Questões de Concurso Público HCPA 2023 para Residência Multiprofissional - Nutrição - COREMU

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Q4326679 Nutrição
Sobre o controle do apetite e comportamento alimentar conforme Kachani e Cordas, analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.

( ) Leptina, peptídeo semelhante ao glucagon (GLP-1) e peptídeo relacionado ao gene agouti (AgRP) são sinalizadores com característica anorexígena.

( ) Grelina, neuropeptídeo Y (NPY) e resistina são sinalizadores com característica orexígena.

( ) O trato gastrointestinal desempenha um papel importante no controle a curto prazo do comportamento alimentar. Essa regulação é baseada na quantidade de alimentos/nutrientes presentes no trato gastrointestinal que é sinalizada por quimio e mecanorreceptores.

( ) A restrição/privação de sono por um período é suficiente para acarretar uma elevação da glicose, do cortisol e do apetite e queda da ação da insulina.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas
Q4326680 Nutrição
De acordo com a Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no Paciente Grave, sobre a administração de dieta enteral em pacientes criticamente doentes em uso de droga vasoativa, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4326681 Nutrição
Conforme Toledo, acerca da campanha “Diga não à desnutrição: 11 passos importantes para combater a desnutrição hospitalar”, sobre as ações que auxiliam no combate à desnutrição hospitalar, analise as proposições abaixo.

I. A avaliação nutricional deve ser realizada nos pacientes em risco nutricional e naqueles com longo período de permanência hospitalar.

II. O peso dos pacientes deve ser acompanhado a cada 7 dias. O peso atual dos pacientes pode refletir também o estado de hidratação (presença de edema, ascite, entre outros – que devem ser desconsiderados para definição do peso ideal).

III. A prescrição dietética deve ser adequada para cada paciente e deve ser assegurado um plano de cuidado nutricional personalizado. A adequação calórica ingerida versus estimada deve ser avaliada e acompanhada.



É correto o que se afirma em 
Alternativas
Q4326682 Nutrição
De acordo com Oliveira e Silva, sobre a dietoterapia no paciente com insuficiência cardíaca crônica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4326683 Nutrição
Em relação às principais dificuldades na amamentação, o guia alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos aponta o que pode ser feito em cada situação. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4326684 Nutrição
De acordo com Oliveira e Silva, sobre os padrões alimentares para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica, correlacione as colunas da tabela abaixo.
Coluna I 
1. Dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). 2. Dieta Mediterrânea. 3. Dieta Vegetariana.
Coluna II 
A. Baseada em vegetais, frutas, grãos, cereais integrais, azeite de oliva, peixes, nozes.
B. Potássio, magnésio, cálcio e as proteínas são os nutrientes potencialmente associados aos benefícios da dieta.
C. Fornece menor quantidade de ácidos graxos saturados e colesterol dietético.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
Alternativas
Q4326685 Nutrição
Conforme Aguilar-Nascimento, sobre as intervenções nutricionais no perioperatório, analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.

( ) A terapia nutricional pós-operatória por sonda de forma precoce (24 h de pós-operatório), deve ser considerada para pacientes submetidos a operações de grande porte do trato digestivo superior quando a nutrição precoce pela via oral é impossível ou não recomendada.

( ) A prescrição de fórmulas enterais contendo proteína hidrolisada e baixo percentual de lipídeos está recomendada na maioria dos pacientes submetidos à operações abdominais de grande porte.

( ) Para a maioria dos pacientes candidatos a procedimentos eletivos recomenda-se jejum de sólidos de 12 h antes da indução anestésica. Líquidos contendo carboidratos (maltodextrina) devem ser ingeridos até 6 a 8 horas antes da anestesia.

( ) A terapia nutricional oral (com suplementos orais) ou a nutrição enteral devem ser mantidas após a alta em pacientes que fizeram uso de terapia nutricional no período perioperatório e ainda não conseguem manter as necessidades proteico-calóricas somente por via oral.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas
Q4326686 Nutrição
Considerando-se os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Enteral (TNE) conforme a Resolução RDC n.º 503/2021, analise as proposições abaixo.

I. São candidatos à TNE os pacientes que não satisfazem suas necessidades nutricionais com a alimentação convencional, mas que possuam a função do trato intestinal parcial ou totalmente íntegra.

II. A prescrição dietética deve contemplar o tipo e a quantidade dos nutrientes requeridos pelo paciente, considerando seu estado mórbido, estado nutricional e necessidades nutricionais e condições do trato digestivo.

III. Toda nutrição enteral deve apresentar no rótulo o prazo de validade com indicação das condições para sua conservação.


É correto o que se afirma em
Alternativas
Q4326687 Nutrição
Paciente do sexo feminino, 71 anos, história de Insuficiência Cardíaca com fração de ejeção reduzida (20%), relato de redução do consumo alimentar no domicílio nos últimos 15 dias devido ao cansaço. Dados antropométricos: peso atual = 55 kg; peso usual = 65 kg há três meses (sem edema); Índice de Massa Corporal (IMC) = 20,3 kg/m²; perímetro da panturrilha = 30 cm. Com base nisso, assinale a alternativa que mais se aproxima do percentual de perda de peso desta paciente em relação ao peso usual, a classificação do estado nutricional conforme IMC e a conduta quanto ao perímetro da panturrilha em idosos conforme o Guia para a Organização da Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção Primária à Saúde, respectivamente.
Alternativas
Q4326688 Nutrição
De acordo com as novas recomendações para gestantes, uma gestante com IMC pré-gestacional de obesidade, que já atingiu o ganho de peso máximo recomendado (______) antes de completar 40 semanas, recomenda-se uma taxa de ganho de peso semanal de _________.

Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
Alternativas
Q4326689 Nutrição
Sobre a digestão, absorção e metabolismo dos nutrientes, conforme Oliveira, Silva e Dall’Alba analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.

( ) O pâncreas secreta amilase e bicarbonato proporcionando a hidrólise luminal dos polissacarídios em oligossacarídios e dissacarídios.

( ) O processo de digestão das proteínas inicia-se no estômago e termina no intestino por meio de ação conjunta das enzimas proteolíticas do estômago, pâncreas e intestino.

( ) Os sais biliares atuam emulsificando os lipídios ingeridos, formando grandes micelas, as quais sofrerão ação das enzimas pancreáticas.

( ) Os ácidos graxos de cadeia longa são mais hidrossolúveis que os ácidos graxos de cadeia média, podendo ser transportados diretamente para o fígado pelo sistema porta.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas
Q4326690 Nutrição
A Campanha “Diga Não à Lesão por Pressão” desenvolveu uma sequência de 12 passos estabelecidos como medida para auxiliar na identificação do risco, avaliação, tratamento e acompanhamento da lesão por pressão. Em relação aos seguintes passos desta campanha: 1) Avaliar o estado nutricional; 2) Traçar metas nutricionais e de hidratação; e 3) Avaliar necessidade de nutrientes específicos, é correto afirmar que
Alternativas
Q4326691 Nutrição
Segundo Koletzko (2021), espera-se que um recém-nascido pré-termo que pesa 1200 g apresente uma média de ganho de peso de
Alternativas
Q4326692 Nutrição
De acordo com as diretrizes brasileiras de diagnóstico e tratamento da fibrose cística, o melhor método para confirmar o diagnóstico de insuficiência pancreática exócrina é a dosagem de _________ fecal, sendo valores menores de 200 µg/g de fezes confirmatórios do diagnóstico. Nestes casos, faz se necessário a reposição de enzimas pancreáticas, que deve ser avaliada individualmente, relacionando sintomas clínicos e a dieta de cada paciente. A dose máxima recomendada por refeição é de ________ U/kg e doses superiores a ________ U/kg/dia devem ser evitadas, mas podem ser necessárias na infância, especialmente durante as fases de crescimento acelerado.
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
Alternativas
Q4326693 Nutrição
As fórmulas infantis constituem a melhor alternativa como substituição parcial ou total do leite materno, diante da impossibilidade do mesmo. Sobre as fórmulas infantis, analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.

( ) As fórmulas infantis extensamente hidrolisadas são indicadas para crianças com galactosemia ou deficiência hereditária de lactose, como também para casos de alergia à proteína do leite de vaca mediada por IgE, sem comprometimento gastrointestinal e com idade superior a 6 meses.

( ) As fórmulas infantis geralmente são feitas à base do leite de vaca, devido ao menor custo e facilidade de acesso.

( ) As fórmulas infantis para recém-nascidos pré-termo apresentam maior densidade calórica (1,0 kcal/ml), proteica, e com lipídios de maior digestibilidade, como triglicerídeos de cadeia média, e predomínio de lactose.

( ) As fórmulas infantis à base de aminoácidos livres possuem maltodextrina como carboidrato principal e por volta de 50% das gorduras de triglicerídeos de cadeia média.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas
Q4326694 Nutrição
Em atendimento ambulatório, foi realizada a avaliação nutricional de uma criança de 7 anos, que nas curvas de crescimento da OMS (2006) encontrava-se no escore-z de -1,15 para peso para estatura, escore-z de -3,57 para peso para idade e escore-z de -3,94 para estatura para idade. Assinale a alternativa que apresenta qual seria a classificação correta do estado nutricional desta criança.
Alternativas
Q4326695 Nutrição
O planejamento da terapia nutricional em pacientes com a Síndrome do Intestino Curto (SIC) depende da porção intestinal remanescente. Por esse motivo, o conhecimento da anatomia do intestino com as suas respectivas áreas de superfície absortiva e de produção de fatores neuroendócrinos específicos é crucial para o correto manejo desses pacientes. Sobre o assunto, correlacione as colunas abaixo.

Parte do intestino ressecada
1. Jejuno. 2. Íleo. 3. Válvula ileocecal. 4. Cólon.
Consequências 
A. Supercrescimento bacteriano. B. Prejuízo na adaptação intestinal a longo prazo. C. Má absorção de gorduras de cadeia longa. D. Má absorção intensa de macronutrientes, principalmente carboidratos: diarreia.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas
Q4326696 Nutrição
Segundo o guia alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos, analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.

( ) A criança não amamentada, independente se recebe fórmula infantil ou leite de vaca, poderá receber novos alimentos a partir dos 4 meses para evitar deficiências nutricionais.

( ) Os compostos lácteos têm embalagem e composição muito parecidas com as das fórmulas infantis, podem ser utilizados como substitutos das fórmulas infantis.

( ) Em situações especificas como crianças vegetarianas, quando não amamentadas nos primeiros 6 meses de vida, os leites vegetais podem substituir a amamentação.

( ) A necessidade de água da criança é atendida exclusivamente pelo leite materno quando ela está em amamentação exclusiva. Já a criança que recebe fórmula infantil, preparada de forma adequada, ou leite de vaca, deve receber água nos intervalos.



Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas
Q4326697 Nutrição
Em relação à conduta dietoterápica para pacientes com doença hepática, é correto afirmar que 
Alternativas
Q4326698 Nutrição
No caso de Alergia a Proteína do Leite de Vaca (APLV), a dieta de exclusão diagnóstica é recomendada ser feita com fórmulas com proteína extensamente hidrolisada à base de proteína do leite de vaca. Caso não haja melhora clínica, após ________________, recomenda-se a substituição por fórmula de aminoácidos. Se houver melhora, deve ser realizado ________________. Se o resultado for positivo, a dieta de exclusão terapêutica com a mesma fórmula deve ser mantida pelo período de ________________ meses.
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
Alternativas
Respostas
21: B
22: C
23: C
24: C
25: C
26: D
27: C
28: D
29: C
30: B
31: D
32: C
33: D
34: A
35: D
36: D
37: A
38: C
39: C
40: B