Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3338724 Medicina
O mecanismo de término de uma taquicardia supraventricular por metopolol endovenoso é: 
Alternativas
Q3338723 Medicina
É esperado efeito NETURO sobre a frequência cardíaca da seguinte medicação:
Alternativas
Q3338722 Medicina
Entre os agentes anti-hipertensivos abaixo, aquele (a) que, quando usado em pacientes com insuficiência cardíaca com disfunção sistêmica, tem efeito benéfico sobre a sobrevida (reduz a mortalidade) é:
Alternativas
Q3338721 Medicina
Entre os antianginosos a seguir, tem efeito reflexo de aumento sobre a frequência cardíaca:
Alternativas
Q3338720 Medicina
É o único betabloqueador cardiosseletivo: 
Alternativas
Q3338657 Medicina
Paciente vítima de acidente de trânsito moto X carreta apresentou traumatismo craniano. Na avaliação do ATLS na Escala de Coma de Glasgow (ECG) estava apresentando abertura ocular ao comando de voz, emitindo sons inaudíveis, localiza a dor na resposta motora e pupilas isofotorreagentes. A pontuação da ECG deste paciente, é:
Alternativas
Q3338623 Medicina
A manobra propedêutica que pode ser utilizada para diferenciação do sopro sistólico da regurgitação tricúspide do sopro sistólico da insuficiência mitral é:
Alternativas
Q3338620 Medicina
A hipertensão arterial não controlada atinge uma parcela considerável da população hipertensa, em muitas situações o uso concomitante de outros fármacos, que potencialmente podem elevar os níveis pressóricos pode ter relação com essa falta de controle. Entre as alternativas abaixo o grupo de drogas que pode aumentar a pressão arterial é: 
Alternativas
Q3338305 Medicina
Um sinal eletrocardiográfico de bloqueio atrioventricular (BAV) é:
Alternativas
Q3338252 Medicina
Seu João, 64 anos, vem à consulta encaminhado pelo cardiologista devido Diabetes Mellitus tipo 2 diagnosticado há 4 meses e, em uso regular das seguintes medicações: Valsartana 160mg ao dia, Bisoprolol 5mg ao dia, AAS 100mg ao dia, Atorvastatina 40mg ao dia e Metformina (MTF) 1,5g ao dia; com boa adesão à dieta e atividade física. Apresenta diagnóstico de insuficiência cardíaca classe funcional II, com antecedente de infarto do miocárdio há 16 meses. Ecocardiograma demonstra hipocinesia focal em parede anterior do ventrículo esquerdo e fração de ejeção de 42%. Exame clínico mostra IMC de 29 kg/m², cintura 102 cm e PA = 135 x 90 mmHg; traz ainda glicemia de jejum de 115 mg/dl, HbA1c de 7,5% e creatinina de 1,4mg/dl (taxa de filtração glomerular calculada de 50 ml/min). Assinale a conduta mais adequada para o caso, em relação ao controle glicêmico.
Alternativas
Q3337381 Medicina

A dissecção aórtica (DA) resulta da clivagem longitudinal da camada média da aorta por uma coluna dissecante de sangue. Embora inicialmente considerada de natureza não inflamatória, evidências mais recentes sugerem a presença de infiltração de células inflamatórias na degeneração medial. Sobre a dissecção aórtica, analise as afirmativas a seguir.


I. Apresenta-se com mesma frequência em homens e mulheres.

II. O sexo feminino tem maior probabilidade de apresentar a condição mais tardiamente e com um prognóstico menos favorável.

III. É incomum antes dos 40 anos, exceto se associada a doença cardíaca congênita, doença do tecido conjuntivo ou vasculites inflamatórias.


Está correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3337374 Medicina

Uma paciente de 45 anos deu entrada no pronto-socorro com quadro de dor torácica aguda, pleurítica, aliviada na posição sentada com inclinação corporal anterior e piora com inspiração profunda. Teve quadro de febre e mialgia 24 horas antes do início da dor torácica.

Foi realizado ECG representado na imagem abaixo.


Imagem associada para resolução da questão


Considerando os dados apresentados, o diagnóstico mais provável para o caso acima é:

Alternativas
Q3337365 Medicina
Um paciente de 60 anos, cardiopata em uso regular de digoxina, deu entrada no pronto-socorro com quadro de fadiga aos esforços, flutuação da pressão arterial, variações de intensidade da B1 e bradicardia, tendo evoluído com síncope. Foi realizado ECG, representado na imagem abaixo.

                                                 Imagem associada para resolução da questão
O diagnóstico para o caso relatado é:
Alternativas
Q3337357 Medicina

A avaliação inicial do paciente com HAS na Unidade de Atenção Primária é composta por: confirmação do diagnóstico, identificação de fatores de risco cardiovascular, suspeita e identificação de causa secundária, avaliação do risco cardiovascular, lesões de órgão-alvo e doenças associadas. Lesão em órgão-alvo (LOA) caracteriza-se pela presença de alterações estruturais e/ou funcionais em artérias ou órgãos, causadas pela elevação da PA.

Um exame para rastreio de LOA e estratificação do risco cardiovascular na atenção primária é:

Alternativas
Q3302648 Medicina
A fim de manter a homeostase cardiovascular, diversos mecanismos fisiológicos atuam de forma integrada no controle da pressão arterial. Com relação a esses mecanismos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3301613 Medicina
Mulher, 81 anos de idade, queixa-se de precordialgia de forte intensidade com duas horas de evolução. Ao exame físico, apresentou PA de 66x40 mmHg, FC de 122 bpm, FR de 24 irpm; SpO2 de 90% com 5 L por máscara facial simples. Ausculta pulmonar: estertores crepitantes bilateralmente. Eletrocardiograma: supradesnivelamento do segmento ST nas derivações V1-V4. Aguarda troponinas. Qual é o próximo mais adequado para a condução do caso?
Alternativas
Q3301604 Medicina
Mulher, 26 anos de idade, queixa-se de precordialgia com quatro horas de evolução. Nega náuseas, vômitos ou dispneia. Apresenta história de drogadição e fez uso de cocaína pouco antes do surgimento destes sintomas. A história médica familiar é irrelevante. Ao exame físico, apresentou temperatura de 37,9 °C, PA de 200x110 mmHg, FC de 104 bpm e FR de 18 irpm. Está emagrecida, ansiosa e agitada. Ausculta cardíaca: taquicardia. Eletrocardiograma: taquicardia sinusal. Radiografia de tórax e enzimas de lesão miocárdicas estão normais. Em relação ao quadro descrito, assinale a alternativa que apresenta o próximo passo na abordagem da paciente.¬
Alternativas
Q3301598 Medicina
Homem, 38 anos de idade, queixa-se de dor em região interescápulovertebral esquerda, de forte intensidade (9 em 10), tipo facada que se iniciou de forma súbita e persiste por duas horas. Ao exame físico, apresentou FC de 140 bpm, FR de 30 irpm, PA de 220x120 mmHg. SpO2 de 98% em ar ambiente. Angiotomografia de tórax e abdome mostram imagem de separação dos componentes da parede da aorta torácica após a emergência da artéria subclávia esquerda, observando-se presença de dois lumens, mas sem extravasamento de contraste para fora da parede da aorta. Tem fluxo em todas as artérias viscerais e nos troncos supraaórticos. ECG: taquicardia sinusal. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3301596 Medicina
Mulher, 70 anos de idade, comparece à consulta para mostrar o resultado de ecocardiograma que foi solicitado por queixas de insônia e astenia. Apresenta ortopneia e dispneia paroxística noturna. Portadora de diabetes melito tipo II, hipertensão arterial, fibrilação atrial e doença renal crônica em estágio IV. Faz uso de insulina, varfarina, furosemida e verapamil. Ao exame físico, apresentou PA de 164x90 mmHg, FC de 96 bpm, FR de 18 irpm e SpO2 de 94% em ar ambiente. Apresenta ingurgitamento de jugulares e edema em pés, frio, mole, indolor e simétrico. Ausculta pulmonar: estertores creptantes em ambas as bases. Ausculta cardíaca: ritmo cardíaco irregular. Ecocardiograma: insuficiência aórtica e tricúspide moderadas, fração de ejeção do VE 32%, sem alterações de mobilidade segmentar. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento na sequência.
Alternativas
Q3301582 Medicina
Homem, 58 anos de idade, assintomático e sem comorbidades conhecidas, procura atendimento com anotações de medidas pressóricas domiciliares com aparelho digital de punho, conforme tabela a seguir:

Q24.png (290×81)

Relata sentir-se muito cansado e sonolento pela manhã.¬¬ É sedentário. Nega tabagismo ou uso de álcool. Sua esposa relata que ele ronca à noite. Ao exame físico, apresnetou PA de 126x80 mmHg; FC de 72 bpm; peso de 88 kg; altura de 170 cm; cintura abdominal de 106 cm. Considerando o caso apresentado, qual é o próximo passo na conduta para o paciente?
Alternativas
Respostas
3561: A
3562: D
3563: B
3564: E
3565: A
3566: A
3567: A
3568: A
3569: B
3570: A
3571: D
3572: B
3573: A
3574: C
3575: A
3576: E
3577: E
3578: C
3579: D
3580: C