Em atendimento ambulatório, foi realizada a avaliação
nutricional de uma criança de 7 anos, que nas curvas de
crescimento da OMS (2006) encontrava-se no escore-z de
-1,15 para peso para estatura, escore-z de -3,57 para peso
para idade e escore-z de -3,94 para estatura para idade.
Assinale a alternativa que apresenta qual seria a
classificação correta do estado nutricional desta criança.

Question

Em atendimento ambulatório, foi realizada a avaliação
nutricional de uma criança de 7 anos, que nas curvas de
crescimento da OMS (2006) encontrava-se no escore-z de
-1,15 para peso para estatura, escore-z de -3,57 para peso
para idade e escore-z de -3,94 para estatura para idade.
Assinale a alternativa que apresenta qual seria a
classificação correta do estado nutricional desta criança. Alternativa A: Baixo peso para idade. Ou Alternativa B: Eutrofia com muito baixa estatura para idade. Ou Alternativa C: Baixa estatura para idade. Ou Alternativa D: Muito baixo peso com muito baixa estatura para
idade.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Muito baixo peso com muito baixa estatura para
idade. Gabarito: DFundamento decisivo: Os escores informados de peso/idade e estatura/idade estão abaixo de -3, sustentando a classificação conjunta da alternativa D.Tema central: Classificação antropométrica pelo escore-zAnálise das alternativasAErradaSubestima o déficit ponderal. Baixo peso para idade corresponde à faixa -3 ≤ escore-z < -2; o valor de -3,57 está abaixo de -3 e exige a classificação de muito baixo peso para idade.BErradaReconhece corretamente a muito baixa estatura, mas substitui indevidamente o déficit ponderal por eutrofia. O peso/estatura de -1,15 não elimina o muito baixo peso para idade identificado pelo escore de -3,57. Além disso, aos 7 anos, a classificação de eutrofia utiliza IMC/idade, que não pode ser calculado com os dados apresentados.CErradaSubestima o déficit estatural: baixa estatura para idade corresponde à faixa -3 ≤ escore-z < -2, enquanto -3,94 indica muito baixa estatura para idade. Também omite o muito baixo peso para idade demonstrado pelo escore de -3,57.DCertaA alternativa D reúne os dois déficits identificados, sem reduzir sua intensidade nem omitir um deles. Pelo Quadro 11 da Norma Técnica do SISVAN, ambos pertencem às categorias qualificadas como “muito baixo”, e não à faixa menos intensa de -3 ≤ escore-z < -2. Essa conclusão classifica os escores fornecidos, mas não valida toda a metodologia do enunciado: aos 7 anos, a referência pertinente é OMS 2007, e peso/estatura não integra os índices recomendados pelo SISVAN para 5–10 anos.Pegadinha da questãoConfundir “baixo” com “muito baixo” e usar isoladamente o peso/estatura de -1,15 para ignorar os déficits de peso e estatura relativos à idade.Dica para questões semelhantesClassifique cada índice separadamente: em peso/idade e estatura/idade, valores abaixo de -3 recebem o qualificativo “muito baixo”; valores entre -3, inclusive, e -2, exclusive, recebem “baixo”.Não use a adequação de um índice para apagar o déficit demonstrado por outro.Confira a referência e os índices aplicáveis à idade: aos 7 anos, a referência pertinente é OMS 2007, e eutrofia é classificada por IMC/idade, não por peso/estatura.

Em atendimento ambulatório, foi realizada a avaliação nutri...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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