Questões de Psiquiatria - Psicofarmacologia para Concurso - Página 14

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatra) |

Q4001432 Psiquiatria

Assinale CORRETAMENTE o mecanismo de ação que explica o efeito terapêutico dos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) nos transtornos depressivos:

A

Bloqueio dos receptores dopaminérgicos D2 no sistema mesolímbico.

B

Estimulação direta dos receptores GABA-A, promovendo efeito ansiolítico.

C

Inibição da recaptação de serotonina na fenda sináptica, aumentando sua disponibilidade.

D

Bloqueio dos canais de cálcio, reduzindo excitabilidade neuronal.

E

Inibição da recaptação de noradrenalina exclusivamente.

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Q3995380

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Psiquiatra FMS |

Q3995380 Psiquiatria

O Sr. M.A.S., 48 anos, relata humor deprimido constante há mais de 2 anos, com baixa energia, hipersonia, sentimentos de inutilidade e queda da produtividade no trabalho. Nega episódios francos de anedonia, ideação suicida ou sintomas psicóticos. Já realizou psicoterapia de suporte por 1 ano, sem resposta significativa, e está disposto a iniciar nova abordagem terapêutica.
Qual das opções representa a conduta mais apropriada neste momento? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.

A

Manter acompanhamento clínico trimestral sem intervenções terapêuticas adicionais.

B

Iniciar inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) e oferecer terapia estruturada de médio a longo prazo.

C

Encaminhar diretamente para internação psiquiátrica por risco funcional crônico.

D

Iniciar benzodiazepínico de ação prolongada para melhora sintomática inicial.

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Q3995378

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Psiquiatra FMS |

Q3995378 Psiquiatria

A Srta. T.F.S., 42 anos, foi diagnosticada com episódio depressivo maior moderado e evoluiu com remissão completa após 12 semanas de tratamento com inibidor seletivo da recaptação de serotonina. Relata histórico de dois episódios prévios nos últimos cinco anos, um deles com risco suicida. Segundo as diretrizes atuais, qual deve ser a estratégia terapêutica mais apropriada neste momento para prevenção de recaídas e recorrência? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.

A

Realizar retirada abrupta da medicação e acompanhar mensalmente a evolução clínica.

B

Iniciar descontinuação gradual imediata, uma vez que o paciente atingiu a remissão.

C

Manter o antidepressivo por período prolongado (≥2 anos), considerando o risco elevado de recorrência.

D

Substituir o antidepressivo por antipsicótico de baixa dose, como manutenção profilática.

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Q3995376

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Psiquiatra FMS |

Q3995376 Psiquiatria

O Sr. G.M.F., 47 anos, com diagnóstico de episódio depressivo grave, realizou tratamento com dois diferentes antidepressivos de classes distintas em doses terapêuticas por pelo menos seis semanas cada, sem resposta clínica satisfatória. Relata importante prejuízo funcional e ideação suicida ocasional, sem plano estruturado. Segundo a diretriz NICE (2022), qual deve ser a conduta mais apropriada neste momento? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.

A

Encaminhamento para serviços especializados de saúde mental, considerando falha terapêutica e risco associado.

B

Introdução de terceiro antidepressivo, preferencialmente tricíclico, sem necessidade de avaliação especializada.

C

Suspensão do tratamento farmacológico e adoção exclusiva de abordagem psicossocial.

D

Observação clínica ambulatorial por mais 3 meses antes de qualquer mudança de conduta terapêutica.

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Q3995367

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Psiquiatra FMS |

Q3995367 Psiquiatria

O Sr. A.M.G., 26 anos, com histórico de isolamento social progressivo há 8 meses, passa a apresentar comportamento desorganizado, além de delírios de perseguição e alucinações auditivas. Após avaliação psiquiátrica, é diagnosticado com esquizofrenia segundo os critérios clínicos vigentes. O paciente nunca fez uso de antipsicóticos e apresenta risco moderado de não adesão ao tratamento medicamentoso. Não há contraindicações clínicas ao uso de long-acting injectables (LAIs). Qual das condutas abaixo está mais adequada para o início do tratamento deste paciente? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.

A

Indicar imediatamente um antipsicótico de primeira geração em formulação depot como primeira escolha, devido ao menor custo e maior perfil de eficácia em episódios agudos.

B

Iniciar um antipsicótico de segunda geração, considerando via oral como primeira escolha, mas discutir precocemente o uso de formulações de longa duração, especialmente em casos de risco de não adesão.

C

Iniciar tratamento com dois antipsicóticos combinados para potencializar o controle dos sintomas psicóticos, evitando monoterapia inicial.

D

Postergar o início do tratamento farmacológico em favor de intervenção psicossocial intensiva nas primeiras 4 semanas, como estratégia prioritária segundo a NICE.

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Q3979677

Ano: 2026 Banca: IPEFAE Órgão: Prefeitura de Andradas - MG Prova: IPEFAE - 2026 - Prefeitura de Andradas - MG - Médico Clínico Geral |

Q3979677 Psiquiatria

Artur, 45 anos, morador recente do Setor Campos Belos, com historia de esquizofrenia e uso de diversas medicações controladas e de uso contínuo. Procura a Unidade de Saúde de referencia do seu bairro em busca de renovação de suas receitas. Durante a consulta relatou que tinha feito um exame recentemente que mostrou a glicose muito elevada e também altas taxas de colesterol. Queixou-se ainda que passou a engordar muito depois que teve o diagnóstico de esquizofrenia, há 7 anos.
Assinale a afirmativa que corresponde a melhor relação da esquizofrenia e as queixas do paciente:

A

A possível associação entre síndrome metabólica e o tratamento com antipsicóticos.

B

A ausência de qualquer evidência sobre uso de medicamentos antipsicóticos e aumento de peso.

C

A necessidade de logo encaminhar o paciente para um hospital psiquiátrico, considerando possíveis manifestações da esquizofrenia não investigadas anteriormente.

D

A necessidade de iniciar de imediato tratamento com hipoglicemiantes orais e estatinas considerando a síndrome metabólica.

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Q3965717

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria |

Q3965717 Psiquiatria

A psicofarmacoterapia convencional se sustenta na tese da modulação compensatória do funcionamento das redes neurais cerebrais, em especial as monoaminérgicas, através de drogas como inibidores da recaptação de monoaminas.

Atualmente, uma nova estratégia farmacológica tem se revelado promissora para tratamento de transtornos mentais e, em especial, a cetamina vem sendo utilizada com grande sucesso no tratamento de transtornos depressivos.

Estima-se sua eficácia terapêutica devido, em última instância, ao seu efeito como

A

inibidor de receptores GABAérgicos.

B

modulador canabinoide.

C

estimulador da liberação de glutamato.

D

modulador serotoninérgico.

E

modulador neuroinflamatório.

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Q3965708

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria |

Q3965708 Psiquiatria

Conforme o CANMAT, no tratamento da depressão no transtorno bipolar do humor, o antipsicótico de primeira linha mais indicado é a(o)

A

quetiapina.

B

ziprazidona.

C

aripiprazol.

D

risperidona.

E

olanzapina.

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Q3965706

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria |

Q3965706 Psiquiatria

A respeito das propriedades farmacológicas dos antipsicóticos, avalie as afirmativas a seguir.

I. O agonismo de receptores D2 da via dopaminérgica tuberoinfundibular aumenta as concentrações plasmáticas de prolactina.

II. Agonistas parciais dos receptores D2 mostram-se promissores como antipsicóticos associados a poucos efeitos adversos, uma vez que estabilizam o receptor em uma posição intermediária, promovendo uma transdução de sinal moderada no sistema de segundos mensageiros acoplado à proteína G_i/0.

III. A clozapina exibe afinidade de ligação relativamente baixa pelos receptores D2, apresentando, por outro lado, afinidade significativamente maior para os receptores α1A, α1B e 5-HT2B.

IV. Propriedades que podem explicar o perfil antidepressivo da lurasidona incluem sua alta afinidade pelos receptores 5-HT7 e 5-HT1A, bem como sua afinidade mínima pelos receptores histaminérgicos H1 e colinérgicos M1.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e IV.

B

II, III e IV.

C

I, II e III.

D

I, III e IV.

E

I, II e IV.

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Q3965695

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria |

Q3965695 Psiquiatria

Segundo Stahl, dos seguintes fármacos utilizados para insônia, aquele que melhor preserva a arquitetura fisiológica (natural) do sono é o(a)

A

midazolam.

B

ramelteon.

C

zolpidem.

D

prometazina.

E

alprazolam.

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Q3958561

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria da Infância e Adolescência) |

Q3958561 Psiquiatria

Sobre a farmacologia e os neurotransmissores relacionados ao tratamento do transtorno de linguagem em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta.

A

Medicamentos podem ser utilizados apenas para tratar comorbidades associadas, como TDAH ou transtornos de ansiedade, modulando sistemas como dopamina, noradrenalina e serotonina.

B

O tratamento farmacológico é a principal abordagem terapêutica isolada para os transtornos de linguagem.

C

Não há evidência de participação de neurotransmissores no desenvolvimento da linguagem.

D

Antipsicóticos típicos são indicados para melhorar diretamente a aquisição da linguagem.

E

Benzodiazepínicos são considerados fármacos de escolha para transtornos primários da linguagem.

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Q3958557

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria da Infância e Adolescência) |

Q3958557 Psiquiatria

Sobre a farmacologia e os neurotransmissores envolvidos na ação dos estabilizadores do humor em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta.

A

O lítio atua exclusivamente como antagonista dopaminérgico D2.

B

Os estabilizadores do humor modulam múltiplos sistemas neurotransmissores e vias intracelulares, incluindo GABA, glutamato e segundos mensageiros.

C

O valproato não possui ação sobre sistemas GABAérgicos.

D

A carbamazepina atua apenas como antidepressivo serotoninérgico.

E

Estabilizadores do humor são contraindicados em qualquer faixa etária pediátrica.

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Q3958556

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria da Infância e Adolescência) |

Q3958556 Psiquiatria

Sobre o uso de fármacos antipsicóticos em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta.

A

Antipsicóticos típicos e atípicos apresentam o mesmo perfil de efeitos extrapiramidais em crianças e adolescentes.

B

O uso de antipsicóticos em crianças dispensa monitorização metabólica, pois o risco de síndrome metabólica é restrito à população adulta.

C

Antipsicóticos atípicos, como risperidona e aripiprazol, podem ser indicados em crianças e adolescentes para o manejo da irritabilidade associada ao Transtorno do Espectro Autista.

D

Antipsicóticos são indicados exclusivamente para esquizofrenia de início precoce na população pediátrica.

E

O uso prolongado de antipsicóticos em crianças não afeta o crescimento nem os níveis de prolactina.

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Q3958550

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria da Infância e Adolescência) |

Q3958550 Psiquiatria

Sobre a farmacologia e os neurotransmissores envolvidos no tratamento dos transtornos de ansiedade em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta.

A

Benzodiazepínicos atuam primariamente por bloqueio dopaminérgico e são considerados primeira linha no tratamento da ansiedade infantil.

B

Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) aumentam a disponibilidade sináptica de serotonina e são considerados tratamento de primeira linha.

C

Antipsicóticos típicos são os fármacos mais indicados para transtornos de ansiedade em crianças.

D

A noradrenalina não participa da fisiopatologia dos transtornos de ansiedade.

E

Antidepressivos tricíclicos são preferidos aos ISRS devido ao melhor perfil de segurança em crianças.

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Q3958547

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria da Infância e Adolescência) |

Q3958547 Psiquiatria

Sobre a farmacologia e os neurotransmissores envolvidos no tratamento do transtorno de tique em crianças e adolescentes, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Antipsicóticos típicos e atípicos reduzem tiques principalmente por antagonismo dopaminérgico D2.

B

A clonidina e a guanfacina atuam como agonistas alfa-2 adrenérgicos, modulando a liberação de noradrenalina.

C

A risperidona é considerada uma opção eficaz e com melhor perfil de tolerabilidade em relação aos antipsicóticos típicos.

D

Benzodiazepínicos são considerados tratamento de primeira linha para tiques motores e vocais crônicos.

E

O envolvimento dopaminérgico nos circuitos córtico-estriatais está bem estabelecido na fisiopatologia dos tiques.

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Q3958546

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria da Infância e Adolescência) |

Q3958546 Psiquiatria

Em relação aos fármacos não estimulantes utilizados no tratamento do TDAH em crianças e adolescentes (atomoxetina, clonidina e imipramina), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A atomoxetina atua como inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina, aumentando sua disponibilidade principalmente no córtex pré-frontal.

B

A clonidina é um agonista alfa-2 adrenérgico que reduz a liberação de noradrenalina, sendo útil especialmente em TDAH associado a comportamentos impulsivos, agressivos e distúrbios do sono.

C

A imipramina exerce efeito sobre os sistemas noradrenérgico e serotoninérgico, podendo ser utilizada em casos selecionados de TDAH refratário.

D

Os fármacos não estimulantes apresentam início de ação geralmente mais lento do que os psicoestimulantes.

E

A atomoxetina atua predominantemente como antagonista dopaminérgico D2, justificando seu uso no TDAH.

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Q3958545

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria da Infância e Adolescência) |

Q3958545 Psiquiatria

Sobre o uso de antidepressivos atípicos (vilazodona, mirtazapina, vortioxetina e trazodona) em crianças e adolescentes, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A mirtazapina pode ser utilizada off-label em crianças e adolescentes, especialmente quando há comorbidade com insônia, inapetência ou ansiedade.

B

A trazodona é frequentemente utilizada em dose baixa como hipnótico em população pediátrica, apesar de não ser um antidepressivo de primeira linha.

C

A vortioxetina atua como modulador multimodal da serotonina, com efeitos em múltiplos receptores serotoninérgicos.

D

A vilazodona associa inibição da recaptação de serotonina com agonismo parcial do receptor 5-HT1A.

E

Todos os antidepressivos atípicos possuem aprovação formal como fármacos de primeira linha para depressão maior em crianças e adolescentes.

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Q3958543

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria da Infância e Adolescência) |

Q3958543 Psiquiatria

Sobre o uso de antidepressivos tricíclicos em crianças e adolescentes, assinale a alternativa INCORRETA.

A

São considerados fármacos de primeira linha para tratamento do transtorno depressivo maior em crianças e adolescentes devido à alta eficácia e segurança comprovada.

B

O uso de tricíclicos em crianças exige monitorização clínica rigorosa devido ao risco de efeitos anticolinérgicos, sedação, hipotensão ortostática e cardiotoxicidade.

C

Antes do início do tratamento com tricíclicos em crianças e adolescentes, recomenda-se avaliação cardiológica e eletrocardiograma basal.

D

A toxicidade dos antidepressivos tricíclicos em superdosagem é elevada, sendo uma das razões para sua restrição como primeira linha na população pediátrica.

E

Podem ser utilizados em crianças e adolescentes principalmente em quadros específicos, como TDAH refratário, enurese noturna e transtornos ansiosos resistentes.

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Q3947707

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Psiquiatria |

Q3947707 Psiquiatria

Uma mulher de 68 anos, com depressão maior grave e resistente a múltiplos tratamentos, apresenta desidratação e perda de peso por recusa alimentar há duas semanas, associada a apatia extrema e mutismo. Há risco iminente de complicações médicas. Tentou três antidepressivos e TCC por 6 meses, sem resposta. Qual modalidade terapêutica tem maior taxa de resposta e início de ação mais rápido para reverter essa situação de risco à vida?

A

Terapia de estimulação magnética transcraniana (EMT) focada no córtex pré-frontal.

B

Eletroconvulsoterapia (ECT).

C

Psicoterapia psicodinâmica intensiva em regime de internação.

D

Transplante de microbiota fecal.

E

Quetiapina como monoterapia antidepressiva.

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Q3947706

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Psiquiatria |

Q3947706 Psiquiatria

Qual classe de antidepressivos é mais notável pela exigência de restrições dietéticas rigorosas, especialmente em relação a alimentos ricos em tiramina (como queijos maturados, vinhos tintos, carnes processadas), para evitar o risco de uma crise hipertensiva grave e potencialmente fatal?

A

Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS).

B

Antidepressivos atípicos (ex.: bupropiona).

C

Inibidores da monoaminoxidase (IMAO).

D

Antidepressivos tricíclicos (ADTs).

E

Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina (ISRSN).

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Questões de Concurso Sobre psicofarmacologia em psiquiatria

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