De acordo com o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológic...

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Q3878988
Nutrição Dietoterapia , Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral ,
Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: HAJ Prova: IV - UFG - 2026 - HAJ - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |
Q3878988 Nutrição
De acordo com o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica (SBNO, 2021), na programação do desmame da Terapia Nutricional Parenteral (TNP), para o paciente pediátrico oncológico que apresenta o trato gastrointestinal em funcionamento deve-se reduzir a TNP para 
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A combinação de TNP em uso com trato gastrointestinal funcionante, no paciente pediátrico oncológico, ativa o Quadro 5 do I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica.

Tema central: Desmame da TNP
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque propõe TNP em 40% e TNE em 60%, invertendo a lógica percentual prevista no protocolo. O consenso fixa, no início do desmame, TNP em 70% e TNE em 30%, e não o predomínio imediato da via enteral.
B
Errada
Incorreta porque apresenta divisão 50%/50%, que não tem respaldo no trecho normativo aplicável. Para esse momento do desmame, o protocolo não prevê equivalência entre TNP e TNE; prevê 70% de TNP e 30% de TNE.
C
Errada
Incorreta porque indica TNP em 60% e TNE em 40%, proporção diferente da recomendada pelo consenso. O critério decisivo é objetivo: o texto-base estabelece 70% de TNP e 30% de TNE.
D
Certa
A alternativa D está correta porque corresponde ao protocolo aplicável ao cenário descrito: paciente pediátrico oncológico, em uso de TNP, com trato gastrointestinal funcionante. Segundo o Quadro 5 do I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica (SBNO, 2021), a programação inicial do desmame nessa situação é reduzir a TNP para 70% e iniciar TNE em 30%, com progressão até permanecer apenas TNE. O acerto decorre da correspondência com a regra protocolar específica, não de uma divisão aproximada ou intuitiva.
Pegadinha da questão
A confusão real era trocar a proporção protocolar de 70%/30% por percentuais que parecem mais intuitivos, especialmente 30%/70% ou 50%/50%, como se a transição devesse privilegiar rapidamente a via enteral sem base no quadro citado.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão citar consenso, diretriz ou quadro específico, resolva por correspondência literal com o protocolo aplicável ao cenário descrito.
  • No desmame da TNP, a presença de trato gastrointestinal funcionante é a condição gatilho que ativa a regra de transição para TNE.
  • Não substitua proporções protocoladas por divisões intuitivas, como 50/50, se a diretriz fixa percentuais específicos.
  • Confirme sempre o recorte do paciente indicado no enunciado, porque a base aponta que a orientação usada está no quadro voltado ao paciente oncológico pediátrico.

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