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Q3875310 Nutrição
A crescente utilização de fármacos baseados em incretinas tem revolucionado a farmacoterapia do diabetes tipo 2 e, especialmente, o tratamento da obesidade, com impactos expressivos no controle glicêmico e na perda ponderal. Nesse contexto, diferentes agonistas hormonais, com mecanismos de ação e perfis clínicos distintos, passaram a integrar a prática multiprofissional em saúde. Relacione corretamente as substâncias da Coluna I às suas respectivas características apresentadas na Coluna II:

Coluna I
1 - Liraglutida.
2 - Semaglutida.
3 - Tirzepatida.

Coluna II
( ) Agonista duplo dos receptores de GLP-1 e GIP, com administração semanal por via subcutânea, associado a maior magnitude de perda ponderal (≈15% a 22%) e indicado para obesidade e diabetes tipo 2.
( ) Agonista do receptor de GLP-1 de administração diária, com ação sobre a secreção de insulina, redução da produção de glucagon e retardo do esvaziamento gástrico, indicado para diabetes tipo 2 e obesidade.
( ) Agonista do receptor de GLP-1 com maior tempo de permanência no organismo, podendo ser administrado por via subcutânea semanal ou por via oral diária, associado a perda de peso estimada entre 10% e 15% e indicado para diabetes tipo 2 e obesidade.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo: 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A decisão dependia de reconhecer os marcadores exclusivos de mecanismo e posologia: tirzepatida é agonista duplo GLP-1/GIP de uso semanal; liraglutida é agonista de GLP-1 de uso diário; semaglutida é agonista de GLP-1 de longa ação, com formulação semanal subcutânea e oral diária. Isso fixa a sequência 3-1-2.

Tema central: Incretínicos e correspondência
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. O primeiro item foi atribuído à liraglutida, mas ele descreve agonista duplo GLP-1/GIP de uso semanal, característica da tirzepatida.
B
Errada
Incorreta. O primeiro item foi atribuído à semaglutida, mas o enunciado exige agonista duplo GLP-1/GIP, próprio da tirzepatida.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a Coluna II identifica, em ordem, tirzepatida, liraglutida e semaglutida. O primeiro item descreve o agonista duplo GLP-1/GIP de uso semanal, que corresponde à tirzepatida. O segundo item traz o agonista de GLP-1 de administração diária, que corresponde à liraglutida. O terceiro item descreve o agonista de GLP-1 de longa ação com formulação subcutânea semanal e oral diária, que corresponde à semaglutida. Assim, a sequência correta é 3-1-2.
D
Errada
Incorreta. Embora acerte o primeiro item como tirzepatida, erra os outros dois: o segundo é da liraglutida, por ser diário, e o terceiro é da semaglutida, por ser de longa ação com formulação semanal subcutânea e oral diária.
E
Errada
Incorreta. O primeiro item não é semaglutida, pois descreve agonista duplo GLP-1/GIP. O segundo também está errado, porque não corresponde ao agonista de GLP-1 diário, que é a liraglutida.
Pegadinha da questão
A confusão real era entre semaglutida e tirzepatida, porque ambas aparecem associadas a uso subcutâneo semanal e perda de peso importante, e entre liraglutida e semaglutida, porque ambas são agonistas de GLP-1. O desempate verdadeiro estava no mecanismo: só a tirzepatida é agonista duplo GLP-1/GIP, e na frequência: liraglutida é diária.
Dica para questões semelhantes
  • Em questão de correspondência farmacológica, comece pelo marcador exclusivo de mecanismo antes de olhar indicação clínica geral.
  • Quando duas drogas compartilham indicação, use a posologia como critério de separação: diária versus semanal.
  • Se aparecer formulação oral diária associada a aplicação subcutânea semanal entre essas três opções, isso identifica semaglutida.

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