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Q4326681
Nutrição Dietoterapia , Desnutrição ,
Ano: 2023 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Multiprofissional - Nutrição - COREMU |
Q4326681 Nutrição
Conforme Toledo, acerca da campanha “Diga não à desnutrição: 11 passos importantes para combater a desnutrição hospitalar”, sobre as ações que auxiliam no combate à desnutrição hospitalar, analise as proposições abaixo.

I. A avaliação nutricional deve ser realizada nos pacientes em risco nutricional e naqueles com longo período de permanência hospitalar.

II. O peso dos pacientes deve ser acompanhado a cada 7 dias. O peso atual dos pacientes pode refletir também o estado de hidratação (presença de edema, ascite, entre outros – que devem ser desconsiderados para definição do peso ideal).

III. A prescrição dietética deve ser adequada para cada paciente e deve ser assegurado um plano de cuidado nutricional personalizado. A adequação calórica ingerida versus estimada deve ser avaliada e acompanhada.



É correto o que se afirma em 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: Na recomendação de Toledo, a contribuição de edema e ascite deve ser desconsiderada para definir o peso seco, mas a proposição II substitui esse termo por peso ideal. Essa troca invalida II e, com I e III confirmadas pela campanha, determina o gabarito C.

Tema central: Combate à desnutrição hospitalar
Análise das alternativas
A
Errada
Considera correta apenas II, embora ela associe indevidamente a exclusão do excesso hídrico à definição do peso ideal, em vez do peso seco. Além disso, exclui I e III, que correspondem às recomendações de avaliação nutricional e cuidado individualizado.
B
Errada
Acerta ao incluir I, mas mantém II, cuja referência ao peso ideal contraria a recomendação sobre peso seco. Também omite III, apesar de a campanha prever prescrição individualizada, plano personalizado e acompanhamento da adequação da ingestão.
C
Certa
A alternativa C reúne as duas proposições compatíveis com as recomendações da campanha. I corresponde à indicação de avaliação nutricional para pacientes em risco nutricional e com permanência hospitalar prolongada. III contempla a prescrição individualizada, o plano de cuidado personalizado e o acompanhamento da adequação da ingestão em relação às necessidades estimadas.
D
Errada
Aceita as três proposições, mas II não é integralmente correta: a exclusão da contribuição de edema e ascite se refere à definição do peso seco, não do peso ideal.
Pegadinha da questão
II combina a periodicidade correta de acompanhamento do peso — pelo menos semanal — com uma observação correta sobre a influência da hidratação, mas termina trocando peso seco por peso ideal. O intervalo de sete dias não é o erro.
Dica para questões semelhantes
  • Ao interpretar o peso na presença de edema ou ascite, diferencie peso seco de peso ideal: a exclusão da contribuição do excesso hídrico, nesta recomendação, refere-se ao peso seco.
  • Separe a periodicidade da pesagem da interpretação do peso: o acompanhamento semanal pode estar correto mesmo quando outro trecho da proposição contém erro.
  • Confira se o cuidado nutricional contempla tanto a indicação de avaliação quanto a individualização da prescrição e o acompanhamento da ingestão em relação à estimada.

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