Homem de 45 anos é atendido em consulta de retorno.
Ele tem hipertensão arterial em uso de ramipril e bisoprolol.
O histórico também é relevante para transtorno bipolar em
tratamento prolongado com lítio, escitalopram e quetiapina. Exame físico: pressão arterial: 130 × 80 mmHg; não
há edema periférico. Exames séricos: creatinina 2,1 mg/dL;
cálcio sérico ajustado 12,6 mg/dL (normal: 8,5 a 10,5);
hormônio da paratireoide: 18,7 pmol/L (normal: 0,9 a 5,4);
proteínas totais: 7,5 g/dL; albumina: 4,5 g/dL. O cálcio urinário é baixo.
A causa mais provável da hipercalcemia é:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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