Questões de Concurso Sobre dietoterapia em nutrição

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Q3888718 Nutrição
Segundo Cuppari (2019), pacientes com HIV/AIDS podem apresentar um achado clínico grave denominado “síndrome consumptiva”. Sobre o diagnóstico de síndrome consumptiva, analise as afirmativas a seguir.

I. Perda de peso não intencional de 10% em 12 meses. II. Perda não intencional de 5% da massa celular corporal em 6 meses. III. Índice de Massa Corporal menor que 18,5kg/m2. IV. Perda não intencional de 7,5% da massa celular corporal após mais de 6 meses.


Estão corretas
Alternativas
Q3888717 Nutrição
Sobre a síndrome lipodistrófica associada ao Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), é correto afirmar:
Alternativas
Q3888716 Nutrição
Sobre a abordagem nutricional da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é correto afirmar:
Alternativas
Q3888715 Nutrição
Sobre a terapia nutricional enteral (TNE) para pacientes com diabetes mellitus, analise as afirmativas a seguir.

I. A meta calórica e proteica deve ser individualizada e, para pacientes eutróficos não críticos, é recomendado 25-35 kcal/kg/dia e 1,0 a 1,5 g/kg/dia de proteínas.

II. A administração da TNE em posição pós-pilórica deve ser recomendada a todos os pacientes devido à gastroparesia diabética em pacientes internados.

III. É recomendada a utilização de suplemento nutricional oral 2 a 3 vezes ao dia na vigência de baixo peso, risco nutricional ou consumo alimentar insuficiente.

IV. A TNE deve ser implementada quando a alimentação por via oral for insuficiente (<70% das necessidades nutricionais) por 3 a 7 dias.


Estão corretas 
Alternativas
Q3888714 Nutrição
Sobre a estratégia de contagem de carboidratos (CC) para pessoas com diabetes mellitus, é correto afirmar:
Alternativas
Q3888713 Nutrição
Sobre a terapia nutricional de pessoas com diabetes mellitus tipo 1 (DM1), é correto afirmar:
Alternativas
Q3888712 Nutrição
Sobre a terapia nutricional de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 (DM2), analise as afirmativas a seguir.


I. A dieta low carb é a estratégia que promove melhores resultados metabólicos e maior adesão ao planejamento.

II. A contagem de carboidratos avançada deve ser implementada para pacientes em uso de insulina associado à dieta low carb.

III. A implementação de dieta mediterrânea tem evidências de melhora do controle glicêmico e risco cardiovascular.

IV. O uso do índice glicêmico e da carga glicêmica pode melhorar o controle glicêmico quando os alimentos forem consumidos de forma isolada.


Estão corretas
Alternativas
Q3888711 Nutrição
Sobre o risco de disfagia em pacientes acometidos por Acidente Vascular Cerebral (AVC), analise as afirmativas a seguir.

I. Dietas enterais com espessantes e imunomoduladores são importantes estratégias para prevenir broncoaspiração.
II. Dietas devem ter sua textura adaptada e líquidos devem ser espessados para reduzir a incidência de pneumonia aspirativa.
III. São recomendadas fórmulas enterais padrão para início da terapia nutricional em pacientes após AVC.
IV. As adaptações dietéticas devem ser aliadas a exercícios de deglutição e modificações posturais para a segurança da deglutição.


Estão corretas
Alternativas
Q3888709 Nutrição
Escolha a afirmativa que descreve a conduta nutricional correta em casos de sepse.
Alternativas
Q3888708 Nutrição
Escolha a afirmativa que descreve uma recomendação nutricional para o paciente em fase aguda de Acidente Vascular Cerebral (AVC). 
Alternativas
Q3857265 Nutrição
Um homem de 47 anos de idade, com sobrepeso e dislipidemia, procura nutricionista por indicação médica para adequações dietéticas que favoreçam a melhora do quadro. Considerando as propriedades de alimentos funcionais, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I.A aveia, principalmente em sua forma de farelo, é um alimento cujo consumo é recomendado como estratégia para a redução do colesterol plasmático, especialmente do LDL-c, em indivíduos dislipidêmicos.

PORQUE

II.A aveia é uma fonte rica em fibras solúveis, especialmente do tipo betaglucana que, ao serem fermentadas no intestino grosso, promovem a formação de ácidos graxos de cadeia curta (AGCC), e são estes AGCC que ativamente inibem a produção endógena de colesterol no fígado.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3857257 Nutrição
M.E.P, 30 anos, no 2º trimestre da gestação, compareceu à consulta de pré-natal. Seu histórico inclui IMC pré-gestacional de 32 kg/m² e mãe com diabetes tipo 2. No rastreamento, apresentou glicemia de jejum de 98 mg/dL na 26ª semana. Considerando os critérios diagnósticos e as condutas para o manejo do Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) no Brasil, analise e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)O resultado de glicemia de jejum (98 mg/dL) no 2º trimestre confirma o diagnóstico de diabetes mellitus gestacional.
(__)A paciente apresenta fatores de risco bem estabelecidos para o desenvolvimento de diabetes mellitus gestacional como a idade, o IMC pré-gestacional e o histórico familiar de diabetes. (__)A terapia nutricional e a atividade física (na ausência de contraindicações) constituem o tratamento de primeira escolha, devendo ser mantidos por 1 a 2 semanas antes de considerar o tratamento farmacológico.
(__)A conduta dietética fundamental é a redução do consumo de carboidratos refinados e de alto índice glicêmico, mas a dieta deve garantir o aporte adequado de carboidratos complexos, fibras e micronutrientes, sem a necessidade de exclusão total de grupos alimentares (pães, arroz e frutas).
(__)A necessidade de iniciar a insulinoterapia é determinada pela persistência da hiperglicemia, sendo que o tratamento farmacológico é indicado se as metas glicêmicas (jejum ≤95 mg/dL) não forem atingidas com a terapia nutricional e física.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3851036 Nutrição

A obesidade é reconhecida como uma doença crônica que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Nos últimos anos, novos medicamentos para emagrecimento têm se popularizado e gerado debates sobre seu uso, custos e eficácia. O Agente Comunitário de Saúde, ao acompanhar famílias em seu território, pode se deparar com dúvidas da população sobre esse tema. Considerando o contexto atual dessa discussão, analise as afirmativas a seguir:



I.Assim como ocorre no tratamento de outras doenças crônicas, como diabetes e hipertensão, a suspensão dos medicamentos para obesidade tende a resultar no retorno da condição anterior.


II.Os novos medicamentos para emagrecimento se popularizaram, apesar do alto custo, por apresentarem melhor perfil de segurança e eficácia em comparação com fármacos mais antigos.


III.A dificuldade de muitos pacientes em manter planos alimentares adequados está relacionada ao aspecto biológico da obesidade, considerado mais determinante que o psicológico.



É correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3843347 Nutrição
Em relação à Terapia Nutricional no Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), conforme as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), analise as afirmativas a seguir:

I.Para pacientes com DM2 que apresentam sobrepeso ou obesidade, a perda de peso mínima de 5% do peso corporal inicial é recomendada como alvo terapêutico por estar associada à melhora clinicamente significativa no controle glicêmico e lipídico.
II.O índice glicêmico (IG) dos alimentos é um dos fatores mais importantes na determinação da resposta glicêmica pós-prandial. Portanto, o nutricionista deve basear o planejamento dietético prioritariamente na restrição de alimentos de alto IG.
III.Para adultos com DM2, a ingestão de proteínas, em geral, deve situar-se entre 15% e 20% do Valor Energético Total (VET) ou em torno de 1 a 1,5 g/kg/dia, desde que a função renal esteja preservada, não sendo recomendada a restrição rotineira de proteínas.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3843343 Nutrição
Um paciente de 55 anos, 75 kg de peso atual e 1,75m de estatura, com Doença Renal Crônica (DRC) em Estágio 3 (Taxa de Filtração Glomerular entre 30 e 59 mL/min/1,73m2 ) e sem indicação de diálise, está em acompanhamento nutricional para retardar a progressão da doença e controlar os desequilíbrios metabólicos. Considerando as diretrizes para o tratamento conservador da DRC, qual é a principal estratégia dietética a ser adotada pelo nutricionista para este paciente?
Alternativas
Q3843337 Nutrição
Uma paciente de 65 anos, em tratamento quimioterápico para câncer de mama, relata ao nutricionista três queixas principais que afetam diretamente sua ingestão alimentar: sensação de náusea constante, alteração do paladar (disgeusia, com sabor metálico ou amargo) e boca seca (xerostomia).

Qual alternativa apresenta as recomendações nutricionais mais adequadas para o manejo desses sintomas, na ordem: Náusea, Disgeusia e Xerostomia?
Alternativas
Q3825238 Nutrição
A depressão é um transtorno multifatorial que afeta o sistema nervoso central, associada a alterações na neurotransmissão, no metabolismo energético e na resposta ao estresse. Entre as diversas abordagens terapêuticas utilizadas no tratamento da depressão, a nutrição tem papel relevante, uma vez que determinados nutrientes participam diretamente da síntese de neurotransmissores e da regulação da função cerebral. Com base nesse contexto, associe cada nutriente (Coluna I) às suas respectivas funções no sistema nervoso central (Coluna II).

Coluna I
1. Ácidos graxos ômega-3 2. Ferro 3. Triptofano 4. Vitamina D 5. Magnésio
Coluna II
( ) Precursor direto da serotonina, regulando humor, sono e apetite.
( ) Atua em receptores cerebrais regulando a expressão gênica no SNC, modula a plasticidade sináptica e produz fatores que favorecem a sobrevivência neuronal, como o BDNF (Fator Neurotrófico Derivado do Cérebro).
( ) Componente estrutural das membranas neuronais, regulando fluidez e plasticidade sináptica.
( ) Essencial para mielinização e transporte de oxigênio cerebral, influenciando cognição.
( ) Modula excitabilidade neuronal, participa da transmissão GABAérgica e previne hiperexcitabilidade.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3825237 Nutrição
Medicamentos recentes, como a semaglutida e a tirzepatida, ganharam destaque no manejo do diabetes tipo 2 e da obesidade. Essas drogas atuam em receptores hormonais relacionados ao eixo incretínico, modulando a secreção de insulina, a resposta ao glucagon e até a regulação do apetite. Sobre os mecanismos de ação desses fármacos, analise as assertivas abaixo:

I. A semaglutida é agonista de GLP-1, promovendo secreção de insulina dependente da glicose, redução de glucagon, atraso do esvaziamento gástrico (o que pode causar náusea) e aumento da saciedade.

II. A tirzepatida é agonista duplo de GIP e GLP1, resultando em melhor controle glicêmico e maior efeito na redução de peso quando comparada ao uso isolado de agonista de GLP-1.

III. O GIP exerce ação mais potente que o GLP1 sobre o aumento da saciedade, enquanto o GLP-1 atua principalmente acelerando o gasto energético basal e o metabolismo de repouso

IV. Entre os efeitos adversos comuns dos agonistas de GLP-1 estão enjoos, náuseas e vômitos, relacionados ao atraso do esvaziamento gástrico.

V. O GIP estimula catabolismo proteico, justificando a perda de massa magra observada com tirzepatida.


Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3825236 Nutrição
A doença de Crohn é uma enfermidade inflamatória intestinal crônica e de caráter autoimune, que pode acometer qualquer segmento do trato gastrointestinal, da boca ao ânus, com predileção pelo íleo terminal e cólon. Na fase aguda, assinale a conduta que melhor pode beneficiar o paciente a ter remissão:
Alternativas
Q3825231 Nutrição
Na prática clínica, o nutricionista deve atentar-se não apenas aos aspectos dietéticos e de suplementação, mas também às interações entre nutrientes e medicamentos, uma vez que essas relações podem modificar tanto a eficácia da terapia farmacológica quanto a resposta nutricional do paciente. Nesse contexto, o uso crônico de warfarina pode interagir principalmente com:
Alternativas
Respostas
661: A
662: C
663: B
664: D
665: C
666: A
667: E
668: B
669: E
670: D
671: A
672: A
673: B
674: E
675: D
676: B
677: B
678: D
679: B
680: C