Paciente procura unidade de saúde com ferimento limpo
e superficial na mão. Interrogado sobre as vacinas contra
o tétano, diz que acredita que tomou três doses, mas não
tem certeza nem se lembra de quando foi a última. Com
relação à profilaxia do tétano, é correto afirmar que

Question

Paciente procura unidade de saúde com ferimento limpo
e superficial na mão. Interrogado sobre as vacinas contra
o tétano, diz que acredita que tomou três doses, mas não
tem certeza nem se lembra de quando foi a última. Com
relação à profilaxia do tétano, é correto afirmar que Alternativa A: deve ser aplicada a vacina, não deve ser administrado o soro antitetânico nem aplicada a penicilina
benzatina. Ou Alternativa B: deve ser aplicada a vacina, não deve ser administrado
o soro antitetânico, deve ser aplicada penicilina benzatina. Ou Alternativa C: deve ser aplicada a vacina, deve ser administrado o
soro antitetânico, deve ser aplicada penicilina benzatina. Ou Alternativa D: não deve ser aplicada a vacina, não deve ser administrado o soro antitetânico, deve ser aplicada penicilina benzatina. Ou Alternativa E: não deve ser aplicada a vacina, não deve ser administrado o soro antitetânico nem aplicada a penicilina
benzatina.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] deve ser aplicada a vacina, não deve ser administrado o soro antitetânico nem aplicada a penicilina
benzatina. Gabarito: AFundamento decisivo: Em ferimento limpo e superficial, com história vacinal incerta, a conduta é indicar vacina antitetânica para atualização do esquema. Nesse cenário, não há indicação de soro/imunoglobulina antitetânica, e penicilina benzatina não faz parte da profilaxia específica do tétano, o que torna correta a alternativa A.Tema central: Profilaxia do tétanoAnálise das alternativasACertaA alternativa A é a única compatível com a conduta correta para ferimento limpo e superficial em paciente com história vacinal incerta. A combinação de baixo risco da lesão com ausência de comprovação vacinal confiável exige vacinação para regularizar a proteção, sem necessidade de profilaxia passiva. Além disso, a prevenção do tétano nesse contexto é imunológica; penicilina benzatina não substitui nem compõe rotineiramente essa profilaxia específica.BErradaErra ao incluir penicilina benzatina. Embora acerte ao indicar vacina e ao não indicar soro/imunoglobulina em ferimento limpo e superficial, antibiótico não faz parte da profilaxia específica do tétano nesse cenário e não corrige ausência ou incerteza de imunização.CErradaErra em dois pontos: indica soro/imunoglobulina antitetânica sem base, porque o ferimento é limpo e superficial, e inclui penicilina benzatina, que não integra a profilaxia específica do tétano. História vacinal incerta isoladamente não basta para indicar profilaxia passiva sem ferimento de maior risco.DErradaErra ao dispensar a vacina, porque relato impreciso de que 'acredita' ter tomado três doses não equivale a esquema comprovado e atualizado. Também erra ao indicar penicilina benzatina, que não substitui imunoprofilaxia e não é conduta padrão de prevenção do tétano nesse caso.EErradaErra ao não indicar vacina. Mesmo que esteja correto não usar soro/imunoglobulina e não usar penicilina benzatina, a história vacinal é incerta e isso exige atualização vacinal. O relato do paciente não permite considerá-lo seguramente adequadamente imunizado.Pegadinha da questãoA banca explora duas confusões reais: tratar a frase 'acredita que tomou três doses' como se fosse comprovação de esquema completo e supor que qualquer incerteza vacinal exija soro, independentemente de o ferimento ser limpo e superficial.Dica para questões semelhantesDecida a profilaxia do tétano sempre cruzando dois dados: tipo de ferimento e situação vacinal.Ferimento limpo e superficial reduz a indicação de profilaxia passiva; história vacinal incerta, nesse contexto, aponta para vacina.Relato vacinal sem certeza ou comprovação não deve ser tratado como esquema seguramente adequado.Penicilina benzatina é distrator clássico: não compõe a profilaxia específica do tétano em ferimento limpo e superficial.

Paciente procura unidade de saúde com ferimento limpo e sup...

Gabarito comentado

Gabarito: A

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas