Questões de Concurso Comentadas para Instituto Darwin

Q2405518

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cirurgião Obstetra Hospitalar |

Q2405518 Medicina

Com relação ao tratamento do câncer de colo uterino, de acordo com o respectivo estadiamento do tumor, assinale a alternativa correta.

A

No Estádio Ib1, a radioterapia, associada à braquiterapia e quimioterapia radiossenbilizante, é a primeira opção terapêutica.

B

No Estádio IIa2, a traquelectomia radical com parametrectomia e linfadectomia pélvica está indicada para tumores acima de 2 cm.

C

No Estádio III, a radioterapia adjuvante, pós-operatória, não está indicada na presença de linfonodos positivos, em margens comprometidas e na invasão parametrial microscópica.

D

No Estádio IV, a radioterapia adjuvante, pós-operatória, está indicada na presença de linfonodos positivos, em margens comprometidas e na invasão parametrial microscópica.

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Q2405517

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cirurgião Obstetra Hospitalar |

Q2405517 Medicina

“Durante muito tempo, os exames pré-operatórios foram solicitados de forma indiscriminada para todos os tipos de pacientes. A partir da década de 1980, vários questionamentos e pesquisas demonstraram que, na sua grande maioria, os exames solicitados como rotina no pré-operatório tinham pouca ou nenhuma importância no contexto da cirurgia, resultando em gastos adicionais desnecessários.”
(CRISPI, C.P; et al. TRATADO DE ENDOSCOPIA GINECOLÓGICA, terceira edição, Ed. Revinter, p.101)

A seguir, são feitas correlações entre determinados exames e suas indicações para pacientes assintomáticas que irão se submeter a procedimentos de endoscopia ginecológica. Sobre o tema, assinale a alternativa que apresenta uma correlação incorreta.

A

Hemoglobina ou hematócrito: solicitar apenas para pacientes com idade superior a 60 anos, que menstruam ou para procedimentos com previsão de grande perda sanguínea.

B

Radiografia de tórax: pacientes tabagistas e/ou com idade superior a 60 anos.

C

Coagulograma: somente em casos que exigirão anestesias com bloqueios regionais.

D

Uréia, creatinina, glicose, sódio e potássio: somente para pacientes com idade superior a 60 anos.

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Q2405516

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cirurgião Obstetra Hospitalar |

Q2405516 Medicina

A seguir são listadas algumas condições e patologias que interferem na fertilidade e no ciclo gravídico-puerperal:

I. Idade materna acima de 35 anos. II. Miomatose uterina. III. Síndrome de Sheehan. IV. Defeitos endometriais.

Apresentam os fatores de risco para o acretismo placentário

A

somente os itens I, II e IV.

B

somente os itens II, III e IV.

C

somente os itens II e IV.

D

somente os itens I e III.

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Q2405515

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cirurgião Obstetra Hospitalar |

Q2405515 Medicina

Paciente de 25 anos, previamente hígida, ASA I, nuligesta, evoluiu com quadro de taquicardia, precedida por náuseas, sudorese profusa, turvação visual, palidez, bocejamento e hiperventilação, acabando por evoluir para uma síncope, durante uma histeroscopia diagnóstica, sem uso de anestesia. Após poucos minutos, recupera a consciência e queixa-se de sensação de “fraqueza e morte iminente”, mas está lucida e orientada, com sinais vitais estáveis. Assinale a alternativa correta que apresenta a etiologia mais provável para quadro ora apresentado.

A

Intoxicação por CO2.

B

Síndrome conversiva.

C

Reflexo vasovagal.

D

Perfuração uterina.

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Q2405514

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cirurgião Obstetra Hospitalar |

Q2405514 Medicina

De acordo com as diretrizes atuais do Conselho Federal de Medicina, entende-se por cirurgias com internação de curta permanência todos os procedimentos clínico-cirúrgicos que, pelo seu porte, dispensam o pernoite do paciente na unidade.
Sobre a prática de cirurgias com internação de curta permanência, analise as alternativas abaixo e assinale a assertiva incorreta.

A

A prática é contraindicada em caso de procedimentos que estão associados a dores, que exijam aplicação de narcóticos com efeito por tempo superior à permanência do paciente no estabelecimento.

B

Eventualmente, o pernoite poderá ocorrer, desde que o tempo de permanência na unidade não ultrapasse 24 horas.

C

Em relação ao estado físico, os pacientes que podem ser submetidos a cirurgias/procedimentos com internação de curta permanência são os classificados como ASA I e ASA II.

D

Após a realização do procedimento, o anestesista é o responsável pela liberação do paciente da sala de cirurgia e poderá ser responsável pela alta do serviço, desde que o cirurgião deixe tal autorização expressa em prontuário médico.

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Q2405506

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cardiologista |

Q2405506 Medicina

Jogador de futebol apresenta mal súbito durante partida. Realizado ecocardiograma, foi diagnosticada miocardiopatia hipertrófica. Em relação à patologia apresentada, assinale a alternativa correta.

A

Está intimamente relacionada com HAS, diabetes e doenças valvares.

B

Na maioria dos casos, a fração de ejeção em repouso encontra-se diminuída.

C

Ao exame físico, pode ser detectado um sopro áspero na borda esternal esquerda inferior, intensificando-se com a manobra de Valsava.

D

Betabloqueador é contraindicado e a fibrilação atrial é preditor maior de morte súbita.

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Q2405505

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cardiologista |

Q2405505 Medicina

Em relação à Síndrome Coronariana Aguda, analise os itens abaixo:

I. Paciente com angina instável e alto risco deve fazer investigação eletivamente.
II. Paciente apresentando IAM com supra não deve aguardar troponina para definir conduta.
III. Está contraindicado nitrato no infarto com supra de ST.
IV. Betabloqueador deve ser utilizado nas primeiras 24h de infarto se não houver contraindicação.
V. Estatina tem função de anti-inflamatório de placa de ateroma e deve ser usada precocemente.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

A

Somente os itens II, III e IV estão corretos.

B

Somente os itens I, II e IV estão corretos.

C

Somente os itens III e V estão corretos.

D

Somente os itens II, IV e V estão corretos.

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Q2405504

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cardiologista |

Q2405504 Medicina

Paciente com história de síndrome coronariana aguda. Assinale a alternativa correta que apresenta o medicamento que deve ser evitado, se houver infarto de ventrículo direito.

A

AAS.

B

Sildenafila.

C

Sinvastatina.

D

Ticagrelor.

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Q2405503

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cardiologista |

Q2405503 Medicina

Uma mãe traz sua filha de quatro anos para atendimento médico. Relata que a criança é cansada e não brinca. À inspeção, observa-se cianose e baqueteamento digital. Na ausculta cardíaca, apresenta sopro cardíaco em foco pulmonar. Assinale a alternativa correta que apresenta a cardiopatia provável do caso ora apresentado.

A

CIV.

B

CIA.

C

PCA.

D

Tetralogia de Fallot.

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Q2405502

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cardiologista |

Q2405502 Medicina

Assinale a alternativa correta que apresenta uma contraindicação absoluta para o uso de trombolítico.

A

AVC nos últimos 6 meses.

B

Uso de anticoagulantes.

C

Úlcera péptica.

D

Gravidez.

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Q2405501

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cardiologista |

Q2405501 Medicina

Em relação às miocardiopatias dilatadas, assinale a alternativa correta.

A

A miocardiopatia periparto ocorre de 1 mês antes do parto até 8 meses após o nascimento só da criança.

B

A Síndrome do Coração partido (Takotsubo) é mais frequente em homens jovens.

C

Os marcadores de necrose cardíaca (troponina) não devem se elevar na Síndrome do Coração Partido (Takotsubo).

D

A miocardiopatia alcoólica é causada por efeito direto do etanol no miocárdio; é umas das mais prevalentes e reversíveis.

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Q2405500

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cardiologista |

Q2405500 Medicina

Paciente de 70 anos, com queixa de dispneia paroxística noturna associada à edema de membros inferiores, mole e ascendente. Nega HAS ou DM. Paciente proveniente do interior de Pernambuco. Refere que seu pai e sua mãe são portadores de cardiomegalia. Relata tomar banho de lagoa e morar em casa de taipa. Eletrocardiograma: sinusal e regular. Bloqueio de ramo direito associado a bloqueio divisional anterossuperior. Ecocardiograma: FE: 30%, aneurisma em dedo de luva.
Em relação ao provável diagnóstico etiológico desse paciente, assinale a alternativa correta.

A

Não há distúrbio de microcirculação.

B

Na fase aguda da doença o quadro clínico é miocardite, febre, taquicardia desproporcional, esplenomegalia e edema.

C

Na fase indeterminada as sorologias são negativas.

D

Para diagnóstico etiológico na fase crônica necessita apenas de um teste sorológico positivo para confirmação.

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Q2405499

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cardiologista |

Q2405499 Medicina

Em relação à insuficiência cardíaca congestiva (ICC), analise os itens abaixo:

I. ICC com disfunção sistólica (ICFER) é a mais comum, correspondendo a 70% dos casos.
II. Na ICC de fração de ejeção preservada (ICFEP) a espironolactona não muda a mortalidade do paciente.
III. Paciente com fração de ejeção deve usar ISGLT2. IV. Pacientes que apresentam ICFER devem evitar o uso betabloqueador.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

A

Todos os itens estão corretos.

B

Somente os itens II e III estão corretos.

C

Somente os itens I, II e IV estão corretos.

D

Somente os itens I, II e III estão corretos.

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Q2405498

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cardiologista |

Q2405498 Medicina

Paciente de 44 anos, sexo feminino, com história de miocardiopatia dilatada. Em seu eletrocardiograma, havia bloqueio de ramo D e bloqueio divisional anterossuperior. Assinale a alternativa correta que apresenta a provável etiologia de sua insuficiência cardíaca.

A

Doença de Chagas.

B

Miocardiopatia periparto.

C

Miocardiopatia hipertrófica.

D

Miocardiopatia restritiva (amiloidose).

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Q2405497

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cardiologista |

Q2405497 Medicina

Seguindo a classificação anatômica de Stanford, há um tipo de dissecção de aorta aguda mais comumente encontrada e um respectivo tratamento. Assinale a alternativa correta que os apresenta de forma respectiva.

A

Tipo I – tratamento clínico.

B

Tipo A – tratamento clínico.

C

Tipo B – tratamento cirúrgico.

D

Tipo A – tratamento cirúrgico.

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Q2405496

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cardiologista |

Q2405496 Medicina

Em relação aos anti-hipertensivos, analise os itens abaixo:

I. Captopril é bloqueador dos receptores da angiotensina.
II. A droga de escolha no tratamento durante a gestação é a metildopa.
III. Espironolactona é a quarta droga anti-hipertensiva a ser utilizada.
IV. O diabético hipertenso deve sempre usar uma classe de drogas.
V. Furosemida é a droga de escolha no tratamento de hipertensos.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

A

Somente os itens II e III estão corretos.

B

Somente os itens I, II e IV estão corretos.

C

Somente os itens I, II e III estão corretos.

D

Somente os itens III e IV estão corretos.

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Q2405495

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cardiologista |

Q2405495 Medicina

Em relação à aferição de pressão arterial, assinale a alternativa correta.

A

O paciente deve estar sentado e com pernas cruzadas; não há problemas com o uso de cafeínas logo antes de sua aferição.

B

O braço deve estar acima da altura do coração, com a palma da mão voltada para baixo e as roupas devem garrotear o membro.

C

Fumar e realizar exercícios físicos logo antes das medidas não têm significado.

D

Deve-se solicitar o MAPA em pacientes com hipertensão mascarada.

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Q2405494

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Cardiologista |

Q2405494 Medicina

Você atende um paciente com queixas de dispneia progressiva aos esforços e dispneia paroxística noturna e ortopneia. Ao examiná-lo, ausculta um sopro sistólico ao nível do ictus cordis. Assinale a alternativa que apresenta a lesão responsável pelo quadro deste paciente.

A

Comunicação interventricular.

B

Insuficiência aórtica.

C

Insuficiência mitral.

D

Estenose mitral.

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Q2405493

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Urgência e Emergência Hospitalar |

Q2405493 Medicina

Oclusão arterial aguda (OAA) é uma emergência vascular caracterizada pela súbita oclusão de uma artéria de qualquer calibre, culminando na perda de irrigação e isquemia do segmento corporal correspondente. Acerca do assunto em questão, analise os itens a seguir:

I. A embolectomia cirúrgica (com cateter de Fogarty®) restabelece rapidamente o fluxo sanguíneo através da retirada mecânica dos trombos; apresenta resultados melhores nos quadros embólicos de localização distal.
II. A síndrome compartimental ocorre em cerca de 30% dos pacientes submetidos à revascularização após uma oclusão arterial aguda; trata-se de emergência que pode levar à perda do membro e ao óbito, se não for prontamente reconhecida e abordada.
III. O principal diagnóstico diferencial da oclusão arterial aguda são as tromboses venosas agudas complicadas (flegmasia cerulea dolens e flegmasia alba dolens).

Mediante a análise dos itens supracitados, analise a alternativa correta.

A

Somente os itens I e III estão corretos.

B

Somente os itens II e III estão corretos.

C

Somente os itens I e II estão corretos.

D

Todos os itens estão corretos.

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Q2405491

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Urgência e Emergência Hospitalar |

Q2405491 Medicina

Sobre o manejo da hipertensão intracraniana no departamento de emergência, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se manter a pressão intracraniana (PIC) <20mmHg.

B

Elevar a cabeceira da maca em 90º auxilia no tratamento, por ser uma medida de neuroproteção.

C

A pressão de perfusão cerebral ideal deve estar acima de 60 mmHg.

D

Quando iniciada a terapia osmótica, a primeira linha consiste no uso de manitol 1 a 2g/kg endovenoso, principalmente em paciente cursando com hipotensão.

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