Questões de Concurso Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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Q4112638 Nutrição

A administração da nutrição enteral exige cuidados importantes para garantir que o paciente receba os nutrientes de forma segura e eficaz. Os cuidados durante o preparo e admnistração da dieta são essenciais para proteger a saúde do paciente e garantir que a terapia nutricional alcance seus objetivos.



De acordo com a RDC n.º 503, de 27 de maio de 2021, no que se refere à administração da nutrição enteral, é necessário:



I. Adaptar o equipo de infusão adequado ao recipiente contendo a nutrição enteral.


II. Observar a integridade da embalagem e presença de elementos estranhos ao produto.


III. Confirmar a localização da sonda e sua permeabilidade, antes de iniciar a administração da nutrição enteral.


IV. Garantir que a troca da nutrição enteral, sondas e equipos seja realizada conforme procedimentos pré-estabelecidos pela Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN), em consonância com a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH).



Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s):

Alternativas
Q4110349 Nutrição
Sobre princípios da nutrição parenteral (NP) em adultos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4110348 Nutrição
Um paciente adulto, de 70 kg, sem comorbidades metabólicas, necessita de 30 kcal/kg/dia e de 1,2 g de proteína/kg/dia. Foi prescrita fórmula enteral polimérica padrão com densidade de 1,5 kcal/mL e 60 g de proteína por litro.

Qual volume diário aproximado deve ser prescrito para atender a essas necessidades? 
Alternativas
Q4110347 Nutrição
A terapia nutricional enteral deve seguir normas sanitárias específicas e ser conduzida por equipe multiprofissional.

Em relação às competências do nutricionista nesse processo, conforme a RDC no 503/2021, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4110337 Nutrição
A doença inflamatória intestinal (DII), que inclui a doença de Crohn e a colite ulcerativa, apresenta forte interação com fatores dietéticos e estado nutricional.

Sobre a terapia nutricional nesses pacientes, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4110336 Nutrição
As dietas terapêuticas hospitalares têm por objetivo atender às necessidades nutricionais específicas de pacientes com condições clínicas particulares, devendo respeitar recomendações técnicas quanto à composição de macronutrientes e micronutrientes.

Sobre essas dietas, é correto afirmar que a dieta 
Alternativas
Q4098903 Nutrição
O Nutricionista, ao prestar assistência dietoterápica a pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) em tratamento dialítico, deve planejar, prescrever e orientar dietas específicas, considerando alterações metabólicas, perdas dialíticas e parâmetros bioquímicos, a fim de garantir um estado nutricional adequado, prevenir complicações e promover melhor qualidade de vida. Com base nas recomendações nutricionais para esses pacientes, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4096358 Nutrição
A dieta sem resíduos é caracterizada por ser branda, pobre em resíduos, ou seja, sem oferta de fibras. Conforme a afirmativa, qual alternativa abaixo descreve as indicações desse tipo de terapia nutricional?
Alternativas
Q4096353 Nutrição
As alterações nutricionais e a deficiente ingestão alimentar desenvolve-se com a progressão da Esclerose Lateral Amiotrófica, tendo como consequências perda de peso e alteração da composição corporal. As causas da depleção nutricional são múltiplas, assinale a alternativa que descreva somente as causas corretas.
Alternativas
Q4096350 Nutrição
A nutrição enteral pode apresentar-se de duas formas: caseira ou industrializada. Existem fórmulas industrializadas prontas para o uso, sendo necessário somente conectar o equipo diretamente no frasco da dieta. Qual alternativa abaixo é compatível com está descrição?
Alternativas
Q4059884 Nutrição
A abordagem nutricional de pacientes com doença renal é complexa, pois eles representam um grupo heterogêneo, com características metabólicas e necessidades nutricionais distintas. Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal de 2021, é correto afirma que
Alternativas
Q4057992 Nutrição

Um homem feodérmico de 31 anos foi internado com doença de Crohn grave, em estado nutricional precário. Em uma acutização anterior da doença, apresentou estenose intestinal extensa, tendo sido ressecados 60 cm de íleo terminal. Os exames laboratoriais mostraram deficiência de ferro, vitamina B12, vitamina D, vitamina K, cálcio, magnésio e ácido fólico, além de hipoalbuminemia.

O paciente estava anêmico e com sarcopenia; conseguia ingerir alimentos por via oral, porém apresentava hiporexia. A conduta de primeira linha para restabelecer o estado nutricional desse paciente é 

Alternativas
Q4033464 Nutrição
As alterações metabólicas e inflamatórias ocorrem desde os estágios iniciais da infecção pelo HIV, contribuindo para o aumento do gasto energético e para a perda de massa corporal magra. A intervenção nutricional precoce é determinante para minimizar essas repercussões.

Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta uma justificativa para a implementação precoce da terapia nutricional em indivíduos acometidos pelo HIV/AIDS:
Alternativas
Q4033463 Nutrição
Pacientes com Doença Hepática Crônica (DHC) frequentemente apresentam desnutrição protéico-energética devido ao catabolismo muscular, disfunção hepática e redução da ingestão alimentar. A terapia nutricional visa prevenir complicações e manter o estado nutricional.

Com base nesse contexto, são objetivos para a indicação da terapia nutricional nas DHC:

I.Favorecer a aceitação da dieta e melhorar o aproveitamento dos nutrientes administrados.
II.Suprir substratos energéticos suficientes para atender às necessidades orgânicas e favorecer ganho de peso.
III.Prover substratos energéticos e proteicos suficientes para controlar o catabolismo proteico muscular e visceral.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4033457 Nutrição
A Nutrição Enteral consiste na alimentação que utiliza uma sonda para levar nutrientes líquidos ou em fórmula diretamente ao estômago ou intestino de pacientes que não conseguem se alimentar pela boca. Com relação a Nutrição Enteral, analise a afirmativa abaixo.

Quando a NE é necessária por mais de três a quatro semanas, uma sonda de alimentação de ________________ ou __________________ colocada cirurgicamente ou endoscopicamente deve ser considerada para o conforto geral do paciente e para minimizar a irritação nasal ou do TGI superior.
Fonte: MAHAN, L. Kathleen; RAYMOND, Janice L. Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2018

Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas correspondentes:
Alternativas
Q4033024 Nutrição
A escolha da fórmula enteral adequada exige avaliação detalhada da capacidade digestiva e absortiva do paciente. A seleção correta influencia diretamente a resposta anabólica e a função intestinal, impactando a recuperação clínica. Considerando esse contexto, analise as afirmativas abaixo.

I.As fórmulas com proteína parcialmente hidrolisada são indicadas para pacientes com capacidade digestiva e absortiva normal do Trato Gastrointestinal (TGI).
II.As fórmulas com proteína intactas são indicadas para pacientes com redução da capacidade absortiva. Promove maior estímulo de liberação dos fatores de crescimento e hormônios intestinais que os aminoácidos.
III.As fórmulas comercialmente completas são adequadas em vitaminas e minerais, quando o volume suficiente da fórmula é utilizado para satisfazer as necessidades energéticas e dos macronutrientes.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4033023 Nutrição
"A nutrição parenteral (NP) consiste em uma solução estéril de nutrientes que é infundida via intravenosa, por meio de um acesso venoso periférico ou central, de modo que o trato digestivo é completamente excluído no processo".
CUPPARI, Lilian. Nutrição clínica no adulto. 3. ed. Barueri: Manole, 2014. Considerando o contexto da nutrição parenteral (NP), registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A escolha e o cuidado adequados com a via de acesso venoso são fundamentais para minimizar eventos adversos e garantir o sucesso da terapia de NP.
(__)O tipo e o local de acesso têm relação com o volume, a composição e a concentração da solução utilizada, além do tempo previsto para a terapia.
(__)As condições clínicas do paciente, como a história de acesso vascular, a anatomia venosa e o estado de coagulação, determinam a escolha do acesso venoso; assim como a natureza da terapia, o local do seu emprego (institucionalizado ou domiciliar) e o período de utilização.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3998004 Nutrição
Um paciente em terapia nutricional enteral apresenta sinais de intolerância, como diarreia, distensão abdominal e desconforto gastrointestinal. Considerando a manutenção da nutrição adequada e a segurança do paciente, qual conduta é mais adequada por parte do nutricionista?
Alternativas
Q3960653 Nutrição
A Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional (BRASPEN, 2023) foi elaborada no formato de perguntas e respostas, considerando os principais estudos recentes de relevância científica, baseado no sistema Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE). Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. O sistema GRADE é utilizado a fim de garantir o melhor embasamento científico que suporte as recomendações para adotar ou rejeitar uma conduta específica.
II. Os critérios de seleção baseados nesse sistema têm seu nível de evidência classificado em alto, moderado e baixo.
III. O nível baixo, segundo o sistema GRADE, é embasado em Ensaios clínicos com limitações moderadas e estudos observacionais comparativos (coorte e caso-controle).

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3960650 Nutrição
O Manual de Terapia Nutricional do Ministério da Saúde (2016) é um guia prático que reúne dados em um único documento e sugere instrumentos que poderão ser adotados nos serviços de saúde por seus profissionais habilitados, entre eles a Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN), com o objetivo de ilustrar e facilitar a tomada de decisão na prática clínica diária. O Manual sugere os seguintes passos para uma terapia nutricional efetiva:

I. Triagem nutricional.
II. Avaliação nutricional dos pacientes em risco nutricional ou desnutridos.
III. Indicação da Terapia Nutricional Enteral aos pacientes desnutridos.
IV. Monitoramento/acompanhamento nutricional.
V. Aplicação dos indicadores de qualidade na terapia nutricional.

Quais estão corretos?
Alternativas
Respostas
301: B
302: D
303: C
304: C
305: D
306: C
307: A
308: E
309: E
310: C
311: C
312: C
313: A
314: C
315: B
316: D
317: A
318: B
319: B
320: D