Questões de Concurso Comentadas

Q4238541

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238541 Medicina

Com relação aos pacientes com câncer que estão recebendo quimioterapia e apresentam um aumento significativo na pressão arterial durante o tratamento com bevacizumabe, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada.

A

Suspender imediatamente o bevacizumabe.

B

Monitorar a pressão arterial e iniciar tratamento com antihipertensivos.

C

Continuar o tratamento sem intervenção, já que a hipertensão não afeta a quimioterapia.

D

Iniciar clonidina de forma imediata para controlar a pressão arterial.

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Q4238540

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238540 Patologia

A amiloidose cardíaca é uma doença caracterizada pelo depósito anormal de proteínas amiloides no tecido cardíaco, levando a várias disfunções cardíacas. Existem diferentes tipos de amiloidose cardíaca, cada um com características patológicas e clínicas distintas. Qual das seguintes alternativas descreve corretamente os diferentes tipos dessa doença e suas características associadas?

A

A amiloidose cardíaca primária é causada pela deposição de cadeias leves de imunoglobulinas e está frequentemente associada a doenças hematológicas, como o mieloma múltiplo, enquanto a amiloidose cardíaca secundária é geralmente causada por condições inflamatórias crônicas e depósito de proteína AA.

B

A amiloidose cardíaca associada à idade, também conhecida como amiloidose senil, é caracterizada pelo depósito de transtirretina selvagem, e sua incidência aumenta significativamente com a idade, afetando principalmente homens acima de 70 anos.

C

A amiloidose cardíaca familiar é uma forma hereditária da doença, frequentemente associada à mutação genética da proteína transtirretina, e se manifesta clinicamente de maneira semelhante à amiloidose cardíaca primária.

D

A amiloidose cardíaca secundária é exclusivamente causada por condições renais crônicas e se manifesta pela deposição de fibrilas de β-2 microglobulina no tecido cardíaco, sendo comum em pacientes em diálise de longa duração.

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Q4238539

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238539 Medicina

Mulher, 72 anos de idade, com adenocarcinoma de cólon não metastático está programada para cirurgia de hemicolectomia direita. Apresenta hipertensão controlada, diabetes melito tipo 2 e histórico de infarto há 5 anos, sem sintomas atuais. Está em uso de AAS, IECA, metformina e estatina. Na avaliação pré-operatória, encontra-se assintomática e com bom estado funcional (>4 METs). ECG e ecocardiograma estão sem alterações significativas. Segundo as diretrizes atuais, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada em relação ao risco cardiovascular.

A

Solicitar cintilografia miocárdica antes da cirurgia, pois há história de infarto prévio.

B

Adiar a cirurgia e realizar cateterismo cardíaco para estratificação invasiva.

C

Manter conduta clínica, seguir para cirurgia sem investigação adicional, considerando o bom estado funcional e estabilidade clínica.

D

Iniciar betabloqueador e estatina 7 dias antes da cirurgia para reduzir risco cardiovascular perioperatório.

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Q4238538

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238538 Medicina

Homem, 55 anos de idade, com síndrome carcinoide devido a tumor neuroendócrino metastático de intestino delgado apresenta dispneia progressiva, edema de membros inferiores e sopro holossistólico em foco tricúspide. O ecocardiograma mostra importante regurgitação tricúspide com espessamento e retração das cúspides valvares. Assinale a alternativa que descreve corretamente a fisiopatologia e a apresentação da cardiopatia carcinoide.

A

A cardiopatia carcinoide é causada pela infiltração direta das células tumorais no miocárdio, com acometimento predominante das valvas esquerdas.

B

A lesão cardíaca é mediada por serotonina e outras substâncias vasoativas liberadas pelo tumor, afetando preferencialmente o lado direito do coração.

C

A cardiopatia carcinoide cursa predominantemente com estenose mitral e regurgitação aórtica, devido à deposição de colágeno nas valvas esquerdas.

D

A regurgitação tricúspide ocorre por destruição autoimune das valvas cardíacas, comum em tumores neuroectodérmicos do sistema nervoso central.

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Q4238536

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238536 Medicina

Pacientes que estão em tratamento com trastuzumabe devem ser monitorados em relação a quais complicações cardíacas?

A

Insuficiência cardíaca devido À disfunção ventricular esquerda.

B

Hipotensão grave durante o tratamento.

C

Arritmias ventriculares precoces.

D

Fibrilação atrial persistente.

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Q4238535

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238535 Medicina

Em relação à prevenção de toxicidade cardiovascular durante o tratamento com quimioterapia, assinale a alternativa correta.

A

Uso de ácido acetilsalicílico em todos os pacientes para reduzir o risco cardiovascular.

B

Monitoramento frequente da função cardíaca com ecocardiograma.

C

Suspensão de tratamentos quimioterápicos em pacientes com histórico familiar de doenças cardíacas.

D

Uso de betabloqueadores preventivos em todos os pacientes oncológicos.

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Q4238534

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238534 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta inicial, em pacientes com câncer que apresentam embolia pulmonar assintomática.

A

Não é necessário tratamento, pois o risco é baixo.

B

Iniciar anticoagulação com Heparina de Baixo Peso Molecular (HBPM).

C

Realizar trombectomia emergencial.

D

Iniciar anticoagulação com varfarina, sem necessidade de monitoramento.

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Q4238533

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238533 Medicina

Segundo a Diretriz Brasileira de Cardio-Oncologia (2020), assinale a alternativa que apresenta a definição correta para cardiotoxicidade associada ao tratamento oncológico.

A

Cardiotoxicidade é definida como a redução da Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) em pelo menos 10%, independentemente de atingir valores abaixo do limite inferior da normalidade.

B

A cardiotoxicidade é caracterizada apenas por manifestações clínicas, como insuficiência cardíaca sintomática, sem incluir alterações subclínicas ou biomarcadores.

C

A disfunção ventricular relacionada à cardiotoxicidade é definida como uma redução ≥ 10% na FEVE para um valor abaixo de 50%, sendo assintomática ou sintomática.

D

O diagnóstico de cardiotoxicidade exige, obrigatoriamente, a presença de elevação de biomarcadores cardíacos, como troponina e NT-proBNP.

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Q4238532

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238532 Medicina

Em relação à cardiotoxicidade induzida por antraciclinas, como a doxorrubicina, assinale a alternativa correta.

A

A cardiotoxicidade por antraciclinas é sempre reversível e ocorre apenas em pacientes com fatores de risco cardiovascular prévios.

B

O risco de cardiotoxicidade não está relacionado à dose acumulada da medicação.

C

A lesão miocárdica induzida por antraciclinas envolve estresse oxidativo e apoptose de miócitos, com risco aumentado a partir de doses acumuladas > 250 mg/m².

D

A cardiotoxicidade por antraciclinas ocorre exclusivamente durante a infusão da quimioterapia.

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Q4238410

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Reprodução Assistida |

Q4238410 Medicina

Em relação à indicação de videolaparoscopia para aumentar as chances de gravidez natural em pacientes com endometriose, assinale a alternativa correta segundo o Guideline ESHRE de 2022 sobre endometriose.

A

A cirurgia pode ser indicada em casos de endometriose estágio I/II ASRM já que pode aumentar as chances de gravidez natural.

B

Não se deve levar em consideração a idade da paciente ou presença de outros fatores de infertilidade, pois esses não são preditores importantes de gravidez em pacientes com endometriose.

C

As melhores chances de gravidez natural após a cirurgia de endometriose ocorrem após um ano do procedimento.

D

Todas as pacientes que têm endometriose e infertilidade devem ser abordadas cirurgicamente, pois o procedimento melhora a qualidade dos óvulos e, portanto, aumentam a chance de gravidez, seja de forma natural ou através de técnicas de reprodução assistida.

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Q4238409

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Reprodução Assistida |

Q4238409 Medicina

Em relação a cirurgia de endometrioma antes da FIV, qual é a recomendação segundo o guideline ESHRE de 2022 sobre endometriose?

A

A cirurgia deve ser evitada antes da FIV, pois pode comprometer a reserva ovariana e não melhora a taxa de nascidos vivos.

B

A cirurgia é recomendada retirar antes da FIV, pois aumenta a taxa de fertilização.

C

A cirurgia só é recomendada quando houver falha prévia em ciclos de FIV.

D

A cirurgia não deve ser cogitada quando o endometrioma dificultar o acesso aos folículos durante punção ovariana.

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Q4238408

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Reprodução Assistida |

Q4238408 Medicina

Em relação à possibilidade de reprodução assistida em pacientes com diagnóstico de Síndrome de Insensibilidade Completa aos Androgênios (CAIS), é correto afirmar:

A

Pacientes com CAIS podem utilizar seus próprios ovários, desde que estimulados com altas doses hormonais.

B

A reprodução assistida com uso de gametas próprios é possível, desde que realizada com útero de substituição.

C

A adoção é a única alternativa permitida para essas pacientes, devido à proibição legal da reprodução assistida em casos de cariótipo 46,XY.

D

Como essas pacientes possuem cariótipo XY e ausência de útero e ovários funcionais, a possibilidade reprodutiva é com doação de óvulos e cessão temporária de útero.

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Q4238406

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Reprodução Assistida |

Q4238406 Medicina

Em relação à Estimulação Ovariana Controlada (EOC) para preservação da fertilidade em pacientes com neoplasia sensível a hormônios, como o câncer de mama receptor hormonal positivo, a conduta a ser considerada é:

A

Associação de inibidores da aromatase, como o letrozol, ao protocolo de EOC para minimizar o pico estrogênico.

B

Utilização exclusiva de FSH recombinante em altas doses para encurtar a duração do ciclo.

C

Contraindicação absoluta de qualquer tipo de estimulação ovariana para não elevar os níveis de estradiol.

D

Indução com HMG seguida de clomifeno para reduzir os níveis de estradiol e aumentar a segurança oncológica.

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Q4238405

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Reprodução Assistida |

Q4238405 Medicina

Na criopreservação de óvulos em mulheres com câncer,

A

os resultados de sucesso do congelamento de óvulos são inferiores aos das pacientes sem câncer, independentemente da idade.

B

a taxa de embriões formados por óvulo descongelado é diferente entre mulheres com câncer e sem câncer.

C

mulheres que criopreservam óvulos antes da quimioterapia não apresentam melhora significativa em chances futuras de gestação.

D

a idade da paciente no momento do congelamento é o principal fator preditivo de sucesso reprodutivo futuro, independentemente do tipo de câncer.

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Q4238404

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Reprodução Assistida |

Q4238404 Medicina

Casal possui um filho anterior com síndrome do X-frágil. O casal deseja uma nova gestação, porém tem medo de que o próximo filho também apresente a doença. Qual estratégia é clinicamente aceitável neste contexto?

A

Realizar PGT-A para identificar e transferir apenas embriões euploides.

B

A realização do PGT-M permite detectar embriões do sexo feminino, com menor risco de apresentação clássica da doença.

C

Utilizar tecnologia de morfocinética espermática para realizar a FIV com sêmen sexado para aumentar a chance de formar embriões femininos.

D

Transferir apenas embriões do sexo masculino, uma vez que é uma doença genética ligada ao cromossomo X.

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Q4238403

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Reprodução Assistida |

Q4238403 Medicina

Paciente de 43 anos de idade, com insuficiência ovariana, realiza tratamento de FIV com óvulos doados. Dos 8 óvulos injetados, dois blastocistos de boa qualidade foram obtidos. Segundo as evidências disponíveis, qual é a conduta recomendada sobre o uso rotineiro do PGT-A nesses casos?

A

É recomendado para aumentar taxas de implantação.

B

Deve ser realizado para reduzir o risco de aneuploidias, como a síndrome de Down, devido ao risco elevado pela idade da paciente, maior que 40 anos de idade.

C

Deve ser realizado, somente, quando houver mais de 3 blastocistos disponíveis para análise.

D

Não é recomendado devido à ausência de benefício comprovado, independentemente da idade da receptora.

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Q4238402

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Reprodução Assistida |

Q4238402 Medicina

Segundo o Guideline ESHRE de 2022, o uso de técnicas de reprodução assistida em pacientes com endometriose deve seguir:

A

O uso prolongado de agonista de GnRH por pelo menos 3 meses antes de tratamentos de reprodução assistida é recomendado para aumentar taxas de gravidez.

B

Pacientes com endometrioses devem ser alertadas que o uso de técnicas de reprodução assistida está associado ao aumento da recorrência da doença.

C

Não existem evidências que mostrem superioridade do protocolo com agonistas em relação ao protocolo com antagonistas para supressão hipofisária durante estimulação ovariana em pacientes com endometriose.

D

Pacientes com endometriose profunda se beneficiam de uso prolongado de contraceptivos hormonais antes da estimulação ovariana, já que se observa o aumento das taxas de nascido vivo.

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Q4238401

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Reprodução Assistida |

Q4238401 Medicina

Casal, mulher de 36 anos de idade e seu parceiro de 41 anos de idade, com histórico de três abortos espontâneos no primeiro trimestre, passou por investigação que mostrou útero com morfologia adequada, cariótipos e dosagens hormonais normais. Neste cenário e segundo as diretrizes da ASRM, qual é a principal limitação do uso da análise genética pré implantacional para aneuploidias (PGT-A) neste cenário?

A

O PGT-A não melhora a taxa de nascidos vivos quando usado como tratamento primário para perda gestacional recorrente.

B

O risco de não haver nenhum embrião euploide no ciclo de FIV limita sua indicação.

C

A idade materna abaixo de 40 anos de idade contraindica o PGT-A.

D

A fertilização in vitro com PGT-A aumenta significativamente o risco de gestações múltiplas, o que seria um risco adicional significativo para a paciente.

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Q4238400

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Reprodução Assistida |

Q4238400 Medicina

Paciente de 40 anos de idade, com 10 folículos antrais em cada ovário e infertilidade por fator masculino, deseja entender o papel do PGT-A em seu tratamento, é correto afirmar:

A

O PGT-A não aumenta a taxa cumulativa de gestação por ciclo de FIV, mas pode reduzir a taxa de aborto.

B

A boa reserva ovariana é um indicativo de boa qualidade ovular, não tendo, portanto, indicação de biópsia embrionária.

C

Embriões euploides são considerados de alta qualidade, apresentando as mesmas taxas de sucesso independentemente da classificação morfológica e do tempo de cultivo até a biópsia.

D

Por ser um exame com potencial de identificação e correção de aneuploidias, o PGT-A aumenta a taxa de gravidez cumulativa por ciclo.

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Q4238397

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Reprodução Assistida |

Q4238397 Medicina

A indicação de criopreservação de tecido ovariano é fundamentada e bem estabelecida para mulheres

A

com 39 anos de idade, com câncer de mama HER2+, com tempo hábil para estimulação ovariana.

B

de 28 anos de idade, nulípara, com câncer de colo uterino inicial, sem previsão de tratamento adjuvante.

C

adolescentes de 14 anos de idade com linfoma de Hodgkin, pré-púbere, com necessidade de quimioterapia imediata.

D

com 33 anos de idade, com câncer de tireoide, em uso de supressão hormonal prolongada.

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