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Ao exame, apresenta arreflexia em membros inferiores e superiores. A capacidade vital forçada encontra-se progressivamente reduzida.
Nesse caso, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
Após 72 horas, hemoculturas identificam Streptococcus pneumoniae sensível a antimicrobianos de espectro mais estreito, sem evidência de infecção por MRSA ou Pseudomonas aeruginosa. No momento, a paciente apresenta boa evolução clínica.
Em relação à antibioticoterapia em curso, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
Os exames laboratoriais evidenciam sódio sérico de 116 mEq/L, osmolalidade plasmática reduzida, osmolalidade urinária elevada e concentração urinária de sódio elevada. Ao exame físico, o paciente encontra-se sem sinais clínicos de hipovolemia ou hipervolemia.
Considerando o quadro clínico e laboratorial, assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável.
Sobre esse caso, considerando a prevenção de eventos tromboembólicos na fibrilação atrial, assinale a afirmativa correta.
O eletrocardiograma evidenciou supradesnivelamento do segmento ST de 3 mm em V2–V5, compatível com infarto agudo do miocárdio (IAM). O serviço de emergência não dispõe de intervenção coronariana percutânea em tempo hábil para a reperfusão. Após a avaliação inicial e a confirmação da indicação de terapia fibrinolítica, são investigadas possíveis contraindicações ao tratamento.
Nesse contexto, assinale a opção que apresenta uma condição que constitui contraindicação absoluta à fibrinólise.