Questões de Concurso
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Mulher, 65 anos, relata dispneia aos médios esforços e palpitações há 3 meses. Ao exame, apresenta ictus hiperdinâmico e discretamente deslocado para a esquerda. Na ausculta, identifica-se sopro holossistólico de alta frequência em foco mitral, com irradiação para axila, além de S3 suave. ECG mostra fibrilação atrial de início recente. O ecocardiograma realizado é compatível com insuficiência mitral primária degenerativa, com vena contracta de 0,8 cm, EROA 0,45 cm² e volume regurgitante 65 mL. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo é 62%, com diâmetro sistólico final do VE de 41 mm, volume de AE indexado 48 mL/m² e PSAP (Pressão Sistólica da Artéria Pulmonar) estimada em 56 mmHg. O cálculo de risco cirúrgico sugere baixo risco (1,8%), sem fragilidade clínica; há equipe experiente em plastia mitral disponível.
Qual é a conduta mais apropriada para essa paciente neste momento?
Homem, 72 anos, portador de hipertensão arterial e dislipidemia, relata episódios de tontura e dispneia progressiva aos esforços. Ao exame físico, apresenta pulso arterial de baixa amplitude e ascensão lenta (parvus et tardus), além de ictus cordis sustentado. Na ausculta cardíaca, identificam-se sopro sistólico ejetivo, de timbre rude em foco aórtico, irradiado para as carótidas, que se estende até a segunda bulha, e sopro musical suave, audível no foco mitral, mais evidente em decúbito lateral esquerdo. Observa-se, ainda, desdobramento paradoxal da segunda bulha, melhor percebido na expiração.
Qual é a interpretação mais provável desse conjunto de achados?
Homem, 58 anos, procura o ambulatório por dispneia leve aos esforços e palpitações ocasionais. Ao exame físico, a ausculta cardíaca revela sopro sistólico ejetivo de timbre rude em foco aórtico, irradiado para as carótidas, mais audível com o paciente sentado e com leve inclinação anterior do tronco. O ictus cordis encontra-se discreto, porém sustentado, e a segunda bulha apresenta-se hipofonética no foco aórtico.
Com base nesses achados, qual é o diagnóstico clínico mais provável?
Durante o exame físico de um homem de 45 anos, sem sintomas cardiovasculares, o médico identifica o ictus cordis localizado no quinto espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular, com pequena amplitude, duração breve e não desviado. Na ausculta cardíaca, o ritmo é regular, sem sopros ou bulhas adicionais.
Com base nesses achados, qual das alternativas descreve a interpretação correta do exame?
Em face do exposto, quais devem ser o diagnóstico mais provável e o exame de escolha?
Assim sendo, assinale a alternativa correta.
Considerando os princípios físicos do doppler e os critérios hemodinâmicos de estenose carotídea, assinale a alternativa correta.
Com base nos princípios da MRS, assinale a alternativa correta.
Considerando o Ovarian-Adnexal Reporting and Data System (O-RADS™ US v2022), qual é a categoria mais adequada e a conduta recomendada?
Considerando a anatomia muscular local, é correto afirmar que as estruturas nas quais esse achado se localiza, tipicamente, é entre os músculos


Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta corretamente a classificação BI-RADS e a conduta adequada.
Em face do exposto, qual é o diagnóstico mais provável?
Em face do exposto, assinale a alternativa correta.