Questões de Concurso Público Prefeitura de Goiânia - GO 2022 para Médico - Neurologista
Foram encontradas 50 questões
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, de 76 anos, é atendido na unidade de urgência com dor precordial de forte intensidade irradiada para o ombro esquerdo, associada a náuseas, vômitos e sudorese fria. No eletrocardiograma realizado na admissão, havia um supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm nas derivações D1, aVL, V5 e V6.
De acordo com essas informações, a medida terapêutica indicada para o paciente é:
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Paciente do sexo feminino, de 38 anos, foi submetida a cirurgia de joelho esquerdo há dez dias e vem apresentando dificuldade de deambulação, edema assimétrico e dor em perna direita. Foi diagnosticada com síndrome do anticorpo antifosfolípide há um ano, mas permanece sem tratamento.
Nesse caso, há indicação do uso de
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Paciente do sexo masculino, de 76 anos, apresentou vesículas dolorosas na metade esquerda da testa. Fez uso de pomadas cicatrizantes por algumas semanas, com resolução das lesões, porém mantendo dor em toda metade da face, à esquerda. Tem feito uso de analgésicos comuns (dipirona, paracetamol etc.), sem melhora.
O provável diagnóstico e a conduta farmacológica, nesse caso, são:
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Paciente do sexo masculino, de 36 anos, passou a apresentar há algumas semanas dor hemicraniana direita, súbita, lancinante, recorrente, com cerca de 20 minutos de duração, acompanhada de hiperemia conjuntival. Há cerca de um ano, apresentou episódios semelhantes. Chegou ao pronto atendimento em busca de alívio para seus sintomas.
O diagnóstico e a conduta imediata, nesse caso, são:
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Paciente do sexo feminino, de 25 anos, queixa-se de cefaleia de moderada intensidade, pulsátil, de predomínio bitemporal. Quadro iniciado com sintomas visual sugestivos de escotomas cintilantes e cervicalgia intensa, após prática de crossfit. Comparece ao pronto atendimento com piora de sintomas, sem conseguir se manter de pé, chorosa e ansiosa.
O provável diagnóstico e a melhor conduta para este caso são, respectivamente:
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Paciente do sexo feminino, de 62 anos, previamente diabética e hipertensa, apresenta perda súbita de força em braço e perna direitas, dificuldade de se comunicar, há cerca de três horas. Estava cuidando do jardim, acompanhada de seu neto, após o café da manhã, quando os sintomas começaram. Ao exame físico, apresenta-se com escala de Glasgow de 12 pontos (abertura ocular: 4; resposta verbal: 2; resposta motora: 6), PA 177x103 mmHg, glicemia capilar de 298 mg/dL, hemiparesia direita.
Qual é a conduta inicial mais apropriada a esta situação?
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Paciente do sexo masculino, de 83 anos, sem comorbidades conhecidas, apresentou queda de própria altura há cerca de uma hora. Na sala de emergência, foi percebida perda súbita de força em membros superior e inferior direitos, dificuldade de articular palavras, ritmo cardíaco irregular, glicemia capilar 98 mg/dL, pressão arterial 168x105 mmHg. O paciente alegava não ter problema algum e não entendia o porquê de estar no hospital. Tomografia de crânio não contrastada foi normal.
A conduta que deve ser tomada agudamente neste caso, e que está relacionada a maiores taxas de sobrevida e de melhor desempenho funcional após o evento neurológico agudo, é a seguinte:
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Um jovem de 18 anos apresentou uma crise convulsiva inédita, tipo parcial complexa com generalização, durante um jogo de basquete. Relacionou o evento à pressão emocional e excesso de treinos. Passou então a apresentar episódios de náusea eventuais, desmotivados, e, eventualmente, alguns tremores nos dedos da mão esquerda e lapsos de memória. Tomografia de crânio não evidenciou alterações patológicas.
Considerando o exposto, conclui-se que o diagnóstico e a opção terapêutica para o caso são, respectivamente: