Sobre as parasitoses intestinais, marque a alternativa CORRETA.

Question

Sobre as parasitoses intestinais, marque a alternativa CORRETA. Alternativa A: Enterobíase cursa classicamente com quadros de disenteria e prolapso retal, sendo o exame
parasitológico de fezes de rotina o método diagnóstico de maior sensibilidade. Ou Alternativa B: O paciente com diagnóstico de estrongiloidíase pode evoluir com síndrome de hiperinfestação grave,
sobretudo em indivíduos imunodeprimidos, sendo a Ivermectina um dos tratamentos de escolha. Ou Alternativa C: A giardíase manifesta-se tipicamente com dor abdominal intensa, febre elevada e disenteria, e um
fármaco recomendado para tratamento é o Praziquantel. Ou Alternativa D: A Esquistossomose mansônica apresenta-se predominantemente como quadro de enterocolite
aguda febril, devendo o tratamento inicial ser realizado com Albendazol.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] O paciente com diagnóstico de estrongiloidíase pode evoluir com síndrome de hiperinfestação grave,
sobretudo em indivíduos imunodeprimidos, sendo a Ivermectina um dos tratamentos de escolha. Gabarito: BFundamento decisivo: O critério decisivo é a associação entre estrongiloidíase, risco de síndrome de hiperinfestação grave em imunodeprimidos e ivermectina como terapia de escolha; esse conjunto torna a alternativa B a única correta.Tema central: EstrongiloidíaseAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque enterobíase não cursa classicamente com disenteria e prolapso retal; o quadro típico é prurido anal, sobretudo noturno. Além disso, o método diagnóstico mais sensível é a pesquisa perianal de ovos pela fita gomada, e não o exame parasitológico de fezes de rotina.BCertaA alternativa B está correta porque Strongyloides stercoralis pode manter infecção persistente por autoinfecção e, em contexto de imunossupressão, evoluir para síndrome de hiperinfestação/disseminação grave. Nesse cenário, a ivermectina é o tratamento de escolha. Assim, a alternativa acerta a complicação característica da parasitose e o fármaco indicado.CErradaEstá errada porque a giardíase não se manifesta tipicamente como síndrome disentérica febril. O padrão mais característico é diarreia, distensão abdominal, esteatorreia e má absorção. Também erra no tratamento: praziquantel não é o fármaco padrão para Giardia.DErradaEstá errada porque a esquistossomose mansônica não se apresenta predominantemente como enterocolite aguda febril; o espectro mais característico inclui formas intestinal, hepatointestinal e hepatoesplênica. Também erra no tratamento específico, que é praziquantel, e não albendazol.Pegadinha da questãoA banca misturou sinais, métodos diagnósticos e tratamentos de parasitoses diferentes: atribuiu prolapso retal à enterobíase, apresentou giardíase como disenteria febril e vinculou esquistossomose a albendazol; a única associação correta era estrongiloidíase com hiperinfestação em imunodeprimidos e ivermectina.Dica para questões semelhantesEm estrongiloidíase, procure a combinação autoinfecção + imunossupressão + hiperinfestação + ivermectina.Na enterobíase, pense em prurido anal e fita gomada perianal, não em EPF de rotina como exame mais sensível.Na giardíase, valorize síndrome diarreica/disabsortiva com esteatorreia, não disenteria febril.Não generalize albendazol para toda helmintíase intestinal; na esquistossomose mansônica, o tratamento específico é praziquantel.

Sobre as parasitoses intestinais, marque a alternativa CORRETA.

Gabarito comentado

Gabarito: B

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