Para Kraepelin, o aspecto clínico mais relevante para o diag...
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Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Psiquiatra |
Q4154272
Psiquiatria
Texto associado
Leia o texto a seguir para responder à questão.
Considerado o pai da psiquiatria moderna, Emil Kraepelin
é responsável por descrever e organizar de forma sistemática uma série de quadros clínicos que se tornaram a
base da psiquiatra atual (Heckers S, Kendler KS. 2020). O
conceito atual de transtornos do humor e esquizofrenia
deriva dos conceitos kraepelinanos de doença maníacodepressiva e demência precoce, respectivamente.
Para Kraepelin, o aspecto clínico mais relevante para o diagnóstico diferencial entre as duas condições citadas é:
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: O enunciado cobra o critério diferencial clássico de Kraepelin entre doença maníaco-depressiva e demência precoce: o curso e o resultado final do quadro.
Tema central: critério kraepeliniano diferencial
Análise das alternativas
A
Errada
Errada porque sintoma de primeira ordem não é o aspecto clínico central da diferenciação kraepeliniana entre esses quadros. Além disso, a base aponta que esse tipo de critério é historicamente associado a Schneider, enquanto Kraepelin privilegiava curso e desfecho.
B
Errada
Errada porque a alternativa usa apenas fenomenologia afetiva transversal, enquanto a base cobra critério evolutivo/prognóstico como elemento decisivo da distinção em Kraepelin.
C
Errada
Errada porque delírios e alucinações podem ocorrer em ambas as condições. Por isso, sintomas psicóticos não constituem o marcador diferencial mais relevante na distinção kraepeliniana.
D
Certa
A alternativa D está certa porque, na formulação de Kraepelin, a separação entre doença maníaco-depressiva e demência precoce se apoia principalmente na evolução longitudinal e no prognóstico. O núcleo do critério não é um sintoma isolado observado em corte transversal, mas o fato de a demência precoce ser descrita com evolução deteriorante, enquanto a doença maníaco-depressiva tende a curso episódico com melhor restituição entre episódios.
Pegadinha da questão
Confundir o critério kraepeliniano com critérios fenomenológicos posteriores.
Dica para questões semelhantes
- Em questões sobre Kraepelin, priorize curso e prognóstico.
- Não trate sintomas isolados como critério principal quando a distinção for histórica e longitudinal.
- Separe os autores: sintomas de primeira ordem não são o núcleo da distinção kraepeliniana.
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