inicial, mas, geralmente, a ingestão de sal em adolescentes é tão alta que raramente são eficazes.
Assinale a alternativa correta:
Legenda: Inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA); Bloqueadores do receptor da angiotensina II (BRA); Bloqueadores do canal de cálcio (BCC);
I - Deve-se administrar inibidores da ECA a pacientes com doença renal crônica ou diabetes porque esses fármacos também podem proteger os rins.
II - Deve-se administrar BCC em meninas que menstruam se há risco de gestação porque os inibidores da ECA e BRA têm efeitos significativos sobre o feto.
III - BCC também não têm efeito significativo sobre o perfil químico do sangue.
IV - Os diuréticos tiazídicos foram utilizados como tratamento inicial, mas, geralmente, a ingestão de sal em adolescentes é tão alta que raramente são eficazes.
Assinale a alternativa correta:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610374
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
A febre reumática é uma doença reumatológica decorrente de
uma resposta autoimune decorrente da faringoamigdalite
causada pelo Streptococcus pyogenes. Além do quadro
infeccioso, é necessário que exista uma predisposição
genética. A doença acomete principalmente as articulações, o
coração e o sistema nervoso central. Quando a lesão cardíaca
evolui para dano permanente, é chamada de doença cardíaca
reumática, sendo ainda a principal causa de cardiopatia
adquirida no Brasil.
As principais valvas cardíacas afetadas na febre reumática
são, em ordem,
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610358
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um pré-escolar dá entrada em pronto-atendimento infantil
devido quadro de febre há 6 dias. Ao exame clínico paciente
encontra-se bastante irritado, em regular estado geral e
apresenta exantema polimorfo, conjuntivite bilateral não
exsudativa e eritema labial. Os exames laboratoriais
evidenciam leucocitose (20000/mm³), anemia para idade,
elevação de transaminases (TGO: 73 U/L, TGP: 70 U/L),
aumento de provas de atividade inflamatórias (VHS:
70mm/1ªh, PCR: 7 mg/dL). Sinais vitais: FC: 112bpm, Sat:
98%, FR: 22 irpm. O plantonista após avaliar o paciente
clinicamente e laboratorialmente informa aos pais que se
trata de um caso de doença de Kawasaki incompleta e que
além da terapêutica preconizada, seria necessário realizar um
ecocardiograma assim que possível durante a internação.
Caso o paciente apresente alteração ao realizar o
ecocardiograma, qual seria o achado mais provável e
característico da doença de Kawasaki?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 22 – Programa(s)- Pneumologia Pediátrica |
Q3610183
Medicina
Uma paciente de 40 anos de idade é atendida em uma
unidade de clínica médica apresentando os seguintes achados
no exame físico: PA= 120x80 mmHg, FC= 90 bpm, FR= 20
irpm e oximetria de pulso (ar ambiente)= 97%, sopro
sistólico audível em foco aórtico acessório com
desdobramento fixo de segunda bulha. A radiografia de tórax
mostra aumento de câmaras cardíacas direitas e o ECG
revela bloqueio de ramo direito. Assinale a alternativa que
apresenta o diagnóstico mais provável.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608678
Medicina
Um paciente portador de HAS, DM não insulino dependente
e dislipidêmico, sem história previa de doença coronariana,
chegou à unidade de pronto atendimento, trazido pelo
SAMU, bastante sudoreico e com dor na região dorsal, de
forte intensidade, do tipo “rasgo” e incapacitante. Durante a
aferição da pressão arterial nos membros superiores, foram
observados valores discrepantes entre os membros. Foram
realizadas as medidas de suporte clínico inicial e solicitada
angiotomografia computadorizada com contraste (arterial). O
laudo apresentava a seguinte descrição: dissecção
envolvendo a aorta torácica descendente distal à artéria
subclávia esquerda e proximal ao tronco celíaco.
Considerando essas informações, qual seria o grau na
classificação de DeBakey?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
|
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608656
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 69 anos de idade, negra, tabagista,
hipertensa e diabética, dislipidêmica, apresentou em
ultrassonografia aneurisma de aorta abdominal, durante
investigação de um quadro de diarreia crônica. Nega história
familiar, porém apresentou aneurisma de aorta medindo 5,4
cm e de artéria ilíaca direita de 4 cm de diâmetro, sem
história de claudicação intermitente. Ao exame físico, a
paciente apresenta tumor abdominal pulsátil e outro em fossa
ilíaca direita com presença de sopro sistólico.
Entre os aneurismas de aorta abdominal, qual é fator de risco
para rotura?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria |
Q3608199
Medicina
O processo fisiológico do envelhecimento acarreta alterações
no sistema cardiovascular do idoso. Assinale a alternativa
que cita alguma(s) dessas alterações.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria |
Q3608190
Medicina
A respeito da anticoagulação na fibrilação atrial, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria |
Q3608188
Medicina
Quanto à classificação da fibrilação atrial, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria |
Q3608176
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 67 anos de idade, hipertenso e diabético de longa data, está internado em unidade de terapia intensiva (UTI) após apresentar uma urgência dialítica em pronto-socorro, creditada à descompensação aguda de uma doença renal crônica desencadeada por uma pneumonia comunitária. No plantão na UTI onde esse paciente está internado, o médico é chamado pelo acompanhante do paciente, que refere que ele não está respondendo ao chamado. Ao chegar ao leito, identifica-se no monitor, um ritmo cardíaco compatível com pulso, mas, ao avaliar o pulso carotídeo do paciente, percebe-se que o paciente se encontra em parada cardiorrespiratória e a equipe é acionada para realização das manobras de reanimação. A reanimação é feita de acordo com o protocolo do ACLS, mas o paciente persiste com o mesmo ritmo durante todo o processo. Após a quinta aplicação de choque, o paciente recupera a circulação espontânea.
Quando a circulação espontânea voltou, o paciente continuava inconsciente, e foram verificados PA = 70 mmHg x 45 mmHg e FC = 165 bpm. Realizou-se então ou ECG de 12 derivações, conforme apresentado a seguir.
Nesse momento, deve-se proceder com
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria |
Q3608172
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 67 anos de idade, hipertenso e diabético de longa data, está internado em unidade de terapia intensiva (UTI) após apresentar uma urgência dialítica em pronto-socorro, creditada à descompensação aguda de uma doença renal crônica desencadeada por uma pneumonia comunitária. No plantão na UTI onde esse paciente está internado, o médico é chamado pelo acompanhante do paciente, que refere que ele não está respondendo ao chamado. Ao chegar ao leito, identifica-se no monitor, um ritmo cardíaco compatível com pulso, mas, ao avaliar o pulso carotídeo do paciente, percebe-se que o paciente se encontra em parada cardiorrespiratória e a equipe é acionada para realização das manobras de reanimação. A reanimação é feita de acordo com o protocolo do ACLS, mas o paciente persiste com o mesmo ritmo durante todo o processo. Após a quinta aplicação de choque, o paciente recupera a circulação espontânea.
De acordo com o descrito na história, assinale a alternativa
correspondente ao provável ritmo de parada do paciente.
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