Questões Militares
Sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 392 questões
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4190183
Medicina
Paciente em pós-operatório de neurocirugia para
exérese de tumor. No 2º pós-operatório evolui com poliuria 12 mL/kg/h, sem uso de diuréticos e com função
adrenal e tireoidiana normais.
Os exames colhidos mostram:
• Sangue: Sódio 125 mEq/L – Osmolalidade plasmática < 275 mOsm/kgH2O.
• Urina: Sódio > 40mEq/L – Osmolalidade urinária > 100 mOsm/kgH2O.
Quanto ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.
Os exames colhidos mostram:
• Sangue: Sódio 125 mEq/L – Osmolalidade plasmática < 275 mOsm/kgH2O.
• Urina: Sódio > 40mEq/L – Osmolalidade urinária > 100 mOsm/kgH2O.
Quanto ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia |
Q4190036
Medicina
Homem, 64 anos, com diabetes mellitus tipo 2, microalbuminúria persistente e hipertrofia ventricular esquerda ao
eletrocardiograma, comparece para seguimento ambulatorial. Mantém pressão arterial repetidamente em torno de
158 x 96 mmHg em medidas padronizadas, confirmadas
por monitorização residencial. Nega sintomas. Creatinina
sérica é: 1,0 mg/dL; potássio: 4,4 mEq/L, sem história de
doença coronariana prévia ou insuficiência cardíaca. Não
faz uso prévio de anti-hipertensivos.
Considerando o perfil clínico e o objetivo de controle pressórico com proteção cardiovascular e renal, a conduta inicial apropriada é
Considerando o perfil clínico e o objetivo de controle pressórico com proteção cardiovascular e renal, a conduta inicial apropriada é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q4189925
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão:
Paciente, sexo masculino, 72 anos, portador de doença renal crônica estágio 4, diabetes mellitus tipo 2 e insuficiência cardíaca, é admitido na UTI por piora do estado geral, fraqueza progressiva e redução do nível de consciência nas últimas 24 horas.
Refere uso recente de anti-inflamatório não esteroidal por piora da artralgia crônica. Ao exame físico: PA: 96 x 58 mmHg;
FC: 52 bpm; FR: 20 irpm; sonolento; hiporreativo; perfusão periférica lenta. Exames complementares: BNP: 3.280 mg/dL;
Hb 9,5; leucócitos 7.250; plaquetas 110.000; sódio sérico: 134 mEq/L; potássio sérico: 6,8 mEq/L; creatinina: 4,5 mg/dL;
ureia 110 mg/dL; gasometria arterial: pH 7,28; HCO3–
16 mEq/L.
Eletrocardiograma a seguir:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Com base nos dados clínicos e eletrocardiográficos, qual
é a interpretação do quadro clínico atual?
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q4189923
Medicina
É indicação clássica para início de terapia dialítica na unidade de terapia intensiva:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q4189919
Medicina
Paciente de 45 anos, sexo masculino, portador de esclerose lateral amiotrófica, é admitido na UTI após permanecer por período prolongado imobilizado em domicílio,
sendo encontrado com rebaixamento do nível de consciência. Na admissão apresenta urina escura, com níveis
sérico de creatinina elevado, CPK: 18.000 U/L e potássio:
6,2 mEq/L.
Diante da suspeita clínica, representa a principal estratégia terapêutica inicial para prevenção de lesão renal aguda:
Diante da suspeita clínica, representa a principal estratégia terapêutica inicial para prevenção de lesão renal aguda:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q4189905
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão:
Paciente de 72 anos, sexo masculino, internado por sepse
abdominal, evolui com oligúria persistente após ressuscitação adequada. Apresenta edema periférico e sinais iniciais
de congestão pulmonar. Parâmetros clínicos e exames:
creatinina: 4,8 mg/dL; potássio: 6,5 mEq/L; pH: 7,17; HCO3–:
11 mEq/L; diurese < 0,2 mL/kg/h.
Com base nas diretrizes atuais, assinale a alternativa que
apresenta a conduta correta para o caso.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q4189904
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão:
Paciente de 72 anos, sexo masculino, internado por sepse
abdominal, evolui com oligúria persistente após ressuscitação adequada. Apresenta edema periférico e sinais iniciais
de congestão pulmonar. Parâmetros clínicos e exames:
creatinina: 4,8 mg/dL; potássio: 6,5 mEq/L; pH: 7,17; HCO3–:
11 mEq/L; diurese < 0,2 mL/kg/h.
Qual é o diagnóstico associado ao caso clínico?
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q4189679
Medicina
Homem de 22 anos procura a unidade de saúde queixando-se de urina avermelhada. Relata ter desenvolvido
dor de garganta intensa e sintomas das vias respiratórias
superiores há dois dias, e que a hematúria macroscópica teve início nesta manhã. Sua pressão arterial é de
135 x 85 mmHg. Os resultados laboratoriais mostram
creatinina sérica de 1,1 mg/dL e níveis normais de C3 e
C4 séricos. A análise de urina revela sangue 3+, proteína
1+ e numerosos eritrócitos dismórficos.
O diagnóstico mais provável é:
O diagnóstico mais provável é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q4189678
Medicina
Mulher de 44 anos apresenta mal-estar e febre baixa
alguns dias após iniciar um medicamento cujo nome
não se lembra. Sua creatinina sérica aumentou de um
valor basal de 0,9 mg/dL para 2,4 mg/dL nas últimas
três semanas. A análise de urina mostra proteína 1+,
nitritos negativos, esterase leucocitária positiva e
numerosos leucócitos. A microscopia revela cilindros
de leucócitos. A cultura de urina não mostra crescimento bacteriano. A coloração de Wright do sedimento
urinário revela eosinófilos.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual medicamento, com maior frequência, pode desencadear a doença apresentada nesse caso clínico?
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual medicamento, com maior frequência, pode desencadear a doença apresentada nesse caso clínico?
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q4189677
Medicina
Mulher de 70 anos com osteoporose apresenta novas fraturas vertebrais. Ela tem sido tratada com alendronato (10 mg
ao dia), cálcio e vitamina D3 nos últimos três anos. A atual
densitometria óssea (DEXA) mostra um T-score de –2,7 no
quadril, –3,0 na coluna vertebral e –2,6 no colo do fêmur.
Exames séricos: ureia: 49 mg/dL; creatinina: 1,89 mg/dL;
cálcio corrigido: 9,2 mg/dL (normal: 8,8 a 10,2); fosfato:
2,8 mg/dL (normal: 2,5 a 3,8); 25-OH vitamina D: 25,4 ng/mL
(normal: > 30); eletroforese de proteínas: sem bandas
anormais. A taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) é
de 27 mL/min/1,73 m2
.
Nesse momento, o tratamento de escolha é:
Nesse momento, o tratamento de escolha é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q4189667
Medicina
Homem de 68 anos com antecedentes de diabetes
mellitus tipo 2 e doença renal crônica em estágio 3
comparece para acompanhamento de rotina. Ele está
assintomático. Os exames séricos revelam: sódio:
138 mEq/L; potássio: 5,9 mEq/L; cloreto: 110 mEq/L;
bicarbonato: 18 mEq/L; ureia: 60 mg/dL; creatinina:
1,8 mg/dL; baixa atividade da renina plasmática; baixos níveis de aldosterona.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, acerca dessa condição, é correto afirmar:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, acerca dessa condição, é correto afirmar:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q4189662
Medicina
Homem de 52 anos, com histórico de obesidade e gota
no passado, apresenta dor aguda e intensa no flanco
direito, com irradiação para a virilha. Exame físico: sem
artrites. A tomografia sem contraste do abdome e da
pelve revela um cálculo de 6 mm no ureter distal direito.
No entanto, a radiografia simples não mostra o cálculo.
O pH da urina é de 5,0. Ele expele o cálculo com sucesso, e a análise química confirma sua composição.
Além do aumento da ingestão de líquidos, qual é o manejo preventivo a seguir mais apropriado para esse tipo específico de nefrolitíase?
Além do aumento da ingestão de líquidos, qual é o manejo preventivo a seguir mais apropriado para esse tipo específico de nefrolitíase?
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |
Q4189542
Medicina
Paciente de 81 anos apresenta diagnóstico de câncer de
próstata resistente à castração e presença de metástases ósseas. Iniciará terapia com inibidor androgênico oral
de nova geração. Apresenta doença renal crônica não
dialítica com clearance de 26 mL/min.
Qual a melhor opção de tratamento para prevenir eventos relativos ao esqueleto?
Qual a melhor opção de tratamento para prevenir eventos relativos ao esqueleto?
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |
Q4148263
Medicina
Em relação ao Sistema Renina Angiotensina Aldosterona (SRAA), assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |
Q4148259
Medicina
Em relação à regulação sérica de potássio no organismo é correto afirmar que:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |
Q4144106
Medicina
Paciente masculino de 21 anos, sofreu trauma por projétil de arma de fogo há duas horas no terço médio da coxa
direita, chega ao pronto socorro com PA=90 x 60 mmHg, FC= 105. Consciente, mas agitado devido a dor intensa no
membro, com hematoma pulsátil em crescimento na coxa anterior. Pulso femoral presente, mas poplíteo e podais
ausentes. Perna e pé frios e pálidos. Avaliação inicial da ortopedia descartou fratura. Diante desta situação, a melhor
medida a ser tomada é:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |
Q4144027
Medicina
A hipercalemia é definida como potássio sérico acima de 5,0 mmol/L e representa uma emergência clínica no pósoperatório, especialmente em pacientes com disfunção renal ou acidemia metabólica. O manejo adequado exige
conhecimento dos mecanismos fisiopatológicos e das estratégias terapêuticas disponíveis. Complete o texto abaixo
com os termos adequados, tornando-o coerente e tecnicamente correto.
A hipercalemia pode causar alterações eletrocardiográficas graves, como ondas T apiculadas e risco de __________. A principal causa em pacientes hospitalizados é a/o __________, que compromete a excreção renal de potássio. Em situações críticas, o tratamento imediato inclui a administração de __________ intravenoso, que estabiliza a membrana celular, e de __________, que promove o deslocamento do potássio para o meio intracelular. Em pacientes com acidemia metabólica, a infusão de __________ pode ser benéfica, enquanto em casos de disfunção renal grave, a __________ é o método mais eficaz para remoção do excesso de potássio.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
A hipercalemia pode causar alterações eletrocardiográficas graves, como ondas T apiculadas e risco de __________. A principal causa em pacientes hospitalizados é a/o __________, que compromete a excreção renal de potássio. Em situações críticas, o tratamento imediato inclui a administração de __________ intravenoso, que estabiliza a membrana celular, e de __________, que promove o deslocamento do potássio para o meio intracelular. Em pacientes com acidemia metabólica, a infusão de __________ pode ser benéfica, enquanto em casos de disfunção renal grave, a __________ é o método mais eficaz para remoção do excesso de potássio.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |
Q4144025
Medicina
Um paciente transplantado apresenta dor lombar aguda e massa palpável na região da incisão cirúrgica. O cirurgião
suspeita de hemorragia pós-operatória. Todas as alternativas correspondem a uma característica clínica ou conduta
adequada diante da suspeita de hemorragia após o transplante renal, exceto:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |
Q4144015
Medicina
Para decidir o momento seguro de suspensão da rivaroxabana antes de uma cirurgia com risco de sangramento
moderado-alto, qual fator individual tem maior influência na janela de suspensão?
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |
Q4143933
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o achado típico de síndrome nefrítica aguda pós-estreptocócica.
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