Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3293055 Medicina

Sobre doenças da aorta e sua manifestação clínica, analise as afirmativas abaixo:



I. A dissecção aguda de aorta torácica habitualmente causa dor torácica lancinante, irradiada para as costas, caracterizando urgência.


II. O aneurisma de aorta abdominal assintomático não requer vigilância ou intervenção.


III. Aneurismas maiores de 5,5 cm na aorta abdominal indicam alto risco de ruptura.


IV. O tratamento endovascular é restrito a anomalias da aorta ascendente, excluindo aorta descendente.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293054 Medicina
Uma bradiarritmia sinusal sintomática requer avaliação criteriosa. Indique o elemento que sugere necessidade de marcapasso definitivo:
Alternativas
Q3293053 Medicina

Analise as afirmações sobre cardiomiopatias:



I. Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, há septo interventricular espessado e obstrução dinâmica do trato de saída do ventrículo esquerdo, reduzindo débito sistólico sob esforço.


II. A cardiomiopatia restritiva implica enrijecimento diastólico, com fração de ejeção preservada e elevação de pressões de enchimento.


III. A cardiomiopatia dilatada resulta em dilatação ventricular, disfunção sistólica significativa e menor tolerância ao exercício.


IV. A miocardite autoimune, mesmo em fases ativas, cursa com preservação funcional e ausência de alterações estruturais detectáveis por imagem.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293052 Medicina
Diante da suspeita de hipertensão arterial secundária, considera-se avaliação etiológica. Dentre as causas, marque a opção que reflete em níveis pressóricos refratários:
Alternativas
Q3293051 Medicina
Um ecocardiograma transtorácico avalia dimensões e função sistólica em cardiomiopatia dilatada. Marque um achado comum:
Alternativas
Q3293050 Medicina
A endocardite infecciosa requer suspeição em pacientes com febre persistente e sopros valvares. Indique o fator de risco associado: 
Alternativas
Q3293049 Medicina
O choque cardiogênico apresenta hipoperfusão tecidual e pressão de enchimento elevada. De que modo se define esse quadro? 
Alternativas
Q3293048 Medicina
Em cateterismo cardíaco, a artéria radial é frequentemente via de acesso. Marque a opção que contém a vantagem desse acesso:
Alternativas
Q3293047 Medicina
Na insuficiência cardíaca sistólica avançada, o deslocamento do ponto de ictus cordis e a presença de B3 caracterizam a descompensação. Assinale a conduta que justifica estabilização inicial:
Alternativas
Q3293046 Medicina
A doença coronariana crônica abrange a angina estável. Marque a opção que contém a medida que integra a prevenção secundária:
Alternativas
Q3293045 Medicina

Em pacientes com doença valvar, o estudo anatomopatológico e funcional embasa a abordagem. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:



I. A estenose aórtica calcificada em idosos associa-se frequentemente a degeneração crônica, implicando gradiente pressórico elevado no VE.


II. A insuficiência mitral reumática surge exclusivamente de alterações isquêmicas no folheto mitral.


III. A regurgitação aórtica pode derivar de doenças da raiz aórtica (p. ex. síndromes de tecido conjuntivo), evoluindo com sobrecarga de volume no ventrículo.


IV. A estenose mitral reumática desencadeia hipertensão pulmonar crônica e sintomas de congestão.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293044 Medicina
Aterosclerose relaciona-se a processos inflamatórios crônicos que levam à formação de placas. Marque a opção que descreve um fator etiológico importante:
Alternativas
Q3293043 Medicina
A angiotomografia coronária por TC tem se consolidado como importante ferramenta diagnóstica na avaliação das artérias coronárias. Em qual cenário essa modalidade apresenta maior acurácia e aplicabilidade clínica?
Alternativas
Q3293042 Medicina

As síndromes coronarianas agudas englobam angina instável e infarto do miocárdio (com ou sem supradesnivelamento de ST). Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:



I. O supradesnivelamento de ST indica obstrução transmural aguda, requerendo reperfusão rápida.


II. A troponina permanece normal nas primeiras 2 horas, podendo elevar-se depois, mesmo com repercussão clínica.


III. A estabilidade hemodinâmica não é fator determinante na indicação de angioplastia primária.


IV. A anticoagulação com heparinas ou inibidores de fator Xa é usada em infarto sem supradesnivelamento de ST.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3289050 Medicina
Um paciente de 62 anos, com hipertensão e tabagismo, apresenta dor abdominal intensa e hipotensão. A tomografia revela dissecção de aorta tipo B. Qual é a abordagem inicial mais apropriada?
Alternativas
Q3289049 Medicina
Uma paciente de 55 anos com histórico de obesidade mórbida apresenta dor súbita no membro inferior direito após cirurgia bariátrica realizada há 3 dias. O exame revela edema unilateral e dor à palpação da panturrilha. Qual é o próximo passo diagnóstico mais adequado? 
Alternativas
Q3289046 Medicina
Um paciente de 65 anos apresenta claudicação intermitente e dor ao repouso em membro inferior direito. O índice tornozelo-braquial (ITB) é de 0,4. Qual é o manejo mais apropriado?
Alternativas
Q3289038 Medicina
Um homem de 68 anos, hipertenso, apresenta dor abdominal súbita e intensa, irradiando para a região lombar. Ao exame físico, observa-se hipotensão e massa pulsátil na região epigástrica. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3289034 Medicina
Um paciente de 75 anos, tabagista, apresenta massa cervical pulsátil associada a rouquidão. O eco-Doppler revela dilatação do arco aórtico com compressão do nervo laríngeo recorrente. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3289032 Medicina
Um paciente de 70 anos com aneurisma de aorta abdominal de 6,5 cm assintomático é avaliado para tratamento. Qual é a conduta mais apropriada?
Alternativas
Respostas
1061: A
1062: B
1063: C
1064: A
1065: C
1066: D
1067: B
1068: C
1069: B
1070: C
1071: A
1072: C
1073: B
1074: A
1075: A
1076: B
1077: C
1078: B
1079: B
1080: B