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Questões de Concurso Sobre psicofarmacologia em psiquiatria

Foram encontradas 1.942 questões

Q4213979 Psiquiatria
Juliana, 17 anos de idade, está em Terapia Comportamental Dialética para Adolescentes (DBT-A), há 2 meses, para tratar um quadro de Transtorno de Personalidade Borderline (TPB). Apesar da boa adesão terapêutica, os sintomas permanecem intensos. Ela relata flutuações de humor rápidas e intensas ao longo do dia, descrevendo-se como “no fundo do poço” em um momento e “paralisada” pela ansiedade horas depois. Esses estados emocionais são frequentemente acompanhados por episódios de raiva que ela sente como incontroláveis, resultando em conflitos interpessoais graves que prejudicam seu convívio social. Além disso, quando se sente mais pressionada, Juliana desenvolve uma desconfiança intensa, chegando a ter pensamentos recorrentes de que está sendo secretamente observada e que seus colegas de trabalho conspiram ativamente contra ela, embora, com esforço, consiga manter um distanciamento crítico dessas ideias. Diante da persistência e da gravidade desses sintomas, seu psiquiatra avalia a introdução de um tratamento farmacológico adjuvante. Considerando o cenário clínico e as evidências atuais sobre a psicofarmacologia no TPB, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada. 
Alternativas
Q4212284 Psiquiatria
Homem, 29 anos de idade, faz uso de Cannabis spp. há mais de 11 anos. Refere aumento progressivo do consumo e do tempo gasto consumindo a substância. Reduziu significativamente seu convívio social e não está trabalhando há 5 meses. Refere ansiedade e irritabilidade, cansaço e pensa recorrentemente em usar a droga. Qual medicação pode ser utilizada no tratamento da fissura em pacientes com transtornos relacionados ao uso de Cannabis spp.? 
Alternativas
Q4212283 Psiquiatria
No tratamento da síndrome de abstinência do álcool, o uso da tiamina tem como objetivo prevenir o desenvolvimento da Encefalopatia de Wernicke. Qual a via de administração mais segura da tiamina? 
Alternativas
Q4212279 Psiquiatria
Entre os principais fatores de risco para o mau uso ou adição de opioides de acordo com a Opioid Risk Tool, pode-se citar: 
Alternativas
Q4212276 Psiquiatria
Qual o esquema inicial recomendado para uso de nicotina em goma de mascar? 
Alternativas
Q4212273 Psiquiatria
No manejo da dependência do zolpidem, devido à sua meia vida curta e por ser administrado uma vez ao dia, pode-se observar menos dependência física do que ao diazepam (presente durante todo o dia). Assim, recomenda-se preferencialmente a redução gradual da dose do zolpidem. Caso o paciente descreva sintomas de abstinência entre doses, qual a medicação indicada? 
Alternativas
Q4212272 Psiquiatria
Os Medicamentos para os Tratamentos por Uso de Opioides (MTUO) abrangem tanto as medicações agonistas opioides como os antagonistas opioides. Em relação a esses medicamentos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4212268 Psiquiatria
Qual alternativa reflete a posição mais atualizada sobre a indicação de tratamento farmacológico para adolescentes com transtorno por uso de substâncias associado à impulsividade? 
Alternativas
Q4212265 Psiquiatria
Sobre o consumo de Cannabis spp., pode-se afirmar:
Alternativas
Q4212263 Psiquiatria
A modulação sináptica dos canabinoides endógenos é conhecida como: 
Alternativas
Q4212262 Psiquiatria
Em relação à vareniclina, é correto afirmar: 
Alternativas
Q4212260 Psiquiatria
Qual dos medicamentos a seguir é contraindicado para pacientes com histórico de convulsões ao tratar a dependência de nicotina? 
Alternativas
Q4212258 Psiquiatria

Texto para à questão


Homem, 32 anos de idade, usuário de cocaína há 14 anos. Atualmente, usa dois a três pinos por dia. Faz panfletagem e gasta todo o dinheiro com a substância. Teve uma internação há 4 meses. Sentiu muita dificuldade nos primeiros dias de internação. Sentia-se cansado, sem atitude, com vontade de ficar na cama. Ficava irritado com tudo, mas tinha muita vontade de usar a substância. Aceitou a internação porque percebeu que mesmo querendo parar de usar a cocaína, não conseguia evitar o uso. 

Após a avaliação criteriosa do quadro descrito, e seguindo as recomendações da Organização Mundial de Saúde e do Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime, o tratamento preconizado no quadro de abstinência aguda de cocaína e crack é:
Alternativas
Q4212257 Psiquiatria

Texto para à questão


Homem, 32 anos de idade, usuário de cocaína há 14 anos. Atualmente, usa dois a três pinos por dia. Faz panfletagem e gasta todo o dinheiro com a substância. Teve uma internação há 4 meses. Sentiu muita dificuldade nos primeiros dias de internação. Sentia-se cansado, sem atitude, com vontade de ficar na cama. Ficava irritado com tudo, mas tinha muita vontade de usar a substância. Aceitou a internação porque percebeu que mesmo querendo parar de usar a cocaína, não conseguia evitar o uso. 

Entre as diversas neuroadaptações decorrentes do uso crônico de cocaína, assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre sítio de ação e repercussão clínica em relação a esta substância. 
Alternativas
Q4212256 Psiquiatria
Os opioides constituem um grupo de drogas que apresentam efeitos similares entre si e atuam nos receptores opioides mu (μ), delta (Δ) e kappa (Κ) do corpo, abrangendo desde alcaloides opiáceos naturais, até substâncias semissintéticas. Em relação aos opioides, é correto afirmar:  
Alternativas
Q4210032 Psiquiatria
Homem, 64 anos de idade e 15 anos de escolaridade, possui diagnóstico de doença de Parkinson há 5 anos e está, atualmente, em uso de biperideno, pramipexol e levodopa com benserazida. Refere dificuldades de memória e de concentração nas tarefas. Ainda trabalha como comerciante, mas sente que, às vezes, se atrapalha com as contas. Outra queixa, é que passou a ver vultos e ter sensação de que há pessoas passando por trás dele. No mini exame do estado mental, o paciente fez 25 pontos, perdendo 03 pontos nas subtrações em série, 01 ponto na evocação das palavras e 01 ponto na cópia do desenho. Ao exame neurológico, apresenta bradicinesia, rigidez com roda denteada, sem tremor de repouso. Assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta mais adequada para o caso apresentado. 
Alternativas
Q4208824 Psiquiatria
Mulher, 35 anos de idade, em acompanhamento ambulatorial por artrite reumatoide e depressão. Faz uso de metotrexato 10 mg semanal, ácido fólico 5 mg semanal e fluoxetina 20 mg à noite. Procura ambulatório por insônia há 2 meses. Exame físico geral sem alterações e articulações sem sinais de flogismo. Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para a queixa da paciente. 
Alternativas
Q4131663 Psiquiatria
Homem de 77 anos, com doença de Parkinson, é internado na unidade de terapia intensiva após uma queda em casa, que causou uma fratura de fêmur e múltiplas fraturas de costelas. No dia seguinte à internação, ele é submetido à fixação do fêmur. O paciente dorme a maior parte do dia seguinte e, naquela noite, tenta frequentemente sair da cama, retira um soro intravenoso e torna­ -se agressivo com a equipe do hospital.
Uma vez optado por tratamento farmacológico, constitui a melhor escolha nessa circunstância:
Alternativas
Q4131626 Psiquiatria
Mulher de 57 anos com histórico de transtorno psiquiátrico (bem controlado com tratamento) e infecções urinárias recorrentes é levada ao departamento de emergência após ser encontrada inconsciente. O eletrocardiograma (ECG) inicial não mostra ondas P; os complexos QRS ou ondas T são identificáveis, com uma frequência de cerca de 350/minuto, sendo desfibrilada com sucesso. Ela foi tratada adequadamente e estabilizada. No dia seguinte, foi realizado novo ECG, apresentado a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Frente ao exposto, é correto afirmar que o medicamento que tem maior probabilidade de justificar essa apresentação é
Alternativas
Q4131116 Psiquiatria
Homem de 72 anos de idade apresenta febre alta, redução do nível de consciência e rigidez muscular há seis horas. AP: uso de haloperidol, sertralina, dipirona e metoclopramida. Exame físico: escala de coma de Glasgow: 12; PA: 160  ×  80 mmHg; FC: 120 bpm; FR: 24 irpm; SatO2 : 97% em ar ambiente; temperatura axilar: 40 ºC; rigidez muscular em membros superiores; reflexo patelar reduzido bilateralmente.
Assinale a alternativa correta sobre o quadro descrito.
Alternativas
Respostas
281: C
282: A
283: B
284: A
285: B
286: A
287: A
288: A
289: A
290: D
291: A
292: C
293: D
294: B
295: A
296: B
297: D
298: C
299: D
300: B