Questões de Psiquiatria - Transtornos Relacionados a Substâncias para Concurso - Página 2

Q4212284

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212284 Psiquiatria

Homem, 29 anos de idade, faz uso de Cannabis spp. há mais de 11 anos. Refere aumento progressivo do consumo e do tempo gasto consumindo a substância. Reduziu significativamente seu convívio social e não está trabalhando há 5 meses. Refere ansiedade e irritabilidade, cansaço e pensa recorrentemente em usar a droga. Qual medicação pode ser utilizada no tratamento da fissura em pacientes com transtornos relacionados ao uso de Cannabis spp.?

A

Gabapentina.

B

Fluoxetina.

C

Sertralina.

D

Topiramato.

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Q4212283

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212283 Psiquiatria

No tratamento da síndrome de abstinência do álcool, o uso da tiamina tem como objetivo prevenir o desenvolvimento da Encefalopatia de Wernicke. Qual a via de administração mais segura da tiamina?

A

Intravenosa.

B

Intramuscular.

C

Oral.

D

Retal.

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Q4212281

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212281 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta um sintoma típico da síndrome de abstinência por opioides.

A

Arreflexia.

B

Lacrimejamento.

C

Prurido.

D

Rubor facial.

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Q4212279

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212279 Psiquiatria

Entre os principais fatores de risco para o mau uso ou adição de opioides de acordo com a Opioid Risk Tool, pode-se citar:

A

Faixa etária da pessoa entre 50 e 65 anos.

B

Histórico de violência física na adolescência.

C

Histórico pessoal de abuso de substâncias.

D

Transtornos psiquiátricos comórbidos.

Q4212278

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212278 Psiquiatria

Segundo o DSM-5, pode-se considerar um sintoma de abstinência de Cannabis spp.:

A

Boca seca.

B

Olhos vermelhos.

C

Diminuição do apetite.

D

Aumento da sociabilidade.

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Q4212276

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212276 Psiquiatria

Qual o esquema inicial recomendado para uso de nicotina em goma de mascar?

A

2 mg a cada 2 h no dia todo por 20 dias.

B

4 mg a cada 1 a 2 h, por até 12 semanas.

C

8 mg por dia, durante 3 meses.

D

Uso contínuo de 1 mg por 6 semanas.

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Q4212275

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212275 Psiquiatria

Quando surgem os sintomas de abstinência ao parar de fumar, e quando eles atingem o pico típico?

A

Iniciam em 1 hora; pico em 12 h.

B

Iniciam em 8 horas; pico em 3 a 4 dias.

C

Iniciam após 24 horas; pico em 7 a 10 dias.

D

Iniciam após 48 horas; pico em 2 semanas.

Q4212274

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212274 Psiquiatria

Quando surgem os sintomas de abstinência ao parar de fumar, e quando eles atingem o pico típico?

A

Quando surgem os sintomas de abstinência ao parar de fumar, e quando eles atingem o pico típico?

B

Iniciam em 1 hora; pico em 12 h.

C

Iniciam após 24 horas; pico em 7 a 10 dias.

D

Iniciam após 48 horas; pico em 2 semanas.

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Q4212273

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212273 Psiquiatria

No manejo da dependência do zolpidem, devido à sua meia vida curta e por ser administrado uma vez ao dia, pode-se observar menos dependência física do que ao diazepam (presente durante todo o dia). Assim, recomenda-se preferencialmente a redução gradual da dose do zolpidem. Caso o paciente descreva sintomas de abstinência entre doses, qual a medicação indicada?

A

Benzodiazepínico de ação longa.

B

Benzodiazepínico de ação curta.

C

Pregabalina ou gabapentina.

D

Zolpidem de liberação prolongada.

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Q4212272

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212272 Psiquiatria

Os Medicamentos para os Tratamentos por Uso de Opioides (MTUO) abrangem tanto as medicações agonistas opioides como os antagonistas opioides. Em relação a esses medicamentos, assinale a alternativa correta.

A

A terapia substitutiva inclui opioides de meia-via longa, que permitem a redução de dose gradual sem causar sintomas de abstinência.

B

A principal vantagem dos MTUO é a redução de mortalidade, incluindo mortes por suicídio durante períodos estáveis de tratamento.

C

A retirada supervisionada ambulatorial pode ser difícil, tornando a transição para um antagonista mais prática do que um agonista.

D

Os MTUO reforçam a abstinência, porém pioram a retenção ao tratamento, não sendo indicada em casos leves a moderados.

Q4212271

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212271 Psiquiatria

Sobre gestantes usuárias de crack, pode-se afirmar:

A

O uso de crack na gestação, por si só, não é indicação de perda de guarda ou afastamento da criança de sua mãe.

B

O acompanhamento pré-natal deve ser realizado em serviços especializados e/ou de alta complexidade.

C

É comum o recém-nascido apresentar síndrome de abstinência e necessitar de cuidados intensivos ao nascimento.

D

Não é necessária nenhuma intervenção especial nesses casos e deve-se aguardar o fim da gestação para abordar a questão.

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Q4212270

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212270 Psiquiatria

Na comparação entre homens e mulheres alcoolistas, as mulheres

A

tentam mais suicídio.

B

bebem mais rapidamente.

C

usam mais drogas ilícitas.

D

têm menos danos clínicos.

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Q4212269

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212269 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta.

A

Mulheres têm maior vulnerabilidade genética ao alcoolismo que os homens.

B

A maternidade influencia a recuperação das mulheres farmacodependentes.

C

Mulheres iniciam o consumo de álcool e drogas em busca de novas sensações.

D

Homens apresentam uma progressão mais rápida do alcoolismo que as mulheres.

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Q4212268

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212268 Psiquiatria

Qual alternativa reflete a posição mais atualizada sobre a indicação de tratamento farmacológico para adolescentes com transtorno por uso de substâncias associado à impulsividade?

A

Indicado em quadros graves, associado a intervenções psicossociais.

B

Psicoestimulantes de ação curta, com ou sem diagnóstico de TDAH.

C

Antidepressivos seletivos como estratégia de prevenção de recaídas.

D

Antagonistas opioides, na ausência de dependência grave do álcool.

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Q4212267

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212267 Psiquiatria

Um adolescente apresenta padrão de abuso de múltiplas substâncias e sintomas intensos de impulsividade. Considerando a associação entre impulsividade e Transtornos por Uso de Substâncias (TUS), assinale a alternativa que melhor expressa os achados sobre essa comorbidade.

A

A impulsividade elevada é consequência do uso recorrente de substâncias, com pouca evidência de predisposição.

B

A impulsividade elevada pode preceder o início do uso de substâncias, assim como pode ser potencializada pelo próprio uso.

C

A impulsividade elevada associa-se, estatisticamente, ao uso de estimulantes por adolescentes sem predisposição.

D

Não há relação documentada entre impulsividade e vulnerabilidade ao desenvolvimento de TUS em adolescentes.

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Q4212266

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212266 Psiquiatria

Assinale a alternativa que está mais alinhada com as atuais evidências neurobiológicas quanto ao impacto do uso crônico de álcool no desenvolvimento cerebral durante a adolescência.

A

Alterações reversíveis da substância branca sem prejuízos duradouros.

B

Alterações no córtex occipital sem impacto nos circuitos de recompensa.

C

Redução do volume do hipocampo, prejudicando memória e aprendizagem.

D

Comprometimento dos circuitos relacionados ao controle motor fino.

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Q4212265

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212265 Psiquiatria

Sobre o consumo de Cannabis spp., pode-se afirmar:

A

O uso crônico causa downregulation dos receptores CB1.

B

Aumenta a percepção de risco na população em geral.

C

Reduz o risco de sangramento naqueles que usam warfarina.

D

Não há risco de morte por intoxicação entre os usuários.

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Q4212260

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212260 Psiquiatria

Qual dos medicamentos a seguir é contraindicado para pacientes com histórico de convulsões ao tratar a dependência de nicotina?

A

Vareniclina.

B

Nortriptilina.

C

Bupropiona.

D

Reposição de nicotina.

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Q4212259

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212259 Psiquiatria

Texto associado

Texto para à questão

Homem, 32 anos de idade, usuário de cocaína há 14 anos. Atualmente, usa dois a três pinos por dia. Faz panfletagem e gasta todo o dinheiro com a substância. Teve uma internação há 4 meses. Sentiu muita dificuldade nos primeiros dias de internação. Sentia-se cansado, sem atitude, com vontade de ficar na cama. Ficava irritado com tudo, mas tinha muita vontade de usar a substância. Aceitou a internação porque percebeu que mesmo querendo parar de usar a cocaína, não conseguia evitar o uso.

O tratamento baseado em evidências científicas no manejo do quadro de dependência de cocaína e crack é:

A

Psicoterapia, entrevista motivacional e abordagens de reabilitação psicossocial.

B

Tratamento de substituição com psicoestimulantes (p.ex. metilfenidato, modafinila).

C

Antipsicóticos de 2ª geração em baixa dosagem, como a risperidona e a clozapina.

D

Anticonvulsivantes, como valproato de sódio, topiramato, pregabalina e carbamazepina.

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Q4212258

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212258 Psiquiatria

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Texto para à questão

Homem, 32 anos de idade, usuário de cocaína há 14 anos. Atualmente, usa dois a três pinos por dia. Faz panfletagem e gasta todo o dinheiro com a substância. Teve uma internação há 4 meses. Sentiu muita dificuldade nos primeiros dias de internação. Sentia-se cansado, sem atitude, com vontade de ficar na cama. Ficava irritado com tudo, mas tinha muita vontade de usar a substância. Aceitou a internação porque percebeu que mesmo querendo parar de usar a cocaína, não conseguia evitar o uso.

Após a avaliação criteriosa do quadro descrito, e seguindo as recomendações da Organização Mundial de Saúde e do Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime, o tratamento preconizado no quadro de abstinência aguda de cocaína e crack é:

A

Benzodiazepínico de 2/2 horas.

B

Antipsicóticos diariamente.

C

Uso breve de antidepressivos.

D

Sintomáticos, se necessário.

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Questões de Concurso Sobre transtornos relacionados a substâncias em psiquiatria

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