Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

Foram encontradas 17.273 questões

Q3301581 Medicina
Homem 67 anos de idade, portador de hipertensão arterial e diabetes melito tipo II, apresentando tosse seca e dispneia progressiva nos últimos três meses. Atualmente, tem dispneia para subir pequenos aclives. Relata ortopneia e edema em membros inferiores. Ao exame físico, apresentou PA de 150x90 mmHg, FC de 95 bpm, TEC < 2 segundos. Estertores finos basais bilateralmente e discreto edema maleolar. Eletrocardiograma: ritmo sinusal e sobrecarga ventricular esquerda. Ecocardiograma: fração de ejeção do ventrículo esquerdo 30%, hipocinesia difusa. Radiografia de tórax apresentada a seguir:

Q23.png (248×206)

Em relação ao caso descrito e à imagem apresentada, qual deve ser a conduta terapêutica neste momento?
Alternativas
Q3301579 Medicina
Homem, 66 anos de idade, apresenta hipertensão arterial e é tabagista (50 anos-maço). Há cinco dias, permanece internado por infarto agudo do miocárdio de parede inferior. Inicialmente, submetido, com sucesso, à trombólise e, posteriormente, realizado angioplastia na artéria coronária direita que apresentava obstrução de 90%. Ecocardiograma, após evento, mostrou fração de ejeção de 51% e hipocinesia em parede inferior do ventrículo esquerdo. Ao exame clínico, apresentou PA de 112x70 mmHg, FC de 66 bpm. Encontra-se em programação de alta hospitalar. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3301555 Medicina
O eletrocardiograma (ECG) é um exame que avalia a atividade elétrica do coração. O traçado do ECG é composto por ondas, segmentos e intervalos que, quando avaliados em conjunto, fornecem informações importantes para a avaliação cardíaca. Sobre o tema, assinale a alternativa que representa a despolarização ventricular no traçado do ECG.
Alternativas
Q3299430 Medicina
Com base nos critérios anatômicos e clínicos, a revascularização cirúrgica do miocárdio (CRM) é indicada para pacientes com cardiopatia isquêmica estável nas seguintes condições, EXCETO: 
Alternativas
Q3297452 Medicina
Segundo os Ministério da Saúde, em relação a terapêutica da hipertensão arterial sistêmica, com base em custo-efetividade e isento de variáveis epidemiológicas, sugere-se o uso de:
Alternativas
Q3293954 Medicina
Uma gestante de 32 semanas chega com dispneia intensa, edema pulmonar agudo e história de cardiopatia reumática (estenose mitral). Sinais de congestão pulmonar e fibrilação atrial são evidentes. Defina a conduta imediata:
Alternativas
Q3293952 Medicina
Uma paciente idosa, com histórico de dispneia crônica e ortopneia, relata ganho de peso e edema de membros inferiores há semanas. O exame evidenciou estertores pulmonares e B3. Identifique o quadro clínico: 
Alternativas
Q3293942 Medicina
As emergências hipertensivas decorrem de pressão arterial muito elevada, associada a danos orgânicos. Podemos afirmar que o fator que define esse estado é: 
Alternativas
Q3293939 Medicina
O infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST requer abordagem imediata. Assinale a alternativa que contém a medida que compõe o tratamento inicial:
Alternativas
Q3293767 Medicina
Um paciente de 58 anos, hipertenso e com dor torácica, é submetido ao exame de doppler de aorta abdominal e renais para investigar hipertensão renovascular. O estudo evidencia redução significativa do diâmetro luminal em artéria renal direita, com fluxo turbulento e gradiente de alta velocidade. No serviço municipal, o médico responsável precisa correlacionar esses achados. Assinale a providência plausível.
Alternativas
Q3293756 Medicina
Considerando aspectos sobre o ecodoppler vascular, leia as afirmativas abaixo:
I. Permite avaliar fluxo arterial e venoso, detectando estenoses e refluxos.
II. Não visualiza placas ateromatosas em carótidas, restringindo-se a calibres maiores, como aorta abdominal.
III. Fornece dados hemodinâmicos relevantes para decisões terapêuticas, como angioplastia ou cirurgia vascular.
IV. Substitui obrigatoriamente a angiotomografia em todas as circunstâncias, mesmo em situações de aneurismas complexos.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q3293389 Medicina
Um homem de 72 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto-atendimento com dor retroesternal há 3 horas, sudorese e vômitos. O ECG exibe supradesnivelamento de ST em V1-V4, indicando infarto anterior extenso. Ele está hipotenso e apresenta B3. Diante desse infarto agudo do miocárdio complicado, identifique a conduta imediata.
Alternativas
Q3293137 Medicina
Um paciente de 58 anos, hipertenso e diabético, é admitido no pronto-socorro com dor retroesternal intensa irradiada para o braço esquerdo, sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento de ST em derivadas V2 a V4. Sobre a abordagem inicial dessa provável síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento, marque a melhor conduta.
Alternativas
Q3293131 Medicina
No ECG de um paciente com palpitações, observa-se fibrilação atrial com frequência ventricular de 150 bpm, instabilidade hemodinâmica e dor torácica associada. Nesse sentido, é a conduta inicial mais indicada:
Alternativas
Q3293130 Medicina
Um homem de 70 anos, hipertenso, dá entrada com PA 200/110 mmHg, cefaleia, confusão mental e fundoscopia com papiledema, indicando emergência hipertensiva. Assinale a alternativa que contém o princípio do tratamento.
Alternativas
Q3293126 Medicina
Sobre arritmias cardíacas, leia as afirmativas abaixo:
I. A taquicardia supraventricular paroxística (TSVP) pode ser revertida com manobras vagais ou adenosina.
II. A fibrilação atrial com instabilidade hemodinâmica requer cardioversão elétrica sincronizada.
III. O bloqueio atrioventricular total sempre demanda marca-passo definitivo.
IV. Na taquicardia ventricular sustentada sem pulso, o manejo é desfibrilação imediata.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q3293061 Medicina
Paciente com insuficiência cardíaca avançada, classe funcional IV, não respondeu a fármacos convencionais. Apresenta regurgitação mitral significativa e fração de ejeção de 25%. Assinale a intervenção CORRETA:
Alternativas
Q3293059 Medicina
Paciente de 60 anos, com queixa de palpitações e desmaios, apresenta no ECG períodos de pausa sinusal prolongada e episódios de flutter atrial. Marque a conduta CORRETA: 
Alternativas
Q3293058 Medicina

A interação cardiopulmonar manifesta-se fortemente em casos de insuficiência respiratória. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:



I. A hipoxemia crônica pode acentuar disfunção cardíaca, aumentando a resistência vascular pulmonar e gerando cor pulmonale.


II. A ventilação não invasiva (CPAP) auxilia no controle de edema agudo pulmonar associado a insuficiência cardíaca, reduzindo pré-carga.


III. O uso indiscriminado de suporte ventilatório mecânico não afeta a estabilidade hemodinâmica.


IV. A acidose respiratória grave pode desestabilizar ritmos cardíacos, exigindo correção de trocas gasosas.



Estão CORRETAS as afirmativas:

Alternativas
Q3293057 Medicina

A monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA) auxilia no diagnóstico de hipertensão resistente e do efeito do avental branco. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:



I. Permite identificar picos pressóricos noturnos e variação circadiana.


II. Substitui completamente a avaliação clínica, tornando exames presenciais desnecessários.


III. Detecção de hipertensão mascarada ocorre quando a pressão no consultório é normal, mas o MAPA mostra valores elevados.


IV. Exclui a possibilidade de hipertensão sustentada, pois a leitura domiciliar não é relevante.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Respostas
3581: A
3582: A
3583: E
3584: D
3585: D
3586: D
3587: B
3588: B
3589: C
3590: B
3591: B
3592: A
3593: A
3594: D
3595: B
3596: A
3597: D
3598: B
3599: D
3600: A