Questões de Nutrição - Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral para Concurso - Página 17

Q3726627

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3726627 Nutrição

Paciente masculino, 52 anos, foi admitido na UTI com diagnóstico de sepse grave secundária a pneumonia por Pseudomonas aeruginosa. Apresentou choque séptico em uso de noradrenalina 0,8 μg/kg/min, ventilação mecânica invasiva há 48 horas, e função gastrointestinal preservada.
Índice de massa corporal de 24 kg/m², sem comorbidades prévias. SOFA score de 12 pontos na admissão. Laboratorialmente: procalcitonina 15 ng/mL; albumina 2,1 g/dL; e vitamina D 8 ng/mL.

Para esse caso, assinale a opção que apresenta a conduta decisiva da equipe de Nutrição.

A

Aguardar a estabilização hemodinâmica com redução da noradrenalina para <0,5 μg/kg/min antes de iniciar nutrição enteral para evitar isquemia intestinal.

B

Administrar nutrição parenteral exclusiva nas primeiras 72 horas, seguida de transição gradual para nutrição enteral com fórmula imunomoduladora.

C

Implementar nutrição enteral trófica (10-20% das necessidades calóricas) até o 5º dia, seguida de progressão para nutrição plena com glutamina intravenosa.

D

Iniciar nutrição enteral após 72 horas, com fórmula hipocalórica (15 kcal/kg/dia) e suplementação de vitamina D em dose elevada (50.000 UI).

E

Começar nutrição enteral precoce (≤48h) com aporte proteico elevado (1,5g/kg/dia), suplementação de probióticos (Lactobacillus e Bifidobacterium) e vitamina D.

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Q3726625

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3726625 Nutrição

Paciente masculino, 45 anos, está internado em UTI há 72 horas com pneumonia grave, complicada por síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). O paciente apresenta índice de massa corporal de 22 kg/m², ausência de comorbidades prévias, encontra-se hemodinamicamente estável e em ventilação mecânica invasiva com função gastrointestinal preservada.

Assinale a opção que indica a estratégia nutricional mais apropriada para esse paciente.

A

Iniciar nutrição enteral hipocalórica (12-20 kcal/kg/dia) na primeira semana com proteína padrão (0,8-1,0 g/kg/dia) e aguardar estabilização metabólica.

B

Implementar nutrição enteral precoce (≤48h) com aporte proteico elevado (1,2-1,5 g/kg/dia) e suplementação com prebióticos/probióticos específicos.

C

Administrar nutrição parenteral suplementar após 72 horas, se a nutrição enteral não atingir 80% das necessidades energéticas.

D

Iniciar nutrição enteral com fórmula enriquecida em ácidos graxos ômega-3 e glutamina em doses farmacológicas.

E

Usar calorimetria indireta para determinação precisa das necessidades energéticas, antes de iniciar qualquer suporte nutricional.

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Q3726624

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3726624 Nutrição

Homem, 54 anos, apresenta cirrose alcoólica Child–Pugh B, com ascite controlada por espironolactona e furosemida, episódios esporádicos de encefalopatia hepática grau I (amônia plasmática 70 μmol/L), albumina 2,2 g/dL e perda ponderal de 8% nos últimos três meses. Usa lactulose e rifaximina; não há sangramento digestivo recente. A família teme que o excesso de proteína piore a confusão mental.

Para esse paciente, as diretrizes que dispõem sobre estratégias nutricionais indicam

A

a adoção de uma dieta exclusivamente vegetariana com 0,8 g/kg/dia de proteína e lactulose otimizada.

B

a adoção de uma nutrição enteral noturna contínua com fórmula hipocalórica isenta de nitrogênio até normalizar a amônia.

C

a manutenção de 1,2–1,5 g/kg/dia de proteína associada a uma mistura rica em aminoácidos de cadeia ramificada e fracionar a dieta em 6 refeições.

D

a redução da ingesta de proteínas para 0,6 g/kg/dia durante crises e manter esse limite após a recuperação.

E

a alternância de 24 h de jejum proteico com 24 h de oferta de 1,6 g/kg/dia de proteína de origem láctea.

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Q3726622

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3726622 Nutrição

Paciente de 38 anos, vítima de traumatismo cranioencefálico grave (Escala de Coma de Glasgow 6) por acidente motociclístico há 4 dias, está internado em UTI neurológica sob ventilação mecânica invasiva (modo SIMV, PEEP 8 cmH2O, FiO2 40%).
Apresenta edema cerebral difuso controlado com drenagem ventricular externa, hipertensão intracraniana intermitente (PIC 18-22 mmHg) e estado comatoso persistente. Evoluiu com gastroparesia severa evidenciada por resíduo gástrico elevado (>500 mL/6h), distensão gástrica e refluxo gastroesofágico documentado. Múltiplas tentativas de nutrição enteral por sonda nasogástrica resultaram em resíduo persistentemente alto (650- 800 mL), regurgitação e episódio de broncoaspiração confirmado por broncoscopia há 48h.
Encontra-se em jejum há 72 horas devido à intolerância gástrica, com sinais precoces de depleção nutricional e resposta hipermetabólica ao trauma. Apresenta estabilidade hemodinâmica relativa (noradrenalina 0,1 mcg/kg/min), função renal preservada e ausência de contraindicações cirúrgicas.

Considerando o caso, a equipe de nutrição clínica decidiu pela

A

implementação imediata de sonda nasojejunal por técnica endoscópica ou fluoroscópica para alimentação pós-pilórica, permitindo bypass gástrico completo, redução do risco aspirativo e início precoce da nutrição enteral com metas calórico-proteicas adequadas para TCE grave.

B

suspensão definitiva da nutrição enteral e implementação imediata de nutrição parenteral total através de acesso venoso central, fornecendo aporte nutricional completo (25-30 kcal/kg/dia, 1,5-2,0g proteína/kg/dia) até resolução completa da gastroparesia e normalização da motilidade gastrointestinal.

C

realização de gastrostomia endoscópica percutânea (PEG) para estabelecimento de acesso gástrico definitivo, permitindo descompressão gástrica contínua, administração segura de medicações e nutrição enteral em posição gástrica com controle otimizado do esvaziamento.

D

manutenção da sonda nasoenteral com redução da velocidade de infusão para 10 mL/h, elevação da cabeceira a 45°, uso de procinéticos (metoclopramida 10mg 8/8h) e monitorização rigorosa do resíduo gástrico a cada 4 horas até melhora da motilidade gástrica.

E

suspensão temporária da nutrição artificial aguardando resolução espontânea da gastroparesia (7-14 dias), mantendo apenas hidratação venosa e correção eletrolítica, com reavaliação da motilidade gástrica por meio de cintilografia antes de retomar tentativas nutricionais.

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Q3726621

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3726621 Nutrição

Paciente de 29 anos, pós-trauma abdominal com ressecção intestinal extensa há 45 dias, apresenta síndrome do intestino curto grave (40 cm de jejuno remanescente, perda total do íleo e válvula ileocecal).
Evolui com diarreia de alto débito (2,5-3,2 L/dia), desnutrição severa (perda de 18 kg, IMC 17,2 kg/m²), hipoalbuminemia (2,1 g/dL), distúrbios eletrolíticos múltiplos (hiponatremia 128 mEq/L, hipocalemia 2,8 mEq/L, hipomagnesemia 1,2 mg/dL) e deficiências de micronutrientes. Múltiplas tentativas de nutrição enteral resultaram em agravamento da diarreia (40-60% aumento do débito) e deterioração clínica. Apresenta jejunostomia terminal e falência intestinal completa.

Sobre esse caso, assinale a opção que apresenta corretamente a decisão da equipe de nutricionistas a ser implementada.

A

Nutrição parenteral periférica com soluções hiposmolares balanceadas (osmolaridade <850 mOsm/L) através de acesso venoso periférico, fornecendo aporte calórico limitado de 800- 1200 kcal/dia temporariamente até estabilização clínica e posterior transição para acesso central, quando as condições permitirem.

B

Nutrição parenteral cíclica noturna (12-14 horas) através de cateter venoso central fornecendo 70-80% das necessidades nutricionais, mantendo concomitantemente estimulação enteral mínima com 10-20 mL/h de solução eletrolítica para preservação da mucosa intestinal.

C

Suspensão temporária de nutrição artificial por 4-6 semanas mantendo apenas hidratação e reposição eletrolítica endovenosa, aguardando adaptação intestinal espontânea antes de reintroduzir gradualmente pequenos volumes de nutrição enteral.

D

Nutrição parenteral suplementar intermitente administrada exclusivamente durante episódios de descompensação clínica severa (desidratação, distúrbios eletrolíticos graves, perda ponderal >5% semanal), suspendendo-a nos períodos de estabilidade clínica.

E

Nutrição parenteral total por meio de cateter venoso central fornecendo aporte calórico-proteico completo (25-30 kcal/kg/dia, 1,5-2,0 g proteína/kg/dia) com monitoramento metabólico rigoroso, incluindo controle glicêmico diário, eletrólitos séricos e função hepática, com ajustes contínuos conforme evolução clínica.

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Q3726617

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3726617 Nutrição

Paciente masculino, 5 anos, foi admitido na UTI pediátrica com traumatismo cranioencefálico grave após acidente automobilístico. Altura: 114 cm; peso: 23 kg (percentil 80,4%). Realizou craniotomia para drenagem de hematoma subdural agudo. Evolução clínica de 298 dias de internação com 33 consultas da equipe de terapia nutricional.
Durante o período, apresentou estado estupuroso, necessidade de traqueostomia, múltiplas cirurgias plásticas e disfagia grave. Os dados bioquímicos mostraram: ureia variando de 10-24 mg/dL; creatinina de 0,20-0,70 mg/dL, com pico no dia 131 da internação.
Com base nas diretrizes atuais para pacientes críticos pediátricos com lesão cerebral traumática, assinale a opção que apresenta a melhor estratégia nutricional para otimizar o prognóstico neurológico.

A

Iniciar precocemente a nutrição enteral hipercalórica (150% das necessidades estimadas) com fórmula elementar, dentro de 24h da admissão.

B

Executar nutrição parenteral exclusiva por 7-10 dias, seguida de transição gradual para via enteral com suporte proteico personalizado baseado em calorimetria indireta.

C

Realizar nutrição enteral incremental personalizada iniciada precocemente, progredindo de acordo com a fase metabólica (aguda→estabilização→recuperação), com monitoramento contínuo.

D

Fazer jejum prolongado nas primeiras 72h, seguido de nutrição enteral com restrição proteica (0,8g/kg/dia) para reduzir a produção de amônia.

E

Começar uma suplementação isolada de aminoácidos de cadeia ramificada por via parenteral associada à restrição calórica.

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Q3726613

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3726613 Nutrição

Paciente feminina, 62 anos, cujo diagnostico é câncer de cabeça e pescoço, está em tratamento radioterápico há 3 semanas. Evoluiu com mucosite grau 3, disfagia progressiva, perda ponderal de 8% e declínio do estado funcional. Exames laboratoriais mostraram hipoalbuminemia (2,5 g/dL) e anemia.

Segundo as diretrizes internacionais para pacientes oncológicos em risco nutricional, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada.

A

Suspender a radioterapia temporariamente e iniciar suporte nutricional enteral por gastrostomia percutânea.

B

Implementar, de forma imediata, orientação dietética individualizada com suplementos orais hipercalóricos e hiperproteicos.

C

Aguardar o a término da radioterapia para avaliar a necessidade de intervenção nutricional especializada.

D

Prescrever nutrição parenteral central para bypass do trato digestivo alto comprometido pela mucosite.

E

Indicar gastrostomia profilática com nutrição enteral precoce, mantendo a radioterapia conforme planejado.

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Q3726111

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726111 Nutrição

Além das alterações no microbioma intestinal, assinale o principal fator que pode influenciar negativamente a biodisponibilidade do cobre.

A

pH ácido no estômago.

B

Ausência de sais biliares.

C

Ingestão de carnes e ovos.

D

Níveis alimentares de ferro e cálcio.

E

Níveis alimentares de zinco, molibdênio e ácido ascórbico.

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Q3726108

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726108 Nutrição

De acordo com o Art. 67 da RDC nº 503, o coordenador clínico da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) pode ser

A

um nutricionista com título de especialista em Terapia Nutricional.

B

um enfermeiro com pelo menos 5 anos de experiência na área de TNE.

C

qualquer membro da EMTN, desde que tenha experiência prática na TNE.

D

o coordenador técnico-administrativo, desde que tenha experiência em TNE.

E

um médico que atue em TNE e preferencialmente possua título de especialista, mestrado, doutorado ou livre-docência em área relacionada à TN.

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Q3726107

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726107 Nutrição

A Resolução RDC nº 503 define a Terapia de Nutrição Enteral (TNE) como um conjunto de procedimentos que abrangem várias etapas.
As etapas obrigatórias da TNE, conforme o Art. 7º da Resolução, são:

A

indicação e prescrição médica; preparação; administração; controle clínico laboratorial; avaliação final.

B

indicação e prescrição médica; prescrição dietética; preparação, transporte, administração; avaliação final.

C

indicação e prescrição médica; prescrição dietética; preparação e transporte; administração; controle clínico laboratorial.

D

avaliação nutricional; prescrição médica; preparação; transporte; administração; controle clínico laboratorial; avaliação final.

E

prescrição médica; prescrição dietética; preparação, conservação e armazenamento; transporte; administração; controle clínico laboratorial; avaliação final.

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Q3723702

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cardiologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Endocrinologia e Metabologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito -Hematologia e Hemoterapia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito -Gastreoenterologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Nefrologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Pneumologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Reumatologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Oncologia Clínica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Geriatria |

Q3723702 Nutrição

Paciente masculino, 48 anos, deu entrada no pronto-socorro com quadro de dor abdominal intensa em fossa ilíaca esquerda. Tomografia computadorizada evidenciou diverticulite aguda complicada por abscesso de 2,5 cm em sigmoide, sem sinais de perfuração livre. Iniciado antibioticoterapia endovenosa com piperacilina-tazobactam.

No 7º dia de internação, evoluiu com picos febris, aumento de leucócitos (16.000/mm³) e PCR (18 mg/dL). Perdeu 4 kg desde o início do quadro (peso atual: 68 kg; altura: 1,75 m; IMC: 22,2 kg/m²). Relata inapetência importante e consegue ingerir apenas líquidos em pequenas quantidades. Programada drenagem percutânea guiada por tomografia devido à piora dos parâmetros inflamatórios.

A conduta nutricional mais apropriada para esse paciente agora é

A

aplicar o NRS-2002 e iniciar nutrição parenteral total devido ao escore de risco elevado.

B

passar sonda nasogástrica pós-pilórica e iniciar dieta enteral oligomérica objetivando 25 a 30 kcal/kg de peso por dia.

C

calcular as necessidades nutricionais pela fórmula de HarrisBenedict e iniciar dieta enteral polimérica em torno de 42 mL/h.

D

aplicar o NRS-2002 e oferecer suporte nutricional suplementar entre 1,2 a 1,5 g de proteína/kg de peso/dia, preferencialmente por via oral.

E

iniciar nutrição parenteral suplementar imediatamente devido à grande chance de impossibilidade do uso do trato digestivo após a drenagem, mantendo a dieta oral conforme aceitação.

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Q3721341

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia do Trauma |

Q3721341 Nutrição

Um paciente de 58 anos é internado após trauma abdominal grave com lesão de intestino delgado, submetido a enterectomia extensa. No pós-operatório imediato, evolui com íleo paralítico persistente, distensão abdominal importante e náuseas refratárias. Está em jejum absoluto há 6 dias, e os exames laboratoriais mostram albumina de 2,6 g/dL e linfócitos totais de 800/mm^³. A equipe cirúrgica considera iniciar suporte nutricional.

A conduta nutricional mais adequada, nesse momento, para esse paciente, é

A

iniciar nutrição parenteral total, pois o jejum já ultrapassou 5 dias e não há perspectiva de via oral ou enteral precoce.

B

aguardar retorno do trânsito intestinal para iniciar dieta por sonda nasoenteral, evitando nutrição parenteral.

C

indicar dieta enteral por sonda nasogástrica, mesmo com íleo, para estimular o trato digestivo.

D

administrar apenas glicose intravenosa, pois a hipoalbuminemia é esperada no pós-operatório imediato.

E

nutrição parenteral está contraindicada em pacientes com distensão abdominal e linfopenia.

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Q3717916

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717916 Nutrição

Paciente masculino, 58 anos, submetido à ressecção intestinal extensa por neoplasia de cólon há 5 dias, evoluiu com distensão abdominal progressiva, náuseas, vômitos e ausência de eliminação de gases e fezes.
Ao exame físico, encontrava-se desidratado (2+/4+), emagrecido, mucosas hipocoradas, abdome distendido com ruídos hidroaéreos diminuídos, timpanismo difuso. Dados antropométricos: IMC atual 18,2 kg/m² (IMC habitual 24,8 kg/m²), perda ponderal de 12% nos últimos 3 meses. Exames: Hb 9,2 g/dL, albumina 2,1 g/dL, linfócitos 800/mm³, transferrina 120 mg/dL. Radiografia simples de abdome evidenciou múltiplas alças intestinais distendidas com níveis hidroaéreos. O escore de risco nutricional (NRS-2002) calculado foi de 6 pontos.

Considerando o quadro apresentado, a conduta nutricional mais adequada é

A

iniciar dieta enteral precoce, por sonda nasoentérica, com fórmula polimérica padrão.

B

aguardar resolução do íleo paralítico e iniciar dieta oral com suplementação proteica.

C

iniciar nutrição parenteral total com solução glicoproteica e lipídica.

D

implementar dieta enteral por gastrostomia com fórmula oligomérica.

E

prescrever apenas hidratação venosa e aguardar melhora clínica espontânea.

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Q3716876

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Analista - Especialidade: Nutricionista |

Q3716876 Nutrição

No que se refere à terapia de nutrição enteral e parenteral, assinale a opção correta.

A

A nutrição enteral é contraindicada nos casos em que haja obstrução intestinal, choque grave ou fístulas de alto débito.

B

A nutrição enteral é adotada quando a ingestão dietética não é suficiente para suprir 20% das necessidades nutricionais diárias, e quando o paciente está desnutrido.

C

Tanto a nutrição enteral quanto a parenteral não causam desconforto e sempre podem ser indicadas para pacientes terminais ou que não consigam comer como resultado de demência senil.

D

Há indicação de terapia de nutrição enteral para pacientes desnutridos impossibilitados de utilizar o trato gastrointestinal.

E

A nutrição enteral consiste na administração de soluções nutricionalmente completas, utilizando-se a via endovenosa.

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Q3716452

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Intensivista Pediátrico |

Q3716452 Nutrição

Um lactente de quatro meses de idade, com peso de 5 kg, previamente hígido e eutrófico, foi internado na UTI pediátrica, em ventilação mecânica, com quadro de bronquiolite grave causada por vírus sincicial respiratório.

Considerando o suporte nutricional enteral, assinale a opção que corresponde à conduta recomendada nas primeiras 48 horas de internação do paciente mencionado na situação hipotética apresentada.

A

aguardar o desmame da ventilação mecânica para iniciar dieta oral

B

manter o paciente em jejum absoluto para evitar risco deaspiração e síndrome de realimentação

C

iniciar nutrição enteral trófica (10-20 mL/kg/dia) com fórmula infantil, via sonda enteral, e progredir conforme tolerância

D

iniciar nutrição enteral com fórmula hipercalórica em volume pleno (150 mL/kg/dia)

E

iniciar nutrição parenteral total imediatamente para atingir metas calóricas plenas

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Q3706258

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Paraíso - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Paraíso - SC - Nutricionista |

Q3706258 Nutrição

A Terapia Nutrológica Enteral (TNE) é indicada para pacientes com trato gastrointestinal funcionante, mas com ingestão oral inadequada. Sobre os sistemas e formulações em TNE, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O sistema fechado de nutrição enteral refere-se a dietas industrializadas, estéreis e hermeticamente acondicionadas, apropriadas para conexão direta do equipo, evitando manipulação prévia.

(__) Fórmulas oligoméricas são compostas por macronutrientes intactos, como caseinato e óleo de soja, necessitando de processo digestivo completo.

(__) A osmolaridade das fórmulas enterais é um fator crítico, sendo que soluções com osmolaridade superior a 900 mOsm/L exigem acesso venoso central.

(__) Fórmulas enterais "padrão" são indicadas para a maioria dos pacientes hospitalizados sem comprometimento importante na digestão e absorção, possuindo densidade energética usual de 0,9 a 1,2 kcal/mL.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

F, V, V, F

B

F, F, V, V

C

V, F, F, V

D

V, V, F, F

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Q3699926

Ano: 2025 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Japaraíba - MG Prova: FUMARC - 2025 - Prefeitura de Japaraíba - MG - Nutricionista |

Q3699926 Nutrição

A atual Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal - DRC (2021) contém informações e orientações sobre recomendações nutricionais para adultos:

I. A recomendação de proteínas para pacientes com DRC 3-5 é de 0,6- 0,8 g/kg/dia.
II. As proteínas de origem vegetal para DRC apresentam melhor ação biológica positiva e devem compor, no mínimo, 60% das proteínas totais ofertadas por dia.
III. Para pacientes com DRC G5D, em hemodiálise ou diálise peritoneal, a recomendação proteica é de 1,2 g/kg/dia.
IV. A ingestão alimentar de pacientes com DRC G3-5D deve suprir a necessidade de vitaminas e oligoelementos da mesma forma que para a população saudável, e as vitaminas lipossolúveis devem ser suplementadas somente em caso de deficiência.
V. A ingestão alimentar de fósforo deve ser restrita para todos os pacientes DRC G3-5D.

Está CORRETO apenas o que se afirma em:

A

I, II e V.

B

I, III e IV.

C

II, III e IV.

D

III, IV e V.

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Q3690901

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Nutricionista |

Q3690901 Nutrição

Em relação à terapia nutricional pré-operatória em pacientes desnutridos que serão submetidos a grandes cirurgias, qual das seguintes afirmações está correta?

A

A terapia nutricional pré-operatória deve ser iniciada somente 24 horas antes da cirurgia para garantir menor impacto no metabolismo basal.

B

Em pacientes com desnutrição grave, a nutrição parenteral deve ser utilizada preferencialmente à nutrição enteral no período pré-operatório.

C

Pacientes desnutridos candidatos a grandes cirurgias devem receber nutrição pré-operatória por 7 a 14 dias, mesmo que isso implique o adiamento da cirurgia.

D

A suplementação de proteínas no período pré-operatório não é recomendada devido ao risco de sobrecarga renal.

E

A nutrição enteral e parenteral apresentam os mesmos benefícios em termos de redução de complicações pós-operatórias.

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Q3690899

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Nutricionista |

Q3690899 Nutrição

A terapia nutricional no perioperatório melhora o prognóstico de pacientes cirúrgicos. De acordo com as diretrizes recomendadas para a nutrição em cirurgias de grande porte, qual é a recomendação correta em relação ao uso da nutrição enteral (TNE) e da nutrição parenteral (TNP) no período pós-operatório?

A

A nutrição parenteral deve ser sempre preferida à nutrição enteral, pois reduz o risco de complicações infecciosas.

B

A nutrição enteral precoce deve ser implementada apenas em pacientes com contraindicação absoluta à nutrição parenteral.

C

A nutrição enteral precoce, mesmo na presença de anastomoses digestivas, é segura e pode reduzir o tempo de internação e complicações.

D

A nutrição parenteral é indicada como primeira escolha em pacientes submetidos a grandes cirurgias abdominais devido ao risco de sepse.

E

A nutrição enteral deve ser iniciada somente após a primeira semana de pós-operatório em pacientes que não toleram dieta oral.

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Q3689294

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Congo - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Congo - PB - Nutricionista |

Q3689294 Nutrição

A interface entre inflamação intestinal, microbiota e metabolismo energético confere às doenças gastrointestinais complexidade fisiopatológica que transcende a dicotomia entre funcionalidade e inflamação orgânica. Tanto a síndrome do intestino irritável (SII), considerada desordem funcional modulada por microbiota e hipersensibilidade visceral, quanto a doença de Crohn e a colite ulcerativa, integrantes do espectro das doenças inflamatórias intestinais (DII), exigem intervenções dietéticas ancoradas em evidências translacionais. De acordo com Sartor & Wu (2017), Levine et al. (2020) e Staudacher & Whelan (2017), qual proposição expressa de modo mais consistente a aplicação clínica contemporânea da nutrição nesses contextos?

A

As dietas de exclusão para DII baseiam-se na eliminação de componentes imunogênicos universais, assegurando resposta homogênea de remissão clínica independentemente de perfil genético ou ambiental dos pacientes.

B

A nutrição enteral exclusiva em Crohn pediátrico apresenta eficácia comparável à corticoterapia na indução de remissão, modulando microbiota e inflamação, mas seu impacto é marginal em adultos devido a baixa adesão e mecanismos fisiopatológicos distintos.

C

Em colite ulcerativa, dietas suplementadas com ácidos graxos poli-insaturados n-3 demonstram efeitos consistentes na resolução inflamatória, dispensando terapias farmacológicas imunossupressoras em protocolos clínicos de manutenção.

D

Protocolos de baixo FODMAP em SII reduzem sintomas gastrointestinais por diminuição de substratos fermentáveis, mas requerem fases de reintrodução estruturada para preservar diversidade microbiana e prevenir repercussões metabólicas negativas de longo prazo.

E

Na SII, estratégias nutricionais têm relevância apenas sintomática, sem implicação nos mecanismos fisiopatológicos subjacentes, razão pela qual a intervenção dietética é secundária frente ao manejo farmacológico.

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Questões de Concurso Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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