Paciente feminina, 59 anos, internada por pneumonia adquirida
na comunidade, em uso de antibioticoterapia com cefepime
associado à vancomicina.
Após 72 horas, hemoculturas identificam Streptococcus
pneumoniae sensível a antimicrobianos de espectro mais
estreito, sem evidência de infecção por MRSA ou Pseudomonas
aeruginosa. No momento, a paciente apresenta boa evolução
clínica.
Em relação à antibioticoterapia em curso, assinale a opção que
indica a conduta mais adequada.

Question

Paciente feminina, 59 anos, internada por pneumonia adquirida
na comunidade, em uso de antibioticoterapia com cefepime
associado à vancomicina.
Após 72 horas, hemoculturas identificam Streptococcus
pneumoniae sensível a antimicrobianos de espectro mais
estreito, sem evidência de infecção por MRSA ou Pseudomonas
aeruginosa. No momento, a paciente apresenta boa evolução
clínica.
Em relação à antibioticoterapia em curso, assinale a opção que
indica a conduta mais adequada.  Alternativa A: Acrescentar antifúngico devido ao uso prolongado de
antibióticos. Ou Alternativa B: Suspender imediatamente toda a antibioticoterapia, após a
identificação do agente etiológico.   Ou Alternativa C: Escalonar a antibioticoterapia para um antimicrobiano de
espectro mais estreito, conforme o perfil de sensibilidade do
agente isolado e o contexto clínico.  Ou Alternativa D: Manter cefepime e vancomicina até o término do
tratamento, independentemente dos resultados
microbiológicos registrados.

Fundação Getúlio Vargas · Accepted Answer

Alternativa [C] Escalonar a antibioticoterapia para um antimicrobiano de
espectro mais estreito, conforme o perfil de sensibilidade do
agente isolado e o contexto clínico.

Paciente feminina, 59 anos, internada por pneumonia adquirid...

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