Um paciente de 58 anos, hipertenso e com dor torácica,
é submetido ao exame de doppler de aorta abdominal e
renais para investigar hipertensão renovascular. O estudo
evidencia redução significativa do diâmetro luminal em
artéria renal direita, com fluxo turbulento e gradiente de alta
velocidade. No serviço municipal, o médico responsável
precisa correlacionar esses achados. Assinale a
providência plausível.

Question

Um paciente de 58 anos, hipertenso e com dor torácica,
é submetido ao exame de doppler de aorta abdominal e
renais para investigar hipertensão renovascular. O estudo
evidencia redução significativa do diâmetro luminal em
artéria renal direita, com fluxo turbulento e gradiente de alta
velocidade. No serviço municipal, o médico responsável
precisa correlacionar esses achados. Assinale a
providência plausível. Alternativa A: Interpretar a estenose como irrelevante, prescrevendo
apenas sedativos e protelar acompanhamento.  Ou Alternativa B: Discutir a possibilidade de angioplastia com stent ou
outra intervenção vascular, considerando o perfil clínico,
para controlar a hipertensão secundária e preservar
função renal. Ou Alternativa C: Transferir para exames tomográficos urgentes em
regime privado, sem validação ou parecer nefrológico.  Ou Alternativa D: Concluir que a estenose não se relaciona à hipertensão,
mantendo medicação anti-hipertensiva genérica.

Instituto ADM&TEC · Accepted Answer

Alternativa [B] Discutir a possibilidade de angioplastia com stent ou
outra intervenção vascular, considerando o perfil clínico,
para controlar a hipertensão secundária e preservar
função renal.

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Um paciente de 58 anos, hipertenso e com dor torácica, é su...

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