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Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3883417
Medicina
Homem de 68 anos, hipertenso e coronariopata, é internado por quadro de pneumonia comunitária grave. Evolui com hipotensão (PA 80/50 mmHg), taquicardia e débito urinário de 0,3 mL/kg/h nas últimas 8 horas. Ureia: 78 mg/dL; creatinina: 2,2 mg/dL (prévia 0,9 mg/dL). Sódio urinário: 10 mEq/L; FEUrea < 35%. Ultrassonografia de rins e vias urinárias sem dilatações ou alterações estruturais.
Diante do quadro descrito, a conduta imediata mais adequada para manejo da função renal do paciente é a seguinte:
Diante do quadro descrito, a conduta imediata mais adequada para manejo da função renal do paciente é a seguinte:
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3883416
Medicina
À admissão hospitalar do paciente de 42 anos, homem trans, para correção cirúrgica de fratura de tíbia, após acidente automobilístico, é identificada glicemia capilar de 184 mg/dl. O paciente nega antecedente pessoal de hiperglicemia fora do hospital, assim como diabetes mellitus. Tem diagnóstico de asma controlada com uso diário de budesonida e formoterol inalatórios. Paciente nega outras doenças, está assintomático e demais sinais vitais encontram-se normais. Com base no Manejo da hiperglicemia hospitalar em pacientes não críticos da Diretriz Brasileira de Diabetes (2025), a conduta mais adequada seria, além do monitoramento da glicemia capilar (MGC), propor
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3883415
Medicina
Homem de 68 anos vai à consulta em UBS por queixa de “tontura” há cerca de 1 ano de caráter intermitente, descrita como sensação de instabilidade e turvação visual ao levantar-se da cama, com melhora após deitar-se novamente, que se intensificou no último mês. Nega náuseas, vômitos, tinnitus ou hipoacusia. Faz uso de losartana e nifedipino, cuja dose foi otimizada recentemente. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 135/80 mmHg em decúbito e de 100/65 mmHg após 3minutos em ortostatismo, acompanhada de frequência cardíaca de 102 bpm, sem outras alterações em sinais vitais. Na propedêutica neurológica, a manobra de Dix-Hallpike não desencadeia nistagmo ou sintomas, o teste de Romberg é negativo e o teste de Fukuda não mostra lateropulsão significativa.
Considerando o quadro clínico descrito, o exame complementar indicado para confirmar a hipótese diagnóstica etiológica mais provável é o(a)
Considerando o quadro clínico descrito, o exame complementar indicado para confirmar a hipótese diagnóstica etiológica mais provável é o(a)
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3883414
Medicina
Helena, mulher cis, 56 anos, é levada ao pronto atendimento devido a episódio de fraqueza súbita em membro inferior direito, que dificultou a marcha, há cerca de 6 horas, evoluindo com crises convulsivas. O acompanhante informa que a paciente é acompanhada em UBS por hipertensão arterial, dislipidemia e diabetes mellitus, com antecedente de AVE isquêmico há 8 anos, do qual se recuperou sem déficits. Ao exame neurológico, apresenta Glasgow 14, déficit neurológico focal restrito a membro inferior direito, preservando força nos demais membros, sem alteração de fala, com reflexos pupilares normais, sem desvio de rima labial e ausência de sinais de irritação meníngea. Sinais vitais estáveis, exceto temperatura axilar de 37,7°C. Teste rápido para HIV na admissão foi reagente. Realizada RM de crânio abaixo.
O diagnóstico mais provável para este caso é
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3883413
Medicina
Paciente de 58 anos, é trazido ao pronto-socorro devido a aumento progressivo do abdome associado à falta de ar que piorou nas últimas 48 horas, dificultando até mesmo a permanência em decúbito dorsal. Ele possui histórico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2,dislipidemia e esteatose hepática. Ao exame físico, observa-se: dispneia em repouso mesmo quando sentado, bulhas cardíacas rítmicas em dois tempos e hipofonéticas, murmúrio vesicular diminuído nas bases pulmonares, sem crepitações. O abdome apresenta ascite volumosa, tensa, com piparote positivo e indolor à palpação. Há edema de membros inferiores cacifo positivo 3+/4+bilateralmente. Foi realizada sondagem vesical de demora com débito urinário abundante. Sinais vitais: PA 140/90 mmHg, FC 98 bpm, FR 22 irpm, SpO₂ 96%, temperatura 36,5 °C.
Considerando o quadro clínico, a alternativa que indica a conduta medicamentosa mais adequada para o manejo imediato da ascite neste paciente é a
Considerando o quadro clínico, a alternativa que indica a conduta medicamentosa mais adequada para o manejo imediato da ascite neste paciente é a
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3883412
Medicina
Homem de 30 anos, previamente hígido, farmacêutico, é atendido em ambulatório devido à queixa de tosse seca de mais de 6 meses de evolução. Buscou atendimento, pois vem tendo episódios de febre durante a noite, acompanhados de sudorese profusa, que cessam ao uso de dipirona. Durante anamnese, nega escarro produtivo, hemoptise, dor torácica ou dispneia, mas refere perda de peso discreta no período. No exame físico, evidencia-se adenomegalia de cerva de 2 centímetros em cadeia cervical anterior esquerda, pouco endurecida, aderida a planos profundos, sem sinais flogísticos, além de abaulamento discreto em fossa supraclavicular ipsilateral. Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular reduzido, percussão com submacicez e frêmito toracovocal aumentado em ápice esquerdo, além de sibilos discretos em hemitórax esquerdo. Realizou a radiografia abaixo.
Com base no caso acima, a hipótese diagnóstica mais provável para o paciente é
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3883411
Medicina
Disponibilizado no Brasil em 2024, o LOKELMA® (ciclossilicato de zircônio sódico hidratado) atua promovendo a troca de íons ao longo do trato gastrointestinal, ligando-se ao potássio em troca de sódio e hidrogênio. Esse mecanismo reduz a quantidade de potássio livre na luz intestinal, aumenta sua excreção fecal e, consequentemente, promove a queda dos níveis séricos de potássio, sendo indicado no manejo da hipercalemia. Considerando o mecanismo de ação descrito e os fármacos utilizados para o tratamento da hipercalemia, o medicamento com efeito mais semelhante ao citado acima é a(o)
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3883410
Medicina
Texto associado
Leia o caso abaixo e, em seguida, responda corretamente à questão.
Benedito, 68 anos, homem cis, pescador, é atendido em ambulatório de Clínica Médica com queixa de dispneia progressiva, limitando atualmente atividades menos intensas do que as habituais. Tem histórico de HAS, DM2 há 5 anos. Refere diagnóstico de asma na infância, com internações e sem seguimento. Nega tabagismo e etilismo. Nega internações recentes ou uso de antibiótico no último ano. Nega casos semelhantes na família. Exame físico apresenta ritmo cardíaco regular em 2 tempos com bulhas cardíacas hipofonéticas sem sopros, murmúrio vesicular globalmente reduzido, com roncosesparsos, sem outras alterações. Abdome plano, sem achados patológicos, e membros inferiores sem edema, mas com telangiectasias. Traz consigo o resultado de exame de espirometria que realizou nos últimos 6 meses (abaixo).
Espirometria:
Com base no Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD, 2024), marque a alternativa que contenha a taxonomia mais provável para o caso de Benedito.
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3883409
Medicina
Texto associado
Leia o caso abaixo e, em seguida, responda corretamente à questão.
Benedito, 68 anos, homem cis, pescador, é atendido em ambulatório de Clínica Médica com queixa de dispneia progressiva, limitando atualmente atividades menos intensas do que as habituais. Tem histórico de HAS, DM2 há 5 anos. Refere diagnóstico de asma na infância, com internações e sem seguimento. Nega tabagismo e etilismo. Nega internações recentes ou uso de antibiótico no último ano. Nega casos semelhantes na família. Exame físico apresenta ritmo cardíaco regular em 2 tempos com bulhas cardíacas hipofonéticas sem sopros, murmúrio vesicular globalmente reduzido, com roncosesparsos, sem outras alterações. Abdome plano, sem achados patológicos, e membros inferiores sem edema, mas com telangiectasias. Traz consigo o resultado de exame de espirometria que realizou nos últimos 6 meses (abaixo).
Espirometria:
Marque a alternativa que indica o valor alterado no exame de Benedito que confirma o diagnóstico de Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina |
Q3881535
Biomedicina - Análises Clínicas
Uma paciente de 55 anos, pós-menopausa, apresenta nódulo palpável no quadrante superior externo
da mama direita. A mamografia confirma massa suspeita. Para auxiliar no diagnóstico e no
acompanhamento da doença, o médico solicita a dosagem sérica de CA 15-3. Sobre o uso de
marcadores tumorais em câncer de mama, é correto afirmar que o CA 15-3
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina |
Q3881534
Patologia
Um paciente de 70 anos, assintomático, realiza exame de rotina. O toque retal não revela nódulos
prostáticos e o PSA (antígeno prostático específico) total sérico é de 6,8 ng/mL (valor de referência <4
ng/mL). O médico solicita avaliação adicional para diferenciar entre hiperplasia prostática benigna e
câncer de próstata. Sobre marcadores tumorais sorológicos, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina |
Q3881533
Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente com histórico de câncer de pâncreas está em acompanhamento pós-cirúrgico. O médico
solicita a dosagem periódica de CA 19-9, um marcador tumoral associado a neoplasias pancreáticas,
para avaliar possível recidiva. Considerando o uso de marcadores tumorais, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina |
Q3881532
Biologia
Durante uma aula de Biologia Molecular, os estudantes discutiram características fundamentais das
células, a partir do conteúdo do livro Biologia Molecular da Célula (Bruce Alberts, Cap. 1). Quanto a
esse tema, considere as seguintes afirmativas.
I. O DNA é a molécula que contém a informação genética de todos os seres vivos, sendo organizado em cromossomos nas células eucarióticas.
II. As células procarióticas possuem núcleo delimitado por membrana e compartimentalização semelhante à das células eucarióticas.
III. O RNA pode atuar tanto como molécula de informação quanto como molécula com função catalítica, o que reforça a hipótese do “mundo de RNA” na origem da vida.
IV. A evolução celular sugere que todas as células descendem de um ancestral comum, evidenciado pela conservação de mecanismos básicos, como a expressão gênica.
V. As células eucarióticas apresentam organelas membranosas especializadas, como mitocôndrias e retículo endoplasmático, que permitem a compartimentalização de processos. Estão corretas
I. O DNA é a molécula que contém a informação genética de todos os seres vivos, sendo organizado em cromossomos nas células eucarióticas.
II. As células procarióticas possuem núcleo delimitado por membrana e compartimentalização semelhante à das células eucarióticas.
III. O RNA pode atuar tanto como molécula de informação quanto como molécula com função catalítica, o que reforça a hipótese do “mundo de RNA” na origem da vida.
IV. A evolução celular sugere que todas as células descendem de um ancestral comum, evidenciado pela conservação de mecanismos básicos, como a expressão gênica.
V. As células eucarióticas apresentam organelas membranosas especializadas, como mitocôndrias e retículo endoplasmático, que permitem a compartimentalização de processos. Estão corretas
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina |
Q3881531
Patologia
Durante uma consulta de rotina, um paciente é orientado a realizar exames laboratoriais para
monitorar a evolução de um câncer previamente diagnosticado. O médico solicita a dosagem de
marcadores tumorais específicos para avaliar a resposta ao tratamento e detectar possíveis recidivas.
Os resultados dos exames laboratoriais são essenciais para o acompanhamento clínico contínuo do
paciente.
Sobre marcadores tumorais, é correto afirmar:
Sobre marcadores tumorais, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina |
Q3881530
Biologia
Durante a manutenção do DNA celular, atuam processos como a replicação, o reparo e a
recombinação. Quanto ao assunto, analise as afirmativas seguintes.
I. A replicação do DNA é semiconservativa, formando duas moléculas-filhas em que cada uma contém uma fita original e uma nova.
II. Mecanismos de reparo podem corrigir erros tanto durante quanto após a replicação.
III. A recombinação homóloga depende de regiões de sequência semelhantes e auxilia na correção de quebras de fita dupla.
IV. A replicação remove nucleotídeos alterados sem a ação de enzimas de reparo específicas.
V. O reparo por excisão de nucleotídeos envolve a ação coordenada de endonucleases, DNA polimerase e DNA ligase. Estão corretas
I. A replicação do DNA é semiconservativa, formando duas moléculas-filhas em que cada uma contém uma fita original e uma nova.
II. Mecanismos de reparo podem corrigir erros tanto durante quanto após a replicação.
III. A recombinação homóloga depende de regiões de sequência semelhantes e auxilia na correção de quebras de fita dupla.
IV. A replicação remove nucleotídeos alterados sem a ação de enzimas de reparo específicas.
V. O reparo por excisão de nucleotídeos envolve a ação coordenada de endonucleases, DNA polimerase e DNA ligase. Estão corretas
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina |
Q3881529
Biologia
Um estudante observa células e nota que algumas moléculas atravessam facilmente a membrana
plasmática, enquanto outras têm dificuldade. Ele também percebe que certas proteínas da membrana
permanecem fixas em regiões específicas, enquanto outras se movem lateralmente. Com base nesse
contexto, assinale a alternativa que descreve corretamente um aspecto da membrana plasmática.
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina |
Q3881528
Biologia
Durante uma aula de biologia celular, um estudante observa células ao microscópio eletrônico e
identifica diferentes compartimentos delimitados por membranas, cada um com funções específicas,
como síntese de proteínas, degradação de resíduos e produção de energia. Com base nesse
contexto, assinale a alternativa que corretamente associa o compartimento celular à sua principal
função.
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina |
Q3881527
Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente internado com sepse de origem urinária tem urocultura positiva para Escherichia coli. O
laboratório realiza testes de sensibilidade antimicrobiana utilizando o método de discos-difusão (Kirby-Bauer) e observa que a cepa é resistente a cefalosporinas de terceira geração e apresenta
sensibilidade reduzida à amoxicilina-clavulanato. O microbiologista suspeita da presença de β-lactamases de espectro estendido (BLEA). Com base nos princípios dos testes de sensibilidade
antimicrobiana, a conduta laboratorial adequada para confirmar a produção de BLEA nesse isolado é
a seguinte:
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina |
Q3881526
Biomedicina - Análises Clínicas
Um idoso de 72 anos, internado em UTI após cirurgia abdominal, evoluiu com febre persistente, dor
em flanco e piúria. O exame de urina tipo I evidenciou leucocitúria significativa, e a urocultura
apresentou crescimento abundante de bastonetes Gram-negativos fermentadores de lactose em ágar
MacConkey, formando colônias róseas. Nos testes bioquímicos subsequentes, o microrganismo
demonstrou produção de indol positiva e motilidade positiva. Considerando as características clínicas
e laboratoriais descritas, o agente etiológico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina |
Q3881525
Biomedicina - Análises Clínicas
Durante a investigação de um surto hospitalar causado por Enterobacteriaceae multirresistentes, o
laboratório de microbiologia decidiu empregar uma técnica de tipagem molecular baseada na extração
do DNA cromossômico bacteriano, seguida de digestão com endonucleases de restrição. Os
fragmentos gerados, de grande tamanho (10 a 800 kb), foram separados por um tipo especial de
eletroforese que permite a análise de padrões de restrição altamente reprodutíveis e comparáveis
entre diferentes isolados. Essa técnica, considerada o padrão-ouro para tipagem clonal de cepas
bacterianas, é denominada
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