Questões de Concurso
Para prefeitura de nova veneza - sc
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I.É vedado ao médico revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por motivo justo, dever legal ou consentimento, por escrito, do paciente.
II.Nos casos de violência sexual contra a mulher, a legislação prevê a notificação compulsória à autoridade sanitária, caracterizando hipótese de dever legal que autoriza a comunicação dos dados estritamente necessários, sem afastar integralmente o dever de sigilo médico, o qual deve ser preservado quanto às demais informações não exigidas pela notificação.
III.O sigilo profissional deve ser mantido mesmo após a morte do paciente, abrangendo todas as informações obtidas no exercício da atividade profissional, somente podendo ser relativizado nas hipóteses legalmente previstas, por dever legal, por justa causa, por determinação judicial devidamente fundamentada ou mediante autorização prévia, expressa e inequívoca do próprio paciente, manifestada em vida.
IV.O médico pode revelar segredo profissional referente a paciente menor de idade aos pais ou representantes legais quando o menor não possuir capacidade de discernimento; caso contrário, o sigilo deve ser respeitado, salvo em situações de risco à vida ou de dano relevante ao paciente.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.O rastreamento do câncer do colo do útero deve ser realizado em mulheres de 25 a 64 anos que já iniciaram a atividade sexual, sendo a periodicidade recomendada a cada três anos, após dois exames anuais consecutivos normais.
II.A mamografia de rastreamento é recomendada para mulheres de 50 a 69 anos, com periodicidade bienal (a cada dois anos), sendo este o método padrão-ouro para redução da mortalidade nessa faixa etária.
III.O exame citopatológico em mulheres virgens não é recomendado, e o rastreamento em gestantes deve seguir a mesma rotina das demais mulheres, sem contraindicação para a coleta na gestação.
IV.A ultrassonografia mamária substitui a mamografia como método de rastreamento primário em mulheres com mamas densas acima de 50 anos, dispensando a realização do exame radiológico.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.A trombólise endovenosa com alteplase (rt-PA) pode ser administrada até 4,5 horas do início dos sintomas em pacientes elegíveis que preencham os critérios de inclusão e exclusão.
II.A presença de hemorragia intracraniana prévia, cirurgia intracraniana ou intrespinhal recente (menos de 3 meses) e pressão arterial sustentada > 185110 mmHg (a despeito de tratamento) são contraindicações absolutas para a trombólise.
III.Em caso de AVE hemorrágico, o uso de antiagregantes plaquetários e anticoagulantes deve ser iniciado imediatamente para prevenir isquemia secundária nas áreas de penumbra ao redor do hematoma.
IV.A tomografia computadorizada (TC (Tomografia Computadorizada)) de crânio sem contraste é o exame inicial de escolha para diferenciar o AVE isquêmico do hemorrágico e deve ser realizada o mais rápido possível.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)A GINA não recomenda mais o uso isolado de Beta-2 agonista de curta duração (SABA (Short-Acting Beta-Agonist (Beta-agonista de curta ação))) como tratamento de resgate preferencial para adultos e adolescentes, devido ao risco aumentado de exacerbações graves.
(__)A terapia preferencial para o alívio dos sintomas (resgate) em adultos nas etapas 1 e 2 é a combinação de Corticoide Inalatório (CI (Confidencialidade de Informação)) em baixa dose associado ao Formoterol (LABA (Long-Acting Beta-Agonist (Beta-agonista de longa ação)) de início rápido).
(__)Na asma grave não controlada (Etapa 5), o uso de tiotrópio (anticolinérgico de longa ação) e imunobiológicos (anti-IgE, anti-IL5 (Interleucina 5)) pode ser considerado como terapia adjuvante.
(__)A espirometria é dispensável para o diagnóstico de asma se o paciente apresentar sibilos audíveis, devendo-se iniciar o tratamento imediatamente sem confirmação funcional da limitação ao fluxo aéreo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.O acidente Bothrópico (jararaca) é o mais comum no Brasil e caracteriza-se por ação proteolítica, coagulante e hemorrágica, apresentando edema, dor local, equimose e risco de necrose.
II.O acidente Crotálico (cascavel) destaca-se pela ausência de reação local importante, mas com manifestações neurotóxicas graves, como ptose palpebral, diplopia (fácies miastênica) e mioglobinúria (urina cor de coca-cola) com risco de insuficiência renal.
III.O acidente Elapídico (coral verdadeira) apresenta veneno com ação neurotóxica que pode levar à paralisia respiratória, sendo clinicamente indistinguível do acidente crotálico em relação aos sintomas locais, mas sem causar mioglobinúria.
IV.O torniquete é um procedimento de primeiros socorros recomendado em todos os acidentes ofídicos para retardar a absorção do veneno até a chegada ao hospital.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)A vacina contra Influenza (gripe) é recomendada anualmente para todos os idosos (60 anos ou mais) e grupos de risco, devido à variação antigênica sazonal do vírus.
(__)Adultos com esquema completo de vacinação básica contra tétano e difteria devem receber uma dose de reforço da vacina dT (dupla tipo adulto) a cada 10 anos.
(__)A vacina contra Hepatite B não é recomendada para adultos acima de 50 anos que nunca foram vacinados, pois o risco de cronificação da doença nessa faixa etária é desprezível.
(__)A vacina Pneumocócica 23-valente (VPP23 (Vacina Pneumocócica Polissacarídica 23-valente)) é indicada para idosos acamados ou hospitalizados, devendo ser administrada em dose única, sem necessidade de reforço em nenhuma hipótese.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A Taxa de Mortalidade Infantil é calculada pelo número de óbitos de menores de um ano de idade, por mil nascidos vivos, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
(__)O Índice de Swaroop-Uemura (Razão de Mortalidade Proporcional) calcula a porcentagem de óbitos de pessoas com 50 anos ou mais em relação ao total de óbitos; quanto maior o índice, piores são as condições de saúde da população.
(__)A Letalidade mede a gravidade de uma doença, sendo calculada pela relação entre o número de óbitos por determinada doença e o número de casos diagnosticados dessa mesma doença.
(__)A Prevalência refere-se ao número de casos novos de uma doença em uma população durante um período específico, sendo fundamental para doenças agudas de curta duração.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.As queimaduras de segundo grau profundo atingem a derme reticular, são dolorosas, podem apresentar flictenas (bolhas) e geralmente deixam cicatrizes.
II.De acordo com a 'Regra dos Nove' de Wallace para adultos, uma queimadura que acomete todo o membro superior direito corresponde a 18% da superfície corporal total (SCQ (Sulfassalazina)).
III.Queimaduras de terceiro grau caracterizam-se por serem indolores (devido à destruição das terminações nervosas), apresentando textura coriácea e cor variável (branca, preta ou vermelha cereja não depressível).
IV.Em queimaduras elétricas, a lesão cutânea visível frequentemente subestima a extensão da destruição tecidual interna, havendo risco elevado de rabdomiólise e síndrome compartimental.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.O tratamento empírico da cistite aguda não complicada em mulheres pode ser realizado com Fosfomicina trometamol em dose única ou Nitrofurantoína por 5 dias, conforme diretrizes atuais, devendo-se evitar o uso indiscriminado de quinolonas.
II.A bacteriúria assintomática (presença de bactérias na urina sem sintomas clínicos) deve ser tratada obrigatoriamente em gestantes e pacientes que serão submetidos a procedimentos urológicos invasivos com sangramento de mucosa.
III.Em gestantes com pielonefrite aguda, o tratamento deve ser ambulatorial com ciprofloxacino via oral, devido à segurança dessa droga para o feto e à baixa gravidade do quadro na gestação.
IV.A presença de febre, dor lombar e sinal de Giordano positivo sugere pielonefrite aguda, exigindo tratamento mais prolongado e, frequentemente, urocultura para ajuste terapêutico.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)Dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e sangramento de mucosas são considerados sinais de alarme que indicam aumento da permeabilidade vascular e necessidade de hidratação venosa imediata.
(__)A prova do laço positiva isoladamente classifica o paciente como Dengue Grave (Grupo C), exigindo internação em Unidade de Terapia Intensiva.
(__)A queda abrupta da febre marca o início da fase crítica da doença, momento em que podem ocorrer o choque e as disfunções orgânicas, exigindo monitoramento rigoroso.
(__)A contagem de plaquetas abaixo de 100.000mm³ é o único critério necessário para definir um caso como Dengue Hemorrágica, independentemente da presença de extravasamento plasmático.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.O esquema básico para tratamento de casos novos de tuberculose pulmonar e extrapulmonar (exceto meningoencefalica) em adultos e adolescentes tem duração de 6 meses, sendo 2 meses de fase intensiva (RIPE (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol)) e 4 meses de fase de manutenção (RI (Resistência à Insulina)).
II.O Etambutol pode causar neurite óptica retrobulbar, devendo ser utilizado com cautela e monitoramento visual, especialmente em crianças onde a avaliação da acuidade visual é difícil.
III.A Pirazinamida é a droga mais hepatotóxica do esquema básico e também é responsável pela hiperuricemia que pode causar artralgia em alguns pacientes.
IV.O tratamento diretamente observado (TDO (Tratamento de Disfunção Oclusal)) é recomendado apenas para pacientes em situação de rua ou com histórico de abandono prévio, não sendo necessário para a população geral aderente.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Fonte: Guia de nutrição : clínica no adulto / coordenação deste guia Lilian Cuppari. − 3. ed. -- Barueri, SP : Manole, 2014.
Com relação a Fisiopatologia do câncer, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O crescimento dos tumores é acompanhado por infiltração, invasão, angiogênese e destruição progressiva do tecido adjacente.
(__)Os tumores malignos podem crescer rapidamente e causar uma série de danos ao hospedeiro, como destruição de estruturas adjacentes por pressão, síntese de hormônios, fatores de crescimento e citocinas, alterações metabólicas, sangramento e infecções secundárias e início de sintomas agudos, como obstrução do trato gastrintestinal (TGI), que pode levar à perda de peso e desnutrição.
(__)A fisiopatologia do câncer caracteriza-se exclusivamente por mutações hereditárias, sendo impossível o desenvolvimento tumoral a partir de alterações genéticas adquiridas ao longo da vida.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publ icacoes/boletins/epidemiologicos/edicoes/2024/boletim-e pidemiologico-volume-55-no-07.pdf
No que se refere à epidemiologia da obesidade, analise as afirmativas a seguir.
I.As taxas brutas de mortalidade são suficientes para análises comparativas, tornando desnecessária a padronização por idade.
II.A obesidade é classificada como uma doença crônica não transmissível e constitui importante fator de risco para diversas morbidades, como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer.
III.A análise epidemiológica da obesidade dispensa a estratificação por sexo, idade e região, pois esses fatores não interferem na ocorrência da doença.
É CORRETO o que se afirma em: