A doença maníaco-depressiva de Kraepelin

Question

Leia o texto a seguir para responder à questão.Considerado o pai da psiquiatria moderna, Emil Kraepelin
é responsável por descrever e organizar de forma sistemática uma série de quadros clínicos que se tornaram a
base da psiquiatra atual (Heckers S, Kendler KS. 2020). O
conceito atual de transtornos do humor e esquizofrenia
deriva dos conceitos kraepelinanos de doença maníacodepressiva e demência precoce, respectivamente. A doença maníaco-depressiva de Kraepelin Alternativa A: engloba os atuais transtornos bipolares, mas não o
transtorno depressivo maior. Ou Alternativa B: está em contínuo com determinadas alterações temperamentais e não apresenta sintomas patognomônicos.  Ou Alternativa C: é uma variante do conceito de psicose única, estando em um contínuo com a esquizofrenia. Ou Alternativa D: é definida pela presença de episódios de humor na
ausência de delírios e alucinações.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] está em contínuo com determinadas alterações temperamentais e não apresenta sintomas patognomônicos.  Gabarito: BFundamento decisivo: O ponto decisivo era a oposição entre a concepção ampla de Kraepelin para a doença maníaco-depressiva e as alternativas que a restringiam indevidamente ou a confundiam com a esquizofrenia.Tema central: Nosologia kraepeliniana do humorAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque restringe indevidamente a doença maníaco-depressiva aos atuais transtornos bipolares e exclui depressões recorrentes/unipolares. Pela base, o conceito kraepeliniano era mais amplo e também abrangia formas hoje relacionadas ao transtorno depressivo maior.BCertaA alternativa B está correta porque corresponde ao alcance conceitual da doença maníaco-depressiva em Kraepelin. Esse conceito não se limitava ao que hoje se chama transtorno bipolar, mas se articulava com disposições temperamentais/constitucionais e não dependia de um sintoma patognomônico único para definição.CErradaEstá errada porque afirma um contínuo com a esquizofrenia e aproxima o conceito da ideia de psicose única. Isso contraria a distinção nosológica de Kraepelin, que separava doença maníaco-depressiva e demência precoce como processos distintos.DErradaEstá errada porque exclui delírios e alucinações da definição. Pela base, sintomas psicóticos podiam ocorrer na doença maníaco-depressiva de Kraepelin, portanto sua presença não afastava esse diagnóstico.Pegadinha da questãoA questão explora três confusões: reduzir a doença maníaco-depressiva ao bipolar atual, achar que transtorno do humor exclui delírios e alucinações, e trocar a separação kraepeliniana desse quadro pela ideia de contínuo com esquizofrenia.Dica para questões semelhantesEm questões históricas de psiquiatria, não projete automaticamente categorias atuais sobre conceitos clássicos; primeiro verifique se o conceito antigo era mais amplo ou mais estreito.Se a alternativa disser que um transtorno do humor é incompatível com sintomas psicóticos, confronte isso com a formulação nosológica cobrada antes de aceitar.Quando a questão mencionar Kraepelin, use como eixo a separação entre doença maníaco-depressiva e demência precoce, porque essa distinção costuma decidir a alternativa.

🎯 Saiba o que estudar

🎯 Saiba o que estudar

A doença maníaco-depressiva de Kraepelin

Gabarito comentado

Gabarito: B

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas