Questões de Concurso Comentadas para Médico hematologista

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474945 Medicina

Em relação à detecção do genoma de patógenos em amostras de doadores de sangue, por técnica de biologia molecular (NAT), marque, dentre as alternativas abaixo, aquela em que estão listados patógenos de detecção obrigatória, de acordo dom a portaria consolidada nº 5/2017, do Ministério da Saúde:

A

Plasmodium spp, HIV e HCV (vírus da hepatite C)

B

HIV, HBV (vírus da hepatite B) e Plasmodium spp

C

HIV, HBV (vírus da hepatite B) e HCV (vírus da hepatite C)

D

Sífilis, HBV (vírus da hepatite B) e HCV (vírus da hepatite C)

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Q2474944

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474944 Medicina

Quando a Pesquisa de anticorpos anti-eritrocitários irregulares (P.A.I.) é positiva, é necessário identificar o(s) anticorpo(s) encontrado(s). Para isto, se usa um painel com pelo menos 10 hemácias, e se faz a identificação, em técnca de Coombs (antoglobulina humana) e enzimática.
Dentre as opções abaixo, marque aquela em que os grupos sanguíneos listados possuem antígenos que desaparecem ao serem tratados com enzimas

A

MNSs e Kidd

B

Duffy e Lutheran

C

Lewis e Duffy

D

Duffy e MNSs

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Q2474943

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474943 Medicina

Em relação à síndrome de hiper-hemólise que ocorre após a transfusão de hemácias, em alguns pacientes com doença falciforme, é correto afirmar que

A

caracteriza-se pela hemólise das hemácias transfundidas e das hemácias autólogas.

B

deve ser tratada com plasmaférese.

C

é uma complicação relacionada à presença de sepse, síndrome torácica aguda e mutação no gene que codifica a síntese dos antígenos Duffy.

D

está associada à presença de anticorpos anti-HLA.

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Q2474942

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474942 Medicina

A respeito do tratamento com as células denominadas CAR-T-cell é correto afirmar que os seus principais efeitos colaterais são

A

síndrome de liberação de citocinas, citopenias e anemia hemolítica auto-imune.

B

citopenias, neoplasias secundárias e hiperuricemia.

C

síndrome de liberação de citocinas, síndrome de Encefalopatias relacionadas ao CAR-T-cell e neoplasias secundárias.

D

citopenias, infecções e cardiotoxicidade.

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Q2474941

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474941 Medicina

Para o tratamento curativo da mielofibrose, é indicado(a)

A

ruxolitinibe.

B

esplenectomia.

C

transplante alogênico de medula óssea.

D

interferon alfa.

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Q2474939

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474939 Medicina

Relacione os tipos de Porfirias aos seus sintomas e/ou características.

1. Coproporfiria
2. Porfiria cutânea tarda
3. Porfiria aguda intermitente
4. Porfiria eritropoiética congênita

( ) Dor abdominal e disfunção autonômica
( ) Convulsões e amaurose cortical
( ) Acúmulo de Ferro nos hepatócitos
( ) Anemia hemolítica e esplenomegalia

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

A

4 – 2 – 3 – 1.

B

2 – 1 – 4 – 3.

C

3 – 1 – 4 – 2.

D

3 – 1 – 2 – 4.

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Q2474938

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474938 Medicina

Leia o fragmento a seguir.

“Os clusters (ou agrupamentos) de diferenciação CD55 e CD59 correspondem às moléculas denominadas _____ e _____, respectivamente. Esses dois clusters de diferenciação podem ser usado para o diagnóstico, por citometria de fluxo, da doença denominada _____.

Assinale a opção que completa corretamente as lacunas do fragmento acima.

A

P-selectina – Glicoproteína IIB/IIIA – Púrpura Trombocitopênica Trombótica (P.T.I.)

B

Fator de aceleração do decaimento – Inibidor de membrana da lise reativa – hemoglobinúria paroxística noturna

C

Inibidor de membrana da lise reativa – marcador de ativação de linfócitos B – Púrpura Trombocitopênica Trombótica (P.T.I.)

D

Receptor de baixa afinidade para IgE das células B – molécula de superfície celular das células B – Hemoglobinúria paroxística noturna

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Q2474937

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474937 Medicina

A respeito das trombofilias não relacionadas a cânceres, analise as afirmativas a seguir.

I. A síndrome antifosfolipídio é a causa mais comum de trombofilia adquirida.
II. A trombose associada a vacinas anti-COVID-19 com vetor viral, está ligada à produção de auto-anticorpos anti-PF4.
III. O tratamento da deficiência homozigótica e grave de Proteína C deve ser feito com infusão periódica de crioprecipitado.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

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Q2474936

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474936 Medicina

A respeito do método recomendado atualmente para o controle da remissão em pacientes portadores de leucemia mieloide crônica tratados com inibidores de tirosino-quinase em remissão citológica, assinale a afirmativa correta.

A

Pesquisa quantitativa e seriada, por biologia molecular, da proteína BCR-ABL.

B

Pesquisa trimestral de cariótipo por técnica de hibridização In Situ por Fluorescência (FISH).

C

Pesquisa de Doença Residual Mínima por citometria de fluxo.

D

Hemograma e mielograma semestrais.

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Q2474935

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474935 Medicina

A respeito do tratamento da Leucemia Linfocítica Crônica (LLC), é correto afirmar que

A

pacientes assintomáticos e de baixo risco, segundo o estadiamento modificado de Rai, devem ser tratados com clorambucil.

B

hidroxiureia é a droga de escolha em pacientes com linfadenopatia generalizada e perda de peso (>10%).

C

ibrutinibe está indicado em pacientes com deleção do cromossomo 17.

D

fludarabina está indicada para o tratamento de pacientes idosos a inibidores de Tirosina quinase de Bruton (BTK).

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Q2474934

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474934 Medicina

De acordo com o Código de Ética Médica, é vedado ao médico

A

renunciar ao atendimento a um determinado paciente.

B

desrespeitar o direito do paciente ou de seu representante legal de decidir livremente sobre a execução de práticas diagnósticas ou terapêuticas, salvo em caso de iminente risco de morte.

C

nos casos de doença incurável e terminal, oferecer todos os cuidados paliativos disponíveis sem empreender ações diagnósticas ou terapêuticas inúteis ou obstinadas, levando sempre em consideração a vontade expressa do paciente.

D

prescrever tratamento e outros procedimentos sem exame direto do paciente, salvo em casos de urgência ou emergência e impossibilidade comprovada de realizá-lo.

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Q2474933

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474933 Medicina

A respeito do mecanismo de ação do anticorpo monoclonal humanizado emicizumabe no tratamento da hemofilia A, assinale a afirmativa correta.

A

Estímulo à síntese de novo do fator VIII pelas células hepáticas.

B

Aumento direto da geração de trombina.

C

Ligação do fator IXa ao fator X para que haja um bypass na deficiência de fator VIII.

D

Inibição das proteínas da anticoagulação.

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Q2474931

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474931 Medicina

O tratamento das talassemia major (talassemia B) requer protocolo de hipertansfusão crônica.

A respeito dessa terapia, analise as afirmativas a seguir.

I. O objetivo das transfusões crônicas é manter a hemoglobina pré-transfusional do paciente entre 9,5 a 10g/dL.
II. As hemácias a serem transfundidas precisam sempre ser fenotipadas, desleucocitadas e irradiadas.
III. A prevenção da sobrecarga de Ferro deve ser feita com o uso de deferasirox, sempre a dosagem sérica de Ferritina for superior a 2.000µg/dL.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

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Q2474930

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474930 Medicina

Uma paciente de 55 anos, sexo feminino, foi internada em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido a hemorragia digestiva baixa de grande monta, levando à instabilidade hemodinâmica. Seu coagulograma, realizado assim que entrou na UTI, mostrou um Tempo de Protrombina de 14 segundos, com INR/RNI de 1,3 e um Tempo Parcial de Tromboplastina Ativada (PTTa) de 72 segundos (controle = 32 segundos). A contagem de plaquetas era normal; a dosagem de fibrinogêncio, fator de Von Willebrand, fator IX e fator V foram normais, mas a dosagem de fator VIII foi de 1% (1 UI/mL). Foi repetido o PTTa depois de se adicionar à amostra o mesmo volume de plasma que a amostra do paciente continha, tendo este plasma sendo colhido de paciente com coagulograma normal (teste da mistura). O resultado do PTTa foi, outra vez, de 72 segundos.
Com base nesse quadro clínico-laboratorial, assinale a opção que corresponde, respectivamente, ao diagnóstico e ao tratamento desta paciente.

A

Doença de Von Willebrand tipo 3 grave – concentrado de fator VIII rico em multímeros de Von willebrand.

B

Coagulação intravascular disseminada – transfusão de plasma e crioprecipitado.

C

Hemofilia A em portadora heterozigota, de aparecimento tardio – concentrado de fator VIII recombinante, 100 UI/Kg de peso.

D

Hemofilia A adquirida – concentrado de fator VII recombinante e ativado.

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Q2474929

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474929 Medicina

Em relação às diretrizes estabelecidas para transfusão profilática de plaquetas em pacientes com dengue hemorrágica e trombocitopenia, assinale a afirmativa correta.

A

Está indicada sempre que a contagem de plaquetas estiver abaixo de 10.000/µL.

B

Está indicada quando a contagem de plaquetas for inferior a 15.000/µL.

C

A transfusão profilática de plaquetas está contraindicada na dengue hemorrágica, por ser ineficaz nesta situação clínica.

D

Tem indicação quando a contagem de plaquetas estiver abaixo de 20.000/µL em crianças com idade inferior a 1 (um) ano.

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Q2474928

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474928 Medicina

Entre as deficiências hereditárias mencionadas a seguir, escolha a opção que corresponde à doença que deve ser tratada pela reposição de imunoglobulina poliespecífica.

A

Síndrome de Wiskott-Aldrich clássica.

B

Doença Granulomatosa Crônica ligada ao cromossomo X.

C

Deficiência seletiva de IgA.

D

Fibrose cística.

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Q2474927

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474927 Medicina

A respeito da anemia hemolítica autoimune associada à infecção por Mycoplasma pneumoniae, é correto afirmar que

A

é causada por anticorpo do tipo complemento.

B

é causada por auto-anticorpo do tipo IgG.

C

a especificidade do auto-anticorpo geralmente é anti-I.

D

o tratamento de primeira intenção é feito com imunoglobulina poliespecífica intravenosa.

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Q2474926

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474926 Medicina

A respeito do manejo da anemia em pacientes com Doença Falciforme, são indicados para o seu tratamento

A

hidroxiureia e crizanlizumabe.

B

vitamina B12 e ácido fólico.

C

voxelotor e eritropoietina.

D

eritropoietina e ácido fólico.

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Q2474925

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474925 Medicina

Relacione os tipos morfológicos das anemias listados a seguir às respectivas causas.

1. Anemia normocítica e normocrômica
2. Anemia macrocítica
3. Anemia microcítica
4. Anemia macrocítica com eritroblastemia

( ) Talassemia
( ) Insuficiência renal crônica
( ) Anemia hemolítica auto-imune
( ) Uso de metotrexate

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

A

4 – 2 – 3 –1.

B

2 – 1 – 4 – 3.

C

3 – 1 – 4 – 2.

D

3 – 1 – 2 – 4.

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Q2474924

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q2474924 Medicina

O programa denominado Patient Blood Management (PBM – em Português, Manejo do Sangue do Paciente) tem como objetivo uma abordagem multidisciplinar, focada no paciente, visando oferecer cuidados médicos de qualidade e eficaz. Esse programa se baseia em três pilares.
Assinale a opção em que esses três pilares estão corretamente mencionados.

A

Detecção e manejo da anemia e da deficiência de Ferro; minimização das perdas sanguíneas e otimização da coagulação; estimulação e otimização da tolerância fisiológica específica de cada paciente à anemia.

B

Detecção e manejo da anemia e da deficiência de Ferro; redução das indicações de transfusão; uso precoce de Ferro por via intravenosa.

C

Minimização das perdas sanguíneas e otimização da coagulação; uso amplo da recuperação intra-operatória de sangue; uso precoce e intensivo de adjuvantes da coagulação.

D

Estimulação e otimização da tolerância fisiológica específica de cada paciente à anemia; uso de transfusão baseada em evidências obtidas em meta-análises; avaliação hematológica pré-operatória rotineira de pacientes cirúrgicos.

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Questões de Concurso Comentadas para médico hematologista

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