Questões de Medicina - Angiologia para Concurso - Página 31

Q4192329

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192329 Medicina

Paciente do sexo feminino de 46 anos é encaminhada à consulta com o cirurgião vascular devido a um achado de aneurisma de artéria renal à angiotomografia, solicitada para investigação de uma dor abdominal crônica. Os aneurismas viscerais são doenças vasculares raras. O único aneurisma que apresenta algum padrão de classificação é o aneurisma de artéria renal, que é dividido em 3 segmentos, segundo a classificação de:

A

Crawford.

B

Rutherford.

C

Shamblin.

D

Rundback.

E

Tosaka.

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Q4192328

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192328 Medicina

A artéria fibular é, em diversas situações, a única artéria infragenicular poupada pela doença aterosclerótica obstrutiva, o que a torna um vaso de notável importância médico-cirúrgica. Em sua porção terminal, normalmente se divide em 2 ramos arteriais:

A

lateral e medial.

B

anterior e medial.

C

posterior e lateral.

D

anterior e posterior.

E

posterior e medial.

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Q4192327

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192327 Medicina

Paciente de 78 anos, com necrose de pododáctilos em membro inferior direito e obstrução focal de artérias tibiais e fibular, com índice tornozelo-braço de 0,38. É lúcido e cooperante.
Assinale a escolha terapêutica mais adequada.

A

Amputação dos pododáctilos necróticos, somente.

B

Amputação transtibial.

C

Amputação transtársica.

D

Angioplastia transluminal percutânea de, ao menos, uma artéria de perna e amputação dos pododáctilos necróticos.

E

Revascularização aberta infrapoplítea com veia de membro superior associada a amputação dos pododáctilos necróticos.

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Q4192326

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192326 Medicina

Nas fístulas arteriovenosas com próteses, os casos de trombose são causados, na maior parte das ocorrências, devido a:

A

destruição do enxerto por múltiplas punções.

B

erro técnico, na maioria dos casos.

C

estenose na anastomose venosa.

D

estenose na anastomose arterial.

E

estenose venosa central.

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Q4192325

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192325 Medicina

Paciente de 66 anos, tabagista, é encaminhado ao vascular para avaliação de aneurismas periféricos em membros inferiores. Os aneurismas verdadeiros das artérias são dilatações localizadas, responsáveis pelos 50% de aumento do vaso em relação ao seu diâmetro normal.
Assinale a alternativa que contém o aneurisma periférico mais comum e importante em relação aos membros inferiores.

A

Femoral comum.

B

Femoral profunda.

C

Poplítea.

D

Isquiática persistente.

E

Femoral superficial.

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Q4192322

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192322 Medicina

Paciente de 36 anos procura o cirurgião vascular com quadro de edema em membros inferiores, de que se queixava desde adolescência. Foi feita a hipótese diagnóstica de linfedema em membros inferiores. Em relação ao linfedema, a insuficiência dos vasos linfáticos pode decorrer de anomalias primárias ou adquiridas do fluxo linfático. Quanto à classificação, pode ser considerado como causa de um linfedema primário:

A

Filariose.

B

Trauma.

C

Doença de Meige.

D

Invasão tumoral.

E

Erisipela.

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Q4192320

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192320 Medicina

Paciente com úlcera venosa em membro inferior direito, realizou um USG Doppler que evidenciou refluxo de safena magna direita desde a croça e com extensão distal até 1/3 proximal de perna. Qual das técnicas para tratar a insuficiência de safena apresenta a maior taxa de insucesso em 1 ano?

A

Safenectomia convencional.

B

Escleroterapia com espuma de polidocanol ecoguiada.

C

Termoablação com radiofrequência.

D

Termoablação com endolaser.

E

Ligadura cirúrgica de crossa de safena, com termoablação com endolaser em safena de coxa e perna.

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Q4192319

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192319 Medicina

Paciente de 74 anos foi submetida a uma correção endovascular de um aneurisma de aorta infrarrenal medindo 7,2 cm há cerca de 4 meses. Na angiotomografia de controle, foi identificado um crescimento do saco aneurismático, que atualmente se encontra em 9 cm, e uma imagem identificada na angiotomografia que evidenciou extravasamento arterial de contraste entre a parede do colo aórtico proximal e a endoprótese. Com base no exame de imagem descrito, pergunta-se qual o diagnóstico mais provável.

A

Endoleak tipo Ib.

B

Endoleak tipo II.

C

Endoleak tipo III.

D

Endoleak tipo Ia.

E

Exame de controle dentro do esperado para o período pós-operatório.

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Q4192317

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192317 Medicina

Dentre os fatores listados, assinale a alternativa que confere proteção ao desenvolvimento e expansão dos Aneurismas de Aorta Abdominal (AAA).

A

Sexo masculino.

B

Idade acima de 50 anos.

C

Hipertensão arterial sistêmica.

D

Tabagismo.

E

Diabetes.

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Q4192315

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192315 Medicina

Paciente de 68 anos apresentou diagnóstico de estenose carotídea sintomática. Foi indicada a cirurgia de endarterectomia carotídea. Em relação à anatomia da dissecção para realização da endarterectomia da artéria carótida, qual estrutura pode ser ligada sem causar prejuízo funcional ao paciente?

A

Ramo superior da artéria carótida interna.

B

Artéria facial.

C

Nervo vago.

D

Veia facial.

E

Nervo laríngeo recorrente.

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Q4192313

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192313 Medicina

Em relação à pesquisa de trombose venosa profunda pelo USG Doppler, qual dos achados a seguir apresenta maior sensibilidade?

A

Ausência de fluxo no vaso.

B

Presença de refluxo na pesquisa espectral.

C

Aumento do diâmetro do vaso.

D

Ausência de fluxo venoso na pesquisa espectral.

E

Vaso incompressível ao Doppler.

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Q4192234

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192234 Medicina

A trombose venosa profunda (TVP) é uma afecção temida em Cirurgia. Assinale a alternativa correta com relação a esse tema.

A

Em homens, o câncer de pâncreas e colorretal estão menos frequentemente associados a risco trombótico, enquanto as doenças malignas hematológicas têm maior risco.

B

A TVP ocorre com maior frequência nas veias femorais ou ilíacas; os trombos originam-se mais comumente em placas ateroscleróticas dos vasos mesentéricos.

C

Na Flegmasia alba dolens, a perna não tem pulso, está pálida e fria, podendo progredir para a Flegmasia cerúlea dolens, caracterizada por cianose do membro e sendo um precursor da gangrena.

D

O sinal de Homans é específico para TVP, sendo positivo em aproximadamente 85-90% dos casos.

E

As medidas dos níveis de D-dímero e fibrinogênio marcado são específicas para confirmação do diagnóstico de TVP, sendo amplamente utilizadas.

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Q4111870

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q4111870 Medicina

Homem, 68 anos, hipertenso e tabagista, com histórico de claudicação intermitente na panturrilha esquerda para 150 metros, de longa data, veio encaminhado ao cirurgião vascular e foi atendido como encaixe. O paciente relata que há três semanas tem apresentado dor persistente no pé esquerdo, mesmo em repouso. Tem dormido com o pé pendente para baixo na cama. O exame físico revela ausência de pulsos tibial posterior e pedioso no membro inferior esquerdo (pressão medida no tornozelo esquerdo foi 35 mmHg). O médico da atenção básica, que tinha visto o paciente há 15 dias (e o encaminhou para a consulta atual), prescreveu medicações analgésicas que não surtiram efeito e solicitou um exame de ultrassom arterial, em que foi identificado fluxo monofásico na artéria poplítea esquerda e também monofásico nas artérias infrapatelares.

Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Treinamento físico, preferencialmente supervisionado por educador físico, além de mudança de estilo de vida (cessação tabagismo), além de uso de antiagregante.

B

Solicitação de exame contrastado para planejamento de revascularização.

C

Terapia farmacológica com anticoagulante oral.

D

Prescrição de meia elástica de média compressão e orientação de elevação do membro acima do nível do coração.

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Q4111867

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q4111867 Medicina

Homem, 70 anos, ex-fumante, com histórico de doença arterial coronariana e doença pulmonar obstrutiva crônica, apresenta dor abdominal pós-prandial há 3 meses, perda de peso não intencional de 7 kg e evacuações normais. A dor é descrita como cólica e piora após as refeições, sendo totalmente aliviada algumas horas após terminá-las. No exame físico, está emagrecido, com abdome sem sinais de peritonite e ausculta normal. A angiotomografia revela estenose significativa (maior que 90%) do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior, com a artéria mesentérica inferior vicariante.

De acordo com as diretrizes mais atuais e considerando as informações contidas no enunciado, assinale a alternativa correta com relação à abordagem terapêutica mais indicada para esse paciente.

A

Dieta hipercalórica e fracionada.

B

Tratamento endovascular da estenose da artéria mesentérica superior.

C

Revascularização aberta (por exemplo, endarterectomia ou enxerto) para restabelecer fluxo habitual para tronco celíaco e/ou artéria mesentérica superior.

D

Uso de varfarina, objetivando anticoagulação plena e INR dentro do intervalo entre 2,0 e 3,0.

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Q3931518

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931518 Medicina

Em relação ao aneurisma da artéria renal, assinale a alternativa CORRETA.

A

Dentre os tipos, o aneurisma de localização tipo I é o mais frequente.

B

O principal sintoma é a dor lombar recorrente, secundária às microembolizações distais.

C

A principal causa é secundária a displasia fibromuscular.

D

De modo geral, os aneurismas verdadeiros acometem as bifurcações das artérias renais, ao passo que nas causas iatrogênicas, geralmente, o tronco principal da artéria renal é envolvido.

E

A taxa de rotura desses aneurismas é muito baixa. Sendo assim, a indicação do tratamento de aneurismas verdadeiros ocorre a partir de diâmetros ≥ 35 mm

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Q3931499

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931499 Medicina

Homem, jovem, em avaliação complementar devido a quadro de claudicação intermitente de membros inferiores durante esforços. Em relação às patologias para diagnóstico diferencial da doença não ateromatosa da artéria poplítea, analise as assertivas abaixo:

I. A síndrome de aprisionamento de artéria poplítea não apresenta o envolvimento da veia poplítea de forma associada.
II. A doença cística da artéria poplítea é mais comum em mulheres e apresenta claudicação aos esforços, com tempo de recuperação prolongado em comparação à doença arterial obstrutiva periférica.
III. A displasia fibromuscular sempre poupa a artéria poplítea e ocorre mais em mulheres.
IV. Na tromboangeíte obliterante, é mandatória a ausência de ocorrência concomitante de fenômeno de Raynaud.

Quais estão INCORRETAS?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q3931498

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931498 Medicina

Em relação aos aneurismas viscerais, analise as assertivas abaixo:

I. Aneurismas degenerativos de tronco celíaco têm indicação de tratamento quando atingem 25 mm de diâmetro.
II. A maioria dos aneurismas de artéria esplênica tem origem displásica.
III. A maioria dos aneurismas de artéria hepática tem a forma sacular.
IV. A artéria mesentérica superior é a artéria com a maior incidência de aneurismas infecciosos entre as artérias de médio calibre.
V. Os aneurismas saculares da artéria renal têm predileção pela bifurcação da artéria renal principal.

Quais estão CORRETAS?

A

Apenas I e IV.

B

Apenas I, II e III.

C

Apenas II, III e V.

D

Apenas II, IV e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q3931496

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931496 Medicina

Sobre achados de imagem que são esperados em uma paciente com diagnóstico de Arterite de Takayasu, assinale V, se Verdadeiros, ou F, se Falsos.

( ) Poupa arco aórtico. ( ) Predileção por acometimento de artéria subclávia esquerda. ( ) Típico envolvimento ostial dos ramos aórticos. ( ) Presença de estenoses curtas e não afiladas.
A ordem CORRETA de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – F – V.

B

V – V – V – V.

C

F – F – F – F.

D

F – V – V – F.

E

F – F – V – F.

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Q3931194

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931194 Medicina

Uma mulher de 28 anos, usuária de anticoncepcional oral combinado há 5 anos, procura emergência com dor e edema na perna esquerda, sendo diagnosticada com TVP por ultrassom. Exames para trombofilia mostram Fator V de Leiden negativo, Mutação da Protrombina positiva em heterozigose, e níveis normais de Proteína C, Proteína S e Antitrombina. Qual seria a conduta inicial mais adequada para essa paciente?

A

Continuar o uso do anticoncepcional e tratar a TVP com anticoagulação por 3 meses.

B

Administrar antiagregantes plaquetários para prevenir novas tromboses.

C

Suspender o anticoncepcional oral e iniciar anticoagulação.

D

Manter anticoagulação apenas durante o período de internação.

E

Iniciar heparina de baixo peso molecular sem suspender o anticoncepcional.

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Q3930778

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3930778 Medicina

Sobre o exame clínico no paciente com insuficiência venosa, assinale a alternativa CORRETA.

A

O teste de Schwartz consiste na palpação da veia safena ou veia varicosa, associado à percussão da veia com a outra mão, com o intuito de identificar o ponto de refluxo.

B

O Teste de Perthes é idêntico ao teste de Brodie-Trendelemburg, mas com a aplicação do garrote abaixo do joelho.

C

Veias varicosas são veias subcutâneas, dilatadas com calibre > 1mm.

D

O teste de Brodie-Trendelemburg consiste na deambulação por cerca de 20 minutos, seguido da aplicação de garrote na raiz da coxa. Se ocorre cianose não fixa do membro, é sugestivo que a insuficiência seja originária no sistema venoso profundo.

E

Veias reticulares são veias azuladas, subdérmicas e tortuosas, com calibre < 1mm.

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Questões de Concurso Comentadas sobre angiologia em medicina

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