Questões EsFCEx 2025 para Oficial - Especialidade: Clínica Médica

Q4155359

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155359 Medicina

O direito constitucional de proteção à maternidade e à infância tem concretude no SUS por meio da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança. Essa Política se estrutura em 7 eixos estratégicos e um deles é o aleitamento materno e a alimentação complementar saudável. Assinale a alternativa correta sobre esse eixo estratégico.

A

Os bancos de leite humano têm cumprido papel fundamental para a promoção, a proteção e o apoio à amamentação e são alimentados principalmente pela doação de leite de mulheres que perderam seus filhos.

B

É previsto que mãe e bebê sejam acolhidos, pela equipe da Atenção Básica, entre o 3º e o 5º dia de vida do recém-nascido, para atendimento a ambos, com a presença do pai sempre que possível, com observação da mamada e orientação em relação à amamentação e aos cuidados com a mulher e com a criança.

C

Todas as empresas devem criar salas de apoio à amamentação em seus espaços para manutenção da amamentação entre mulheres que retornam ao trabalho após a licença-maternidade.

D

O contato pele a pele, no Método Canguru, destinado a promover a atenção humanizada ao recém-nascido com imunodeficiência, começa com o toque evoluindo até a posição canguru, permitindo uma maior participação dos pais e da família nos cuidados com o recém-nascido, o que aumenta a sua adesão ao leite materno.

E

No Brasil, para estimular o aleitamento materno, existe possibilidade de ampliação da licença-maternidade por 12 meses, sem diminuição do salário, e por 24 meses, com desconto de 20% do salário.

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Q4155360

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155360 Medicina

A revelação diagnóstica é um momento de especial importância no cuidado de crianças e adolescentes vivendo com HIV e requer o envolvimento de todos, cuidadores e profissionais, que participam de seu cuidado. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

Sabe-se que quanto menos as crianças e adolescentes que convivem com HIV sabem de sua condição, a adesão ao tratamento medicamentoso maior é.

B

O nome HIV deve ser sempre evitado para crianças e adolescentes que convivem com o vírus até que sejam capazes de traçar estratégias para ocultar a sua condição.

C

As explicações dadas à criança que convive com HIV devem ser feitas de forma que ela não compreenda bem, para que não se exponha à possibilidade de ser vítima de discriminação por parte de amigos.

D

O processo de revelação diagnóstica deve ser iniciado o mais precocemente possível e guiado a partir das primeiras manifestações de curiosidade da criança e cada pergunta deve ser respondida de forma simples e objetiva.

E

A comunicação diagnóstica deve ser feita sempre na presença dos pais no caso de crianças e adolescentes de até 18 anos de idade.

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Q4155361

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155361 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao aumento do antígeno prostático específico (PSA).

A

Deve-se continuar investigando para descartar câncer de próstata.

B

Trata-se de diagnóstico de câncer de próstata.

C

O PSA não é um indicador valorizado na saúde do homem.

D

Deve-se continuar o monitoramento do PSA por 5 anos para ver a evolução.

E

Deve-se realizar prostatectomia preventiva.

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Q4155363

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155363 Medicina

Sobre doenças infecciosas, assinale a alternativa correta.

A

Doenças diarreicas causadas por Staphylococcus aureus e E. coli enterotoxigênica têm o período de incubação de 3 a 7 dias.

B

As doenças diarreicas causadas por rotavírus costumam ter manifestações clínicas exuberantes com duração de 1 a 2 dias.

C

A rubéola se dissemina principalmente por meio de contato com objetos contaminados com secreções nasofaríngeas, sangue e urina.

D

A transmissão do vírus do sarampo ocorre de forma direta, por meio de secreções nasofaríngeas expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar; daí a elevada contagiosidade da doença.

E

O botulismo por ferimentos é a forma mais frequente e é ocasionado pela contaminação de ferimentos com C. botulinum, que, em condições de anaerobiose, assume a forma vegetativa e produz toxina in vivo.

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Q4155366

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155366 Medicina

Uma doença infecciosa tem alto coeficiente de incidência e baixo coeficiente de prevalência. Trata-se de uma doença

A

altamente transmissível e de curta duração.

B

de média transmissibilidade e de longa duração.

C

grave e de alta letalidade.

D

de transmissão sexual e de alta letalidade.

E

sem gravidade e com tendência à cronificação.

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Q4155369

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155369 Medicina

Um senhor de 88 anos de idade apresenta quadro de câncer terminal e prefere passar seus últimos dias em casa, com sua filha e seus netos, com quem mora desde que ficou viúvo. É acompanhado por um médico há mais de 30 anos. Passa a maior parte do tempo dormindo e, em uma manhã, a cuidadora percebe que ele não está respirando. A família chama imediatamente o médico, que constata o óbito. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta de seu médico, segundo o Código de Ética Médica.

A

O corpo deve ser levado ao Serviço de Verificação de Óbito para que se tenha certeza da causa da morte.

B

O médico pode atestar o óbito apenas se houver uma declaração de familiares relatando o ocorrido.

C

Como o médico não presenciou o óbito, ele não pode preencher o atestado de óbito.

D

O médico deve atestar o óbito, pois o acompanha na doença terminal e sabe que o desfecho seria o óbito.

E

É temerário que o médico ateste o óbito, pois este pode ter sido provocado por maus-tratos por parte da cuidadora.

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Q4155370

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155370 Medicina

Luci é uma usuária de uma UBS e começa a ter quadro de náuseas, vômito e diarreia. É trabalhadora doméstica e não consegue ir trabalhar nesse dia. Está em bom estado clínico, mas procura a UBS em busca de orientação. Recebe a informação de que deve procurar o serviço de urgência e emergência, que fica a 3 quilômetros de distância, e não se conforma com o descaso do serviço de saúde. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

A

A UBS é um serviço que atende apenas usuários com doenças crônicas.

B

Luci deveria ser acolhida na sua demanda espontânea.

C

Luci deve voltar para casa e se hidratar, pois em geral esse quadro clínico é autolimitado.

D

A informação está correta, pois a UBS não deve atender demanda espontânea.

E

A UBS poderia atender Luci somente em caso de mau estado geral.

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Q4155371

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155371 Medicina

Leni tem 45 anos de idade e é usuária de uma UBS. Trabalha em uma livraria realizando vendas e, desde que teve covid-19 em 2022, apresenta quadro de lapsos de memória que às vezes atrapalha a sua atividade de trabalho. Assinale a alternativa correta quanto a procedimentos da equipe de saúde da UBS.

A

O quadro agudo de covid-19 já passou há muitos anos, de forma que a equipe de saúde já cumpriu o seu papel, e Leni deve buscar outro emprego se não estiver dando conta do atual.

B

Com a ajuda da equipe de saúde, Leni deve tentar se afastar do trabalho até a completa recuperação de sua capacidade laboral.

C

A equipe de saúde deve estudar a situação juntamente com Leni para melhorar a sua condição clínica e para pensar em alterar o modo de trabalhar, de forma a minimizar a influência do quadro clínico no seu desempenho laboral.

D

Como equipe de saúde da Atenção Primária da Saúde (APS), não há o que se fazer a não ser encaminhar Leni a um centro de reabilitação para que recupere a capacidade de trabalho plena.

E

O SUS já cumpriu o seu papel no caso, pois propiciou assistência na fase aguda da covid-19, e Leni deve buscar ajuda em outros órgãos que não os do setor Saúde.

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Q4155373

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155373 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das condições frequentes dos usuários da APS. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico de HAS atualmente requer tecnologia sofisticada, cabendo à APS parte dos procedimentos para tal.

B

Além do diagnóstico precoce da HAS, o acompanhamento efetivo dos casos por médico de ambulatório especializado é fundamental, pois o controle da pressão arterial reduz complicações cardiovasculares.

C

A automedida da pressão arterial (Ampa) é realizada por pacientes ou familiares, não profissionais de Saúde, fora do consultório, geralmente no domicílio, e não deve ser valorizada no diagnóstico de HAS.

D

A medida de pressão arterial deve ser feita preferencialmente pelo médico, pois os estudos mostram que a aferição feita por esse profissional é mais fidedigna do que a realizada pela enfermagem.

E

Em geral, a HAS pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, com medicamentos de baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade na APS.

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Q4155375

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155375 Medicina

Antonio é médico de uma UBS e recebe uma carta de um colega, representante de uma seguradora privada, solicitando informações clínicas sobre um empregado de uma empresa, que foi acompanhado por Antonio por vários anos devido a transtorno ansioso-depressivo. O empregado foi encontrado morto recentemente. A esse respeito, é correto afirmar que

A

é vedado a Antonio revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão.

B

Antonio está liberado para prestar informações sobre seu paciente se houver consentimento da empresa onde ele trabalhava.

C

Antonio só pode atender à solicitação do colega se houver autorização por parte da chefia do serviço de saúde.

D

Antonio está liberado para prestar informações sobre seu paciente, pois este já é falecido.

E

Antonio está liberado para prestar informações sobre seu paciente, pois o colega tem o compromisso do sigilo médico.

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Q4155376

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155376 Medicina

Há contraindicação das vacinas contra a dengue, aprovadas para uso no Brasil, para

A

mulheres com doenças crônicas.

B

crianças com doenças congênitas.

C

crianças a partir de 9 anos de idade que já tiveram a doença.

D

pessoas entre 18 e 60 anos.

E

gestantes, mulheres que amamentam e portadores de imunodeficiências.

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Q4155377

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155377 Medicina

Homem de 64 anos apresenta quadro de 6 horas de evolução com fraqueza no lado direito do corpo e fala “arrastada” persistentes. O histórico é relevante para hipertensão arterial e diabetes tipo 2, em uso de metformina e lisinopril. Sinais vitais: pressão arterial: 206 × 108 mmHg; frequência cardíaca: 75 bpm. Glicemia capilar: 135 mg/dL. O exame neurológico confirma a hemiparesia direita e disartria; o restante do exame é normal. Hemograma, eletrólitos, função renal e coagulograma são normais. Eletrocardiograma: sem alterações. A tomografia de crânio mostra uma área de isquemia discreta sem hemorragia associada. Nesse momento, a intervenção mais importante é:

A

enoxaparina subcutânea.

B

alteplase intravenoso.

C

captopril oral.

D

aspirina oral.

E

nitroprussiato de sódio intravenoso.

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Q4155378

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155378 Medicina

Mulher de 35 anos realiza exames laboratoriais de rotina, para um exame admissional de emprego, que revelam: leucócitos: 5.100/mm³; hemoglobina: 12,7 g/dL; creatinina: 1,0 mg/dL. O exame de urina mostra bactérias 2+/4, sem leucocitúria; urocultura: crescimento de Escherichia coli com mais de 100.000 unidades formadoras de colônias. Ela teve infecções urinárias ocasionais no passado, mas nenhuma no último ano. No geral, seu histórico médico é negativo, em uso apenas de anticoncepcional oral. O beta-HCG urinário é negativo. Os sinais vitais e o exame físico são normais. A melhor conduta nessa paciente é:

A

repetir a urocultura com antibiograma.

B

nitrofurantoína.

C

nenhum tratamento.

D

fosfomicina.

E

norfloxacino.

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Q4155379

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155379 Medicina

Mulher de 23 anos é levada ao pronto-socorro após passar mal em um show de rock. Ao exame físico, ela apresenta parestesias periorais e espasmos carpopodais. Constitui a mais provável explicação para essa condição:

A

hiperventilação.

B

transtorno convulsivo.

C

exaustão pelo calor.

D

arritmia cardíaca.

E

overdose de cocaína.

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Q4155380

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155380 Medicina

Homem de 47 anos inicia um regime de interferon alfa para hepatite C crônica. Três meses depois, relata palpitações, tremores de extremidades e perda de peso de 2,3 kg. Não há desconforto ocular, problemas de visão ou dor cervical. Frequência cardíaca: 108 bpm. Tireoide: sem dor, nódulos ou sopro; peso estimado de 25 gramas. Exames séricos: TSH < 0,01 mU/L (normal: 0,5 a 4,5); T4 livre: 2,4 ng/dL (normal: 0,8 a 1,8); título de anticorpos anti-TPO: 230 UI/mL (normal: < 2,0 UI/mL). Captação de iodo radioativo em 24 horas: 0,4%.

O hepatologista interrompe o interferon alfa. A próxima conduta que deve ser recomendada agora é:

A

metimazol.

B

prednisona.

C

imunoglobulina intravenosa.

D

propranolol.

E

propiltiouracil.

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Q4155381

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155381 Medicina

Em relação à doença celíaca, o teste recomendado para triagem, em caso de suspeita da condição, é:

A

endoscopia alta com biópsia de duodeno.

B

anticorpos anti-transglutaminase IgA.

C

teste de Shilling.

D

teste de tirada da lactose da dieta para monitorar a melhora dos sintomas.

E

anticorpos antigliadina IgG.

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Q4155382

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155382 Medicina

Homem de 21 anos apresenta queixas de erupção cutânea com coceira intensa que se formou na sola do pé e está se espalhando lentamente. Refere que viajou recentemente para praia, onde ficou 5 dias. Ao exame físico, observa-se uma lesão do tipo serpiginosa com formação de bolhas no local afetado. Quanto à principal hipótese diagnóstica, o tratamento inicial recomendado é:

A

cetoconazol.

B

mebendazol.

C

terbinafina.

D

ivermectina.

E

metronidazol.

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Q4155383

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155383 Medicina

Homem de 75 anos com histórico de diabetes mellitus tipo 2 há cerca de 30 anos é avaliado em consulta de retorno. O histórico também é relevante para doença renal crônica estágio G3b, doença arterial coronariana, fibrilação atrial, hipertensão arterial, dislipidemia, neuropatia diabética e retinopatia diabética leve. O tratamento atual é: insulina glargina (80 UI/dia); metformina (1.000 mg/dia); empagliflozina (25 mg/dia); glipizida (10 mg/dia). Além disso, a semaglutida (1mg/semana) foi iniciada na última consulta. O paciente verifica a glicemia capilar principalmente pela manhã e relata que os valores geralmente ficam entre 180 e 190 mg/dL. O valor atual da hemoglobina glicada (HbA1c) é 7,5%. Ele descreve episódios de suores noturnos, que ocorrem uma vez por semana, e relata ter perdido 6,8 kg desde o início da semaglutida. O IMC atual é 29,5 kg/m².

Considerando as evidências científicas atuais, a próxima melhor conduta no manejo desse paciente é:

A

descontinuar a semaglutida.

B

recomendar medições de glicose diárias (antes das refeições).

C

medir a frutosamina.

D

continuar o tratamento atual.

E

realizar monitoramento diagnóstico contínuo da glicose.

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Q4155384

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155384 Medicina

Homem de 56 anos é atendido em consulta de rotina. O histórico é notável para estenose mitral muito sintomática, que foi reparada com uma válvula protética. Ele retomou a atividade física e busca manter sua saúde atual. Ele deseja aconselhamento sobre procedimentos futuros e possíveis riscos de infecção.

Constitui o procedimento que justifica a profilaxia antibiótica para prevenir endocardite nesse paciente:

A

extração do dente do siso.

B

colonoscopia.

C

dilatação de estenose ureteral.

D

broncoscopia sem biópsia.

E

endoscopia digestiva alta.

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Q4155385

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155385 Medicina

Homem de 45 anos é atendido em consulta de retorno. Ele tem hipertensão arterial em uso de ramipril e bisoprolol. O histórico também é relevante para transtorno bipolar em tratamento prolongado com lítio, escitalopram e quetiapina. Exame físico: pressão arterial: 130 × 80 mmHg; não há edema periférico. Exames séricos: creatinina 2,1 mg/dL; cálcio sérico ajustado 12,6 mg/dL (normal: 8,5 a 10,5); hormônio da paratireoide: 18,7 pmol/L (normal: 0,9 a 5,4); proteínas totais: 7,5 g/dL; albumina: 4,5 g/dL. O cálcio urinário é baixo.

A causa mais provável da hipercalcemia é:

A

uso de ramipril.

B

mieloma múltiplo.

C

uso de lítio.

D

hiperparatireoidismo primário.

E

uso de quetiapina.

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Questões de Concurso Militar EsFCEx 2025 para Oficial - Especialidade: Clínica Médica

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