Questões de Concurso Sobre avaliação nutricional em nutrição

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Q4277642 Nutrição
A vigilância alimentar e nutricional, operacionalizada no Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), utiliza índices antropométricos e instrumentos de avaliação do consumo alimentar para subsidiar o planejamento das ações de alimentação e nutrição. Nesse contexto, associe as colunas I e II abaixo, relacionando os parâmetros de acompanhamento às suas respectivas descrições.
Coluna I
1. Peso-para-idade.
2. Estatura-para-idade.
3. IMC-para-idade.
Coluna II
(__) Expressa a massa corporal em relação à idade cronológica e auxilia no monitoramento do ganho ponderal ao longo do acompanhamento.
(__) Índice recomendado para a identificação de excesso de peso na infância e na adolescência, por relacionar massa corporal e estatura à idade.
(__) Reflete o crescimento linear alcançado e expressa os efeitos cumulativos de agravos nutricionais ao longo do tempo.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Q4274202 Nutrição
Com relação às necessidades energéticas e aos componentes do gasto energético, analise o trecho apresentado a seguir:

"A energia é gasta pelo corpo humano na forma de _____ , _____ e _____. Esses três componentes formam o gasto energético total (GET) diário de uma pessoa."
Fonte: RAYMOND, J. L.; MAHAN, L. K. Krause: alimentos, nutrição e dietoterapia. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.

Assinale alternativa que preenche corretamente as lacunas correspondentes.
Alternativas
Q4274200 Nutrição
O equilíbrio energético é um dos principais fatores relacionados ao manejo do peso corporal. O gasto energético diário é composto pelo metabolismo basal, atividade física e efeito térmico dos alimentos. A relação entre o gasto energético e a ingestão calórica determina a tendência de manutenção, ganho ou perda de peso. Com base nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4274199 Nutrição
O Índice de Massa Corporal (IMC) é um indicador antropométrico amplamente utilizado para avaliar o estado nutricional de adultos, sendo calculado pela razão entre o peso corporal (em quilogramas) e o quadrado da altura (em metros):

Durante uma consulta ambulatorial, um nutricionista avaliou um paciente adulto de 42 anos, com peso de 92 kg e altura de 1,75 m. Após o cálculo do IMC, verificou-se que o paciente apresentava IMC de ____, sendo classificado, segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS), como ____.

Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
Alternativas
Q4262114 Nutrição
Em um serviço de atenção básica, uma nutricionista discute aspectos relacionados às necessidades nutricionais de pacientes em diferentes fases do ciclo da vida. Analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) A necessidade energética entre adolescentes do sexo masculino e feminino tende a se diferenciar ao longo da puberdade, em função do estirão de crescimento e da maior proporção de massa livre de gordura no sexo masculino, o que contribui para maior demanda energética nesse grupo.
( ) O aumento das necessidades energéticas, durante a gestação, ocorre principalmente a partir do segundo trimestre, sendo recomendado acréscimo médio aproximado de 340 kcal/dia no segundo trimestre, e cerca de 450 kcal/dia no terceiro trimestre, podendo variar conforme o estado nutricional pré-gestacional e nível de atividade física.
( ) O aumento das necessidades energéticas e proteicas, em mulheres em aleitamento materno exclusivo, está associado à produção de leite, sendo a demanda mais elevada nos primeiros meses de lactação, período em que a produção láctea tende a ser maior.
( ) A recomendação proteica de 0,8 g/kg/dia, para idosos saudáveis, pode ser utilizada como referência para manutenção do estado nutricional em indivíduos eutróficos, sendo suficiente inclusive em situações de sarcopenia, independentemente da presença de doenças crônicas ou do nível de catabolismo.
( ) A ingestão de fibras por idosos deve ser aumentada gradualmente conforme tolerância, podendo atingir 25-30 g/dia, desde que acompanhada de adequada ingestão hídrica, favorecendo o funcionamento intestinal e o controle metabólico.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, considerando as afirmativas de cima para baixo.
Alternativas
Q4262110 Nutrição
No âmbito da Atenção Primária à Saúde (Ministério da Saúde, 2023), a avaliação antropométrica é uma importante ferramenta para identificação de desvios nutricionais na infância. Entre as medidas antropométricas básicas utilizadas na avaliação nutricional infantil, incluem-se:
Alternativas
Q4258532 Nutrição

Durante a elaboração do diagnóstico nutricional de crianças acompanhadas na Atenção Primária à Saúde, o nutricionista deve reconhecer que a má nutrição pode se manifestar de diferentes formas, exigindo estratégias específicas de prevenção, diagnóstico e tratamento. Considerando a classificação adotada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), analise as afirmativas a seguir:



I - A má nutrição por desnutrição pode manifestar-se por emagrecimento (baixo peso para a estatura), atraso no crescimento (baixa estatura para a idade) e baixo peso para a idade.


II - A má nutrição relacionada aos micronutrientes inclui tanto a deficiência quanto o excesso de vitaminas e minerais essenciais ao organismo.


III - O sobrepeso, a obesidade e as doenças crônicas não transmissíveis relacionadas à alimentação também integram o conceito de má nutrição.



É CORRETO o que se afirma em:

Alternativas
Q4258528 Nutrição
A ferritina sérica é a principal proteína de armazenamento intracelular de ferro e um importante marcador dos estoques corporais desse mineral. Entretanto, por também se comportar como proteína de fase aguda, seus níveis podem estar aumentados em diversas condições clínicas, não estando necessariamente relacionados à sobrecarga de ferro. Diante desse contexto, assinale a alternativa que NÃO representa uma causa frequentemente associada ao aumento da ferritina sérica: 
Alternativas
Q4258522 Nutrição
Em uma unidade de saúde, o nutricionista realiza o acompanhamento do estado nutricional de indivíduos em diferentes fases do ciclo de vida. Durante o atendimento, são registrados peso, estatura, idade e, quando aplicável, idade gestacional. Considerando os critérios antropométricos preconizados para a Vigilância Alimentar e Nutricional, a conduta que apresenta correspondência adequada entre a fase do ciclo de vida e o critério de avaliação é: 
Alternativas
Q4254122 Nutrição
As necessidades de macronutrientes em adolescentes devem considerar o crescimento acelerado, a maturação sexual e o nível de atividade física. De acordo com as recomendações atuais de distribuição percentual de macronutrientes para essa faixa etária, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4254112 Nutrição
Em agosto de 2022, as novas curvas para Ganho de Peso Gestacional foram oficialmente aprovadas pelo Ministério da Saúde do Brasil. Elas foram criadas a partir Consórcio Brasileiro de Nutrição MaternoInfantil (CONMAI), que envolveu a participação de 7.086 gestantes brasileiras, sendo embasada na análise de resultados provenientes de 21 estudos coordenados por pesquisadores de diversas instituições do Brasil. Sobre o assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.  

I. Na primeira consulta, calcula-se o IMC prégestacional através da fórmula IMC pré-gestacional = peso pré-gestacional (kg)/altura (m)2. O peso utilizado é sempre e unicamente aquele relatado pela gestante.
II. A distribuição do aumento de peso não é uniforme ao longo de toda a gestação. Com o objetivo de simplificar esse acompanhamento, foram elaboradas curvas de ganho de peso específicas para cada um dos quatro grupos de gestantes (baixo peso, eutrofia, sobrepeso e obesidade), levando em consideração a sua idade gestacional.  
III. Nenhum ganho de peso é esperado para mulheres com sobrepeso ou obesidade. Para mulheres com eutrofia, sobrepeso e obesidade podem ocorrer pequena perda de peso (máximo 1,5 kg).
IV. Até 13 semanas de gestação é esperado um pequeno ganho de peso para mulheres com baixo peso (até 1,2 kg) e eutrofia (0,7 kg). 
Alternativas
Q4251122 Nutrição
Homem, 43 anos de idade, morador de rua, com histórico de etilismo crônico e sem alimentação adequada há pelo menos 12 dias. Foi admitido no pronto-socorro com quadro de confusão mental, fraqueza muscular generalizada e edema de membros inferiores. Na admissão, seus sinais vitais estavam estáveis. Foi iniciado suporte nutricional com dieta enteral hipercalórica de forma progressiva, mas com aporte calórico pleno em 48 horas. No terceiro dia de internação, apresentou taquicardia, dispneia, hiporreflexia e queda significativa nos níveis séricos de fósforo, potássio e magnésio. Foram realizados exames laboratoriais que retornaram com os resultados apresentados a seguir:
Hb: 13,4 g/dL Fósforo: 0,8 mg/dL K + : 2,9 mEq/L Mg2+: 1,3 mg/dL
Com base nos resultados dos exames laboratoriais e nos dados clínicos apresentados, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q4251118 Nutrição
Texto para a questão.

Homem, 65 anos de idade, procurou atendimento médico por epigastralgia, disfagia baixa para sólidos, soluços recorrentes e perda ponderal de 13 kg nos últimos cinco meses, sem causa aparente. Foi submetido à endoscopia digestiva alta, que evidenciou lesão ulcerada e infiltrativa, classificada como Siewert II, localizada na região da cárdia, a 38 cm da Arcada Dentária Superior (ADS). A biopsia confirmou adenocarcinoma moderadamente diferenciado, invasivo, em topografia de transição esofagogástrica. Portador de diabetes melito tipo 2, dislipidemia e ex- tabagista e etilista crônico.

Avaliação nutricional inicial:
Altura: 1,71 m
Peso habitual: 102 kg (IMC de 34,8 kg/m²)
Peso atual: 87,6 kg (IMC de 29,8 kg/m²)
Classificação pela Avaliação Subjetiva Global (ASG): moderadamente desnutrido.

Exames de imagem de três semanas de pós-operatório:

Foi realizada uma endoscopia digestiva alta, que indicou esofagite erosiva grau C de Los Angeles, conforme imagem a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Considerando a evolução do paciente, assinale a alternativa que apresenta o principal fator de risco para complicações nutricionais graves no pós-operatório tardio de gastrectomia total com linfadenectomia à D2 com reconstrução a Y de Roux.

Alternativas
Q4251110 Nutrição
Homem, 82 anos de idade, apresenta queixa de fraqueza muscular progressiva, fadiga e dificuldade para levantar-se da cadeira. Realizou exame físico, com medida da circunferência de panturrilha de 32 cm. Segundo os critérios do European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP2), após suspeita clínica, qual o próximo passo recomendado para o diagnóstico de sarcopenia?  
Alternativas
Q4248776 Nutrição
A classificação morfológica das anemias, baseada no volume corpuscular médio (VCM), pode auxiliar na identificação de suas possíveis causas nutricionais. O tipo de anemia associado corretamente à sua causa nutricional frequentemente relacionada é:  
Alternativas
Q4248773 Nutrição
A distribuição da gordura corporal está associada a diferentes riscos para a saúde. Qual tipo de obesidade apresenta o maior risco cardiovascular e metabólico?
Alternativas
Q4248772 Nutrição
A diminuição da concentração sérica das proteínas de síntese hepática pode ser um bom índice de desnutrição proteico-energética. É um exemplo de uma dessas proteínas e sua respectiva limitação a 
Alternativas
Q4245049 Nutrição
Durante a avaliação nutricional em um ambulatório de atenção especializada, um nutricionista atende um adulto com doença crônica, perda ponderal não intencional e redução da capacidade funcional. Considerando que a avaliação do estado nutricional deve integrar diferentes dimensões do estado muscular, o profissional decide utilizar os dois métodos apresentados no quadro a seguir:  .

Imagem associada para resolução da questão


Com base nos princípios da avaliação nutricional e na interpretação clínica desses métodos, analise as asserções a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

I - A utilização conjunta da força de preensão palmar e da circunferência muscular do braço permite uma avaliação integrada do estado muscular do indivíduo.
PORQUE
II - A força de preensão palmar constitui uma medida da função muscular, associada ao desempenho físico e ao prognóstico clínico, enquanto a circunferência muscular do braço constitui uma medida antropométrica utilizada para estimar a quantidade de músculo esquelético periférico.
Alternativas
Q4245047 Nutrição
Uma Secretaria Municipal de Saúde pretende implantar um programa de monitoramento do consumo alimentar de diferentes grupos populacionais para subsidiar o planejamento de ações de educação alimentar e nutricional. A equipe de nutricionistas deverá selecionar métodos de avaliação do consumo alimentar de acordo com os objetivos de cada investigação, considerando as características da população, a viabilidade operacional e as limitações inerentes a cada método. O quadro a seguir apresenta três situações frequentemente encontradas na prática profissional:


Imagem associada para resolução da questão




Com base nos métodos de avaliação do consumo alimentar, analise as afirmativas a seguir:

I - O Recordatório de 24 horas é adequado para estimar o consumo alimentar recente, apresenta baixo custo operacional e, quando aplicado em diferentes dias da semana e em amostras representativas, pode ser utilizado para estimar o consumo habitual de uma população.

II - O Questionário de Frequência Alimentar é indicado para estimar o consumo alimentar do dia anterior, sendo considerado o método mais apropriado para avaliar a ingestão quantitativa diária de energia e nutrientes em indivíduos.

III - O Registro Alimentar permite documentar a ingestão alimentar no momento do consumo, reduzindo vieses relacionados à memória, embora possa modificar o comportamento alimentar do participante durante o período de registro.



Estão CORRETAS:
Alternativas
Q4235675 Nutrição
Durante a avaliação de ingresso no sistema prisional, um homem de 39 anos, sem sintomas relevantes, apresentou hemoglobina, hematócrito e ferritina sérica dentro dos valores de referência, porém ferro sérico reduzido. Com base na interpretação laboratorial do estado de ferro, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
101: D
102: E
103: D
104: E
105: C
106: C
107: E
108: E
109: B
110: B
111: A
112: B
113: C
114: D
115: B
116: C
117: A
118: A
119: C
120: B