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Q3356135 Legislação Municipal
De acordo com a Lei Municipal nº 2.480/2011, são instituídos como símbolos do Município de Segredo:

I. A flor Beijo (nome científico Impatiens Walleriana).
II. A árvore cerejeira (nome científico Eugenia Involucrata).
III. O butiazeiro (palmeira do Gênero Cocos Jathy).

Quais estão corretos?
Alternativas
Q3356134 Direito do Trabalho
Leia a seguinte manchete, publicada no jornal digital GZH:
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A estatística informada na manchete acima demonstra que ainda há no mercado de trabalho uma violação da lei que alterou a Consolidação das Leis do Trabalho. A notícia refere-se à:
Alternativas
Q3356046 Medicina
Feminino, 74 anos. Há 2 anos declínio progressivo da marcha com quedas frequentes. Urgência e incontinência urinária, com infecções urinárias de repetição. Há seis meses perda da iniciativa, abulia, dificuldade para guardar fatos do dia a dia. MiniExame do Estado Mental 13/30. Tomografia (TAC) de crânio com dilatação de todos os sistemas ventriculares, índice de Evans de 0,5. Laudo de Ressonância (RMN) de crânio= ventriculomegalia, alargamento das fissuras silvianas. Punção lombar com pressão inicial de 10 cm H20; citologia e bioquímica normais.
Diante do quadro apresentado, assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e a conduta inicial, respectivamente:
Alternativas
Q3356045 Medicina
Masculino, 67 anos. Diagnóstico de "labirintite", em uso de flunarizina há 6 meses. Há três meses sente-se mais lento, quando vai fazer a barba ou quando vai se alimentar. Ao exame não há tremor postural, de ação ou repouso, porém bradicinesia, roda denteada nos membros superiores. Apresenta, como comorbidades, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Tomografia (TAC) de crânio dentro da normalidade.
Assinale a alternativa correta sobre a principal hipótese diagnóstica:
Alternativas
Q3356044 Medicina
Feminino, 54 anos, 15 anos de escolaridade, professora. Sempre foi muito tímida, porém há dois anos seu comportamento mudou: passou a ir à missa diariamente, doar dinheiro para instituições de caridade, comprometendo o orçamento familiar. Falava com estranhos na rua, compartilhando intimidades. Mudou seus hábitos alimentares, ingerindo somente alimentos processados e refrigerantes. História familiar muito semelhante do pai e tios paternos com os mesmos sintomas. Há história de doença do neurônio motor ou parkinsonismo familiar.

Assinale a alternativa correta sobre a mutação genética mais frequentemente associada à condição da paciente:
Alternativas
Q3356043 Medicina
Sobre as condições em que o uso de canabidiol como fármaco anticrise está indicado, analise os itens a seguir:

I.Sindrome de Dravet. II.Síndrome de Lennox-Gastaut. III.Crises de ausência atípica IV.Epilepsia mioclônica juvenil.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3356042 Medicina
Feminino, 35 anos. Há 6 meses dificuldade para mastigar alimentos, engasgando-se facilmente. Também observou dificuldade em sustentar a cabeça, muitas vezes caindo para frente. Estes sintomas são piores no final do dia e no verão. Ao exame, observa-se atrofia da língua, com aspecto trifurcado, disartria e disfonia. Os estudos de condução nervosa estão normais e a estimulação repetitiva mostrou um decremento acima de 10% acessório-trapézio superior. Eletromiografia (agulha) normal.
Esse fenótipo é mais comumente visto na:
Alternativas
Q3356041 Medicina
Masculino, 23 anos. Diabetes mellitus diagnosticada há 5 anos, em tratamento irregular com uso de insulina. Há dois anos apresenta dormência nas pernas, como se formigasse o tempo todo, porém os sintomas são mais desconfortantes à noite. Ao exame: força muscular grau V, reflexos normativos, exceto por arreflexia em aquileus e perda da sensibilidade tátil em forma de bota de cano curto e redução da sensibilidade vibratória e sensopercepção distal nos membros inferiores. Trouxe exames laboratoriais com vitamina B12 normal, e hemoglobina glicada de 11,0.
Diante do apresentado, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser seguida:
Alternativas
Q3356040 Medicina
Feminino, 56 anos. Há cinco dias fraqueza progressiva dos membros inferiores e incontinência urinária. Há dois dias perda visual do olho direito, indolor. Paraparesia (grau II) proximal e distal nos membros inferiores com nível sensitivo T4. Pupila aferente olho direito papilas nítidas, sem exsudatos ou hemorragias. Líquor com discreta pleocitose linfocítica, normoglicorraquia e discreta hiperproteinorraquia. Ressonância Magnética (RNM) de coluna torácica: lesão extensa T2-T6 central, hipointensa T1, hiperintensa T2, com captação de contraste. RMN de órbita com extensa lesão do nervo óptico, estendendo-se até o quiasma óptico e início do trato óptico.
Diante do quadro apresentado, assinale a alternativa correta sobre o mais provável diagnóstico e exame complementar a ser pedido, respectivamente:
Alternativas
Q3356039 Medicina
Na avaliação de episódio único de vertigem súbito e de duração prolongada na emergência, diante da suspeita de AVC vertebro-basilar, analise os itens a seguir sobre as alterações encontradas no teste HINTS plus que sugerem vertigem de origem central:

I.Reflexo vestíbulo coclear alterado.
II.Desalinhamento vertical do olhar (skew deviation).
III.Nistagmo que não muda de direção.
IV.Perda auditiva aguda.

É alteração que sugere vertigem de origem central o que se afirma em:
Alternativas
Q3356038 Medicina
As neuropatias de fibras finas são intensamente dolorosas, usualmente simétricas e comprimento dependentes. A distribuição assimétrica, temperatura dependente, ou seja, com maior acometimento onde a temperatura é menor, é fortemente sugestiva de:
Alternativas
Q3356037 Medicina
Masculino, 55 anos. Há um ano notou fraqueza e atrofia da coxa direita. Ao exame, apresenta força muscular III nos músculos ileopsoas e quadríceps direitos e IV nos músculos bíceps braquial e flexor profundo dos dedos e flexor radial do carpo, flexor profundo dos dedos. CPK 1,5 aumentada. Eletromiografia com moderada quantidade de fibrilações nos músculos quadríceps, associado a padrão misto (miopático e neuropático) em diversos músculos dos membros inferiores e superiores.

Considerando a distribuição do envolvimento muscular, o diagnóstico mais provável é de: 
Alternativas
Q3356036 Medicina
Na avaliação das mielopatias longitudinalmente extensivas, o padrão denominado de tratopatia, ou seja, anormalidades simétricas e extensas dos tratos corticoespinhais ou cordão posterior estão frequentemente associados:

I.À deficiência de cobre.
II.Ao HIV.
III.À deficiência de vitamina B12.
IV.À síndrome de Sjögren.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3356035 Medicina
Sobre indicações ou procedimentos cirúrgicos para tratamento de hematoma intraparenquimatoso espontâneo, analise os itens a seguir:

I.Uso de rt-PA intraventricular.
II.Localização cerebelar, maior que 3 cm, declínio no exame neurológico.
III.Hematoma lobar, causando efeito de massa/herniação, com piora progressiva do nível de consciência.
IV.Localização subcortical, como no tálamo, núcleos da base.

É indicação ou procedimento cirúrgico para tratamento de hematoma intraparenquimatoso espontâneo o que se afirma em:
Alternativas
Q3356034 Medicina
Feminino, 67 anos, há quinze dias dor na região temporal direita, pulsátil, latejante, contínua, moderada à intensa, associada a dor quando aperta a têmpora. Nega lacrimejamento ou vermelhidão do olho direito. Nega dor de cabeça prévia. Sem comorbidades. Emagrecimento de 5 kg/6 meses. Hemograma, função renal, TSH, VHS, PCR normais.

A partir disso, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3356033 Medicina
São feitas as seguintes afirmações sobre a lacosamida, fármaco anticrise de 3ª geração:

I.Não tem interação significativa com anticoncepcionais orais.
II.Seu principal mecanismo de ação é o bloqueio de canal de cálcio.
III.Tem baixo impacto cognitivo e comportamental.
IV.Tem alto risco de rash cutâneo.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3356032 Medicina
 Protocolo Brasileiro de Morte Encefálica está fundamentado na Resolução CFM n.º 2173/17. Sobre isso, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) A determinação de morte encefálica é obrigatória apenas quando há desejo explícito dos familiares para doação de órgãos.

(__) Exige a realização de dois testes de apneia após o término do exame clínico, com intervalos no mínimo de 6 horas, para adultos.

(__) Há diferenças entre os tempos e os testes empregados para crianças em relação aos adultos.

(__) Exigência de PaCO2 > 60 mm Hg nos testes de apneia.


Assinale a alternativa com a sequência correta:
Alternativas
Q3356031 Medicina
Masculino, 40 anos. Desde a adolescência sente muito sono durante o dia. No trabalho, períodos de vontade incontrolável de dormir, com necessidade de curtos cochilos. Não consegue ler ou ver televisão, pois "pega no sono fácil". Quando está muito emocionado, ou mesmo quando ri, sente o corpo puxar lentamente e cai no chão, sem perda da consciência ou liberação de esfíncteres. Muitas vezes dormindo, tem uma sensação de que não consegue mais mexer o corpo. Ausência e comorbidades. Nega etilismo, uso de drogas ou de cafeína excessiva.

Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico mais provável e exame complementar indicado, respectivamente:
Alternativas
Q3356030 Medicina
Feminino, 30 anos. Há cinco anos apresenta diariamente episódios recorrentes de dor, sempre no lado esquerdo da cabeça, com duração de 10 minutos, não latejante, intensa, 10 a 15 vezes ao dia, associado a lacrimejamento e vermelhidão do olho esquerdo. Exame neurológico normal, sem comorbidades.
Diante do caso apresentado, assinale a alternativa correta sobre o provável diagnóstico e o tratamento farmacológico, respectivamente:
Alternativas
Q3356029 Medicina
A dengue é a segunda causa mais comum de arbovirose e, em 2009, a OMS incluiu na definição de dengue grave o envolvimento do SNC. Sobre o assunto, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Encefalite, mielite, Guillain-Barré são manifestações neurológicas associadas ao sorotipo DENV-4.

(__)Encefalopatia é a complicação neurológica mais frequente associada à infecção pelo vírus da dengue.

(__)O envolvimento dos nervos cranianos incluem neurite óptica, oftalmoparesia do III par, paralisia isolada do VI par e paralisia de Bell.

(__)A forma mais comum de acometimento neurológico é a mielite transversa, usualmente pouco extensa e observada apenas nas fases iniciais da dengue.



Assinale a alternativa com a sequência correta:
Alternativas
Respostas
11161: C
11162: B
11163: A
11164: D
11165: B
11166: A
11167: A
11168: C
11169: E
11170: A
11171: E
11172: D
11173: E
11174: D
11175: A
11176: A
11177: A
11178: A
11179: C
11180: E