Questões de Concurso para Médico psiquiatra

Q4154287

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154287 Psiquiatria

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 22 anos, queixa-se de insônia inicial. Apresenta há mais de um ano quadro em que sente intenso mal-estar nas pernas, descrito como uma “agonia” e necessidade de ficar movimentando repetidamente para obter alívio. O sintoma é muito leve durante o dia e se intensifica muito à noite, sobretudo quando se deita. Por isso, acaba tendo dificuldade de iniciar o sono. Nega edema, câimbras ou dores. Apresenta ferritina e ferro sérico em níveis abaixo do normal.

Sabe-se que há medicamentos que pioram e outros que melhoram esse quadro como, por exemplo:

A

antidepressivos tricíclicos pioram e agonistas dopaminérgicos melhoram.

B

benzodiazepínicos pioram e inibidores seletivos de recaptura de serotonina melhoram.

C

pregabalina piora e benzodiazepínicos melhoram.

D

antidepressivos serotoninérgicos pioram e betabloqueadores e antipsicóticos melhoram.

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Q4154286

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154286 Psiquiatria

A maior importância da mudança de paradigmas iniciada pelo DSM-III e que perdura no DSM-5 é:

A

a substituição de conceitos psicanalíticos e fenomenológicos por marcadores biológicos em prol da cientificidade.

B

a homogeneização de nomenclatura e a criação de critérios objetivos que permitem estudos clínicos e epidemiológicos de serem comparados.

C

a consolidação de critérios dotados de validade científica para caracterizar os problemas mentais como doenças distintas.

D

a troca de conceitos observacionais e fenomenológicos por critérios válidos advindos das neurociências.

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Q4154285

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154285 Psiquiatria

De tempos em tempos, novas classificações são elaboradas e criticadas. A causa disso é a ausência de um modelo único que satisfaça as diversas escolas de pensamento em psicopatologia. Conhecer as características paradigmáticas de cada classificação é algo necessário para uma prática clínica mais aprofundada e crítica sobre o sofrimento humano. Sobre o modelo classificatório mais usado atualmente em psiquiatria (DSM-5), sabe-se que ele é:

A

puramente categorial e sintético-explicativo (o diagnóstico é nosológico, baseia-se em etiologia).

B

puramente dimensional e analítico-descritivo (o diagnóstico é sindrômico).

C

categorial, mas admite um contínuo entre várias categorias; e analítico-descritivo (o diagnóstico é sindrômico).

D

dimensional e analítico-descritivo (o diagnóstico é nosológico, baseia-se em etiologia).

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Q4154284

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154284 Psiquiatria

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 16 anos, estudante do ensino médio, vive com os pais. Aos sete anos, começou a apresentar pensamentos intrusivos e repetitivos de contaminação, simetria e dúvidas. Apresenta comportamento de lavar as mãos várias vezes ao dia e checagens ritualísticas que levam a importante perda de tempo e sofrimento. Ao exame, nota-se tiques motores (piscar os olhos, fazer caretas) e vocálicos (grunhidos e pigarro). A mãe relatou que esses últimos ocorrem desde a infância e resultam em sofrimento e prática de bullying pelos colegas.

Nesse caso, a opção terapêutica indicada para o quadro do paciente é:

A

clomipramina.

B

risperidona.

C

risperidona + metilfenidato.

D

sertralina + risperidona.

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Q4154283

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154283 Psiquiatria

Ao se avaliar pessoas que apresentam ideação suicida, percebe-se que o principal fator de risco de predição de o paciente vir a suicidar-se é o seguinte:

A

ausência de crença religiosa.

B

ter feito uma tentativa malsucedida prévia.

C

abusar de álcool ou outras drogas.

D

ter sintomas depressivos e ansiosos.

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Q4154282

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154282 Psiquiatria

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 15 anos, apresenta preocupação mórbida com a imagem corporal e compulsão alimentar seguida de métodos compensatórios (vômitos, uso de laxantes e diuréticos).

Apresenta-se com sobrepeso. Nesse caso, está formalmente contraindicada a prescrição de

A

fluoxetina.

B

topiramato.

C

topiramato em combinação com fluoxetina.

D

bupropiona.

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Q4154281

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154281 Psiquiatria

Na presença de perda capilar sem doenças do couro cabeludo, é importante avaliar corretamente os aspectos comportamentais para a formulação diagnóstica. Sobre os aspectos fenomenológicos da tricotilomania sabe-se que:

A

há presença de compulsão em arrancar os cabelos na ausência de obsessões.

B

há presença de obsessões que resultam na compulsão de arrancar cabelos.

C

há um comportamento involuntário e repetitivo em arrancar os cabelos.

D

há dismorfofobia seguida de obsessões em arrancar os cabelos e degluti-los.

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Q4154280

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154280 Psiquiatria

Os transtornos alimentares são bastante prevalentes na população de adolescentes do sexo feminino, sendo uma importante causa de morbidade nesse meio. Sobre o tratamento dessas condições, sabe-se que:

A

os antidepressivos não agem na sintomatologia nuclear da anorexia nervosa e, por isso, o foco do tratamento deve ser a psicoterapia.

B

a fluoxetina traz ganho de peso na anorexia nervosa, pois reverte a distorção da imagem corporal.

C

o topiramato não deve ser usado na bulimia pelo seu potencial efeito de piora cognitiva.

D

o uso de fluoxetina é proscrito na anorexia nervosa, mesmo em casos de depressão comórbida, devido à diminuição do apetite.

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Q4154279

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154279 Psiquiatria

Texto associado

Leia o texto a seguir para responder à questão.

Em 2018, a Sociedade Internacional de Transtorno Bipolar e a Rede Canadense de Tratamento para Humor e Ansiedade (CANMAT) lançaram novas diretrizes para o tratamento dos transtornos bipolares com base nas melhores evidências científicas até então (Yatham L.N. et al, 2018).

A olanzapina deixou de ser considerada um tratamento de 1ª linha para o episódio maníaco, seja em monoterapia, seja em combinação com lítio ou divalproato. O motivo para tal decisão é o seguinte:

A

baixa eficácia na mania aguda, apesar de ter eficácia na prevenção de episódios depressivos e maníacos.

B

baixa eficácia na prevenção de recaídas depressivas e maníacas, apesar da alta eficácia na mania aguda

C

gravidade dos efeitos colaterais, apesar da eficácia em prevenir recaídas depressivas e maníacas.

D

ausência de evidência de superioridade da molécula em relação ao placebo no tratamento deste transtorno.

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Q4154278

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154278 Psiquiatria

Texto associado

Leia o texto a seguir para responder à questão.

Em 2018, a Sociedade Internacional de Transtorno Bipolar e a Rede Canadense de Tratamento para Humor e Ansiedade (CANMAT) lançaram novas diretrizes para o tratamento dos transtornos bipolares com base nas melhores evidências científicas até então (Yatham L.N. et al, 2018).

Dentre as opções de tratamento de primeira linha para o episódio depressivo no transtorno bipolar tipo I, tem-se:

A

lítio + ISRS (inibidores seletivos de recaptura de serotonina); lamotrigina em monoterapia; quetiapina em monoterapia; bupropiona + lítio.

B

lítio em monoterapia; fluoxetina + olanzapina; bupropiona em monoterapia; e lamotrigina em monoterapia.

C

quetiapina em monoterapia; lítio em monoterapia; aripiprazol em monoterapia; e valproato + ISRS (inibidores seletivos de recaptura de serotonina).

D

quetiapina em monoterapia; lítio em monoterapia; lurasidona em monoterapia; e lamotrigina em monoterapia.

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Q4154277

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154277 Psiquiatria

Ao tratar o quadro depressivo de uma pessoa com câncer de mama que está em uso de tamoxifeno, a prescrição mais adequada, por não aumentar o risco de recidiva do câncer, é a

A

desvenlafaxina.

B

sertralina.

C

paroxetina.

D

duloxetina.

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Q4154276

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154276 Psiquiatria

Atenção maior deve ser dada na prescrição de lamotrigina devido ao risco de resultar em graves lesões de pele quando o paciente já estiver fazendo uso de

A

lítio.

B

quetiapina.

C

valproato.

D

lurasidona.

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Q4154275

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154275 Psiquiatria

Manter a concentração plasmática de lítio no nível ideal é fundamental para se evitar a falta de resposta e a intoxicação com a substância. Várias substâncias são capazes de interferir no nível de serviço do lítio associadas a ele. Sobre essas interações medicamentosas de relevância clínica, sabe-se que:

A

o manitol aumenta a depuração de lítio reduzindo seu nível plasmático. Anti-inflamatórios não estereoidais e diuréticos tiazídicos fazem o oposto.

B

os anti-inflamatórios estereoidais e não estereoidais aumentam a depuração de lítio. Diuréticos tiazídicos e de alça fazem o oposto.

C

os inibidores da enzima conversora de angiotensina diminuem a depuração. Anti-inflamatórios não esteroidais e diuréticos osmóticos fazem o oposto.

D

os betabloqueadores e a cafeína aumentam a depuração de lítio. Anti-inflamatórios estereoidais e diuréticos tiazídicos fazem o oposto.

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Q4154274

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154274 Psiquiatria

A psicopatologia fenomenológica de Karl Jaspers inaugurou uma nova forma de compreender e avaliar o doente mental, sendo sua obra Psicopatologia geral uma das mais influentes da psiquiatria europeia no século XX. Criase, a partir daí, uma forma aprofundada de semiologia psiquiátrica que debate aspectos das ciências naturais em oposição às ciências humanas. Para Jaspers,

A

as reações e os desenvolvimentos psicopatológicos necessitam de uma explicação teórica, já que são incompreensíveis psicologicamente.

B

os fenômenos psíquicos mórbidos podem ser compreendidos empaticamente a partir de outros sintomas mórbidos, daí a irrelevância das ciências naturais para a psicopatologia.

C

o método explicativo é utilizado para justificar fenômenos que não possam ser compreendidos empaticamente e sugerem um fenômeno patológico.

D

a psicopatologia necessita de se desfazer da tentativa de compreensão empática do comportamento em prol da cientificidade.

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Q4154273

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154273 Psiquiatria

Texto associado

Leia o texto a seguir para responder à questão.

Considerado o pai da psiquiatria moderna, Emil Kraepelin é responsável por descrever e organizar de forma sistemática uma série de quadros clínicos que se tornaram a base da psiquiatra atual (Heckers S, Kendler KS. 2020). O conceito atual de transtornos do humor e esquizofrenia deriva dos conceitos kraepelinanos de doença maníacodepressiva e demência precoce, respectivamente.

A doença maníaco-depressiva de Kraepelin

A

engloba os atuais transtornos bipolares, mas não o transtorno depressivo maior.

B

está em contínuo com determinadas alterações temperamentais e não apresenta sintomas patognomônicos.

C

é uma variante do conceito de psicose única, estando em um contínuo com a esquizofrenia.

D

é definida pela presença de episódios de humor na ausência de delírios e alucinações.

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Q4154272

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |

Q4154272 Psiquiatria

Texto associado

Leia o texto a seguir para responder à questão.

Considerado o pai da psiquiatria moderna, Emil Kraepelin é responsável por descrever e organizar de forma sistemática uma série de quadros clínicos que se tornaram a base da psiquiatra atual (Heckers S, Kendler KS. 2020). O conceito atual de transtornos do humor e esquizofrenia deriva dos conceitos kraepelinanos de doença maníacodepressiva e demência precoce, respectivamente.

Para Kraepelin, o aspecto clínico mais relevante para o diagnóstico diferencial entre as duas condições citadas é:

A

a ocorrência de ao menos um sintoma de primeira ordem.

B

a presença de alterações do humor.

C

a presença de delírios e alucinações.

D

o curso e o resultado final do quadro.

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Q4150754

Q4150754 Saúde Pública

T.V.D., de 29 anos, encontra-se na 10ª semana gestacional e procura a sala de vacinas da Unidade de Saúde para receber a vacina contra hepatite B. Nesse caso, de acordo com o histórico vacinal da gestante, é recomendada a aplicação da vacina HB recombinante, como se segue:

A

administrar 2 doses da vacina, uma na 24ª e a outra na 32ª semana de gravidez.

B

iniciar o esquema vacinal ou completar 3 doses com a administração da 2ª dose, 1 mês após a 1ª dose, e, a 3ª dose, 6 meses após a 1ª dose.

C

aplicar 1 dose da vacina a partir da 20ª semana de gravidez.

D

completar o esquema vacinal com 2 doses, com a administração da 2ª dose, 4 meses após a 1ª dose.

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Q4150752

Q4150752 Medicina

A multiprofissionalidade nas ações de saúde é uma modalidade de trabalho coletivo que

A

é construída por meio das relações de reciprocidade entre os profissionais de saúde e suas intervenções técnicas das mais diferentes áreas do saber.

B

prioriza a verticalização e a compartimentalização dos processos de trabalho.

C

transcende o saber individual de cada profissional, permitindo que um aja em lugar do outro.

D

é caracterizada pela sobreposição das ações dos profissionais da equipe de trabalho em busca de soluções para os problemas de saúde identificados.

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Q4150751

Q4150751 Medicina

A política nacional de humanização (PNH) busca qualificar o modo de atenção e gestão na rede do SUS, incluindo trabalhadores, usuários e gestores, e se estrutura em princípios, método, diretrizes e dispositivos. São princípios da PNH:

A

construção da memória do SUS; matriciamento das ações de saúde; escuta qualificada para usuários e trabalhadores da saúde.

B

transversalidade; indissociabilidade entre atenção e gestão; protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e dos coletivos.

C

fomento de grupalidades, coletivos e redes; clínica ampliada; cogestão.

D

acolhimento e classificação de risco; defesa dos direitos do usuário; valorização do trabalho e do trabalhador.

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Q4150749

Q4150749 Saúde Pública

O sistema de vigilância epidemiológica, por sua importância para a análise da situação de saúde e para o planejamento das ações necessárias, precisa manter-se eficiente. Para tanto, seu funcionamento deve ser regularmente aferido e avaliado por meio de medidas quantitativas e qualitativas. Dentre as medidas quantitativas de avaliação desse sistema, tem-se a sensibilidade e a oportunidade, que significam, respectivamente, a capacidade do sistema de

A

operacionalizar as ações com baixo custo e a facilidade para alcançar seus objetivos.

B

excluir os “não-casos” e a possibilidade de identificar todos os subgrupos da população onde ocorrem os casos.

C

adaptar-se a novas situações epidemiológicas e a aceitabilidade dos profissionais ou organizações de utilizarem o sistema.

D

detectar casos e a agilidade do fluxo do sistema de informação.

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