Questões Militares Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3874634 Medicina
Homem de 41 anos, pessoa vivendo com HIV, contagem de TCD4 de 46 células/mm³, carga viral de 180.000 cópias/mL, apresenta convulsões e confusão mental há 3 dias. Tomografia de crânio revela lesões múltiplas com realce em anel e edema perilesional.

Foi iniciado tratamento empírico para neurotoxoplasmose. Após 14 dias, não houve melhora clínica nem radiológica.

Dentre as alternativas abaixo, marque a hipótese diagnóstica MAIS PROVÁVEL a ser considerada neste caso. 
Alternativas
Q3874632 Medicina
Com relação ao início da terapia antirretroviral (TARV) na infecção pelo HIV, marque “V” se verdadeiro e “F” se falso nas assertivas a seguir:

( ) Recomenda-se o início da TARV mesmo em controladores de elite e independentemente da contagem de linfócitos TCD4.
( ) Recomenda-se o início da TARV entre quatro e seis semanas após o início do tratamento antifúngico na meningite criptocócica com melhora clínica.
( ) Recomenda-se que, para pessoa vivendo com HIV ou AIDS com meningite tuberculosa, o início da TARV ocorra, preferencialmente, entre quatro e seis semanas após o início do tratamento da tuberculose.
( ) Em todos os casos de tuberculose com acometimento do sistema nervoso central com contagem de linfócitos TCD4 <200 células/mm³, está indicado o uso de corticoide, o que pode minimizar os efeitos da SIRI (síndrome inflamatória de reconstituição imune).

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA
Alternativas
Q3874631 Medicina
O Protocolo Clinico e Diretrizes Terapêuticas para o Manejo da Infecção pelo HIV em adultos (2024) aborda as indicações da utilização do fluxo lateral para detecção do lipoarabinomanano (LFLAM) no atendimento ambulatorial de PVHA (pessoas vivendo com HIV/AIDS). Quanto a este tema, classifique as assertivas a seguir quanto a serem verdadeiras (V) ou falsas (F): 

( ) PVHA assintomáticas (rastreio) com contagem de linfócitos TCD4 igual ou inferior a 100 células/mm³.
( ) PVHA com sinais e/ou sintomas de tuberculose pulmonar ou extrapulmonar, independentemente da contagem de linfócitos TCD4.
( ) PVHA gravemente doentes, independentemente da contagem de linfócitos TCD4.
( ) PVHA quando são contatos domiciliares de tuberculose ativa.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.
Alternativas
Q3874630 Medicina
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos (2024), marque a alternativa em que a genotipagem do HIV pré-tratamento NÃO está indicada. 
Alternativas
Q3874062 Medicina
A respeito da doença leishmaniose visceral, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874055 Medicina
Em relação a faringoamigdalite estreptocócica, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874052 Medicina
A respeito das parasitoses intestinais, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874050 Medicina
Em relação aos aspectos clínicos da Dengue na criança, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874045 Medicina
As infecções congênitas podem ocorrer em até 10% dos nascidos vivos e as alterações neurológicas nem sempre estão evidentes ao nascimento. Sobre as infecções congênitas e sobre seus sinais e sintomas clínicos, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3874026 Medicina
Sobre critérios de confirmação laboratorial da Dengue, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3874023 Medicina
Sobre as parasitoses intestinais, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3873808 Medicina
Um bombeiro militar de 50 anos é admitido no pronto atendimento com história de febre alta, cefaleia e mialgia intensa, principalmente em panturrilhas, de início súbito há 7 dias. Há 2 dias, evoluiu com icterícia, oligúria e dispneia progressiva. Ao exame físico, apresenta-se ictérico (3+/4+), com sufusões conjuntivais, taquipneico (FR: 28 irpm), hipotenso (PA: 80x50 mmHg) e com estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. Os exames laboratoriais iniciais revelam: Creatinina 4,5 mg/dL, Ureia 180 mg/dL, Bilirrubina total 15 mg/dL (Direta 12 mg/dL), Plaquetas 40.000/mm³, Leucócitos 18.000/mm³ com neutrofilia e desvio à esquerda. A radiografia de tórax mostra infiltrado alveolar difuso bilateral.

Considerando o quadro clínico de Síndrome de Weil, qual alternativa contêm a conduta terapêutica inicial CORRETA para o manejo hemodinâmico e infeccioso deste paciente?
Alternativas
Q3873806 Medicina
Nos últimos anos, o Brasil testemunhou um aumento expressivo nos casos de arboviroses, com a febre Chikungunya assumindo protagonismo inédito. Sobre a febre Chikungunya, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: CBM-RJ Prova: UERJ - 2026 - CBM-RJ - Oficial Combatente |
Q3872486 Medicina
Pacientes com doença de Chagas podem apresentar perda do peristaltismo, o que causa dilatações anormais de órgãos como esôfago e cólon, além de constipação grave.
Tais sintomas indicam que a doença provoca disfunção do tecido denominado: 
Alternativas
Q4158533 Medicina
São exemplos de uveítes parasitárias:
Alternativas
Q4158003 Medicina
Um homem de 59 anos, internado em UTI por sepse de origem pulmonar, recebeu antibioticoterapia empírica de amplo espectro (meropenem + vancomicina). Após 72 horas, apresenta melhora clínica, estabilização hemodinâmica, queda progressiva de lactato e redução da necessidade de vasopressores. Os exames laboratoriais mostram procalcitonina emqueda significativa.As culturas colhidas na admissão isolaram Klebsiella pneumoniae sensível a ceftriaxona, sem evidência de infecção por MRSA. Com base nas recomendações atuais de uso racional de antimicrobianos (stewardship), a conduta mais adequada neste momento é:
Alternativas
Q4157813 Medicina
A leishmaniose visceral é uma doença parasitária crônica, com elevada mortalidade quando não tratada.
Assinale alternativa correta em relação ao acometimento renal nesta doença parasitária.
Alternativas
Q4157804 Medicina
Grávida de 36 anos, com 18 semanas de gestação, retorna à consulta do pré-natal sem queixas urinárias e nega alterações nas características da urina. Em exame de urina e urocultura de rotina, foi identificado crescimento de E coli com 100.000 col./mL.
A abordagem mais apropriada para o manejo desta paciente é:
Alternativas
Q4157209 Medicina
Primigesta, com oito semanas de gestação, apresenta exames, na primeira consulta, com os seguintes resultados colhidos há uma semana: Hb: 11,8; Ht: 33; leucócitos: 11.000; plaquetas: 238.000; A positivo; glicemia em jejum: 93 mg/dL; TSH: 2,5. Sorologias: toxoplasmose IgG+, IgM+, CMV IgG+ IgM–, anti-HIV–, Hepatite B anti-HbS+, anti-HIV–, Hepatite C–, VDRL/FTA-ABS –/–.

Qual a conduta adequada?
Alternativas
Q4157196 Medicina
Considere o caso clínico a seguir para responder à questão:


Mulher de 24 anos vai ao pronto atendimento com queixa de dor pélvica insidiosa que acomete todo o hipogástrio e que apareceu logo após seu período menstrual. Não apresenta febre, dispareunia nem sintomas gastrointestinais. Não utiliza método contraceptivo, pois preferia o coito interrompido. Não tinha parceiro fixo. Ao exame físico: bom estado geral, afebril. Apresentava dor à palpação abdominal infraumbilical. No exame especular, observou-se corrimento amarelado e bolhoso sem odor e sem hiperemia; ao toque vaginal, apresentou dor à mobilização cervical.
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Respostas
161: D
162: C
163: D
164: B
165: D
166: D
167: C
168: A
169: B
170: D
171: B
172: A
173: C
174: A
175: D
176: A
177: A
178: D
179: D
180: C