Questões de Concurso Sobre suporte ventilatório mecânico em medicina

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Q1111331 Medicina

Suponha que um paciente de 65 anos de idade com quadro de exacerbação de DPOC, com necessidade de intubação e ventilação mecânica, apresenta a seguinte gasometria arterial: pH = 7,25; PCO2 = 55 mmHg; PO2 = 169 mmHg; HCO3 = 18; p50 = 32; e SO2 = 97%, e o médico finaliza os ajustes nos parâmetros de ventilação mecânica.


De acordo com a terceira diretriz brasileira de ventilação mecânica, quanto à monitorização, recomenda-se, nesse momento – após o ajuste inicial dos parâmetros – e com esses dados apenas,

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Q1111330 Medicina

Certo médico recebe paciente de 35 anos de idade, 70 kg, intubado pela equipe do SAMU em razão de perda de consciência após libação alcoólica. Quando chega ao box de emergência, a equipe de enfermagem questiona o médico acerca dos parâmetros do ventilador.

Considerando essa situação hipotética, segundo a terceira diretriz brasileira de ventilação mecânica, inicialmente é recomendada a utilização de

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Q1075312 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação a pacientes com pneumonia e necessidade de Ventilação Mecânica invasiva. 
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Q1075171 Medicina
A escolha do modo ventilatório deve ser baseada em função da gravidade do paciente. Para pacientes com insuficiência respiratória com assincronia, uma mudança de modo ventilatório pode ser uma alternativa. Nos últimos anos, houve um aumento significativo do número e da complexidade dos modos ventilatórios. Apesar de sua crescente disponibilidade, o impacto clínico da utilização desses novos modos ainda é pouco estudado. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1075170 Medicina
O domínio da ventilação mecânica é um dos requisitos básicos do médico intensivista. Assincronia paciente-ventilador é a incoordenação entre os esforços e as necessidades ventilatórias do paciente em relação ao que é ofertado pelo ventilador. São eventos frequentes, presentes em 10% a 80% de todos os ciclos e que se associam a prolongamento da ventilação mecânica e da internação na unidade de terapia intensiva. Sobre o assunto e a seguinte figura, assinale a alternativa correta. Imagem associada para resolução da questão
Alternativas
Q1075169 Medicina
Sobre ventilação mecânica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1005653 Medicina

A respeito dos cuidados em procedimentos de ventilação artificial, julgue o item seguinte.


Os critérios para a realização de extubação em adultos sob ventilação mecânica incluem força inspiratória negativa de até 5 cm de H2O e capacidade vital inferior a 8 mL por quilo de peso.

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Q901642 Medicina

Julgue o próximo item, a respeito de técnicas fisioterápicas aplicadas à neonatologia e de desenvolvimento motor.


A aspiração deve ser indicada como um procedimento de rotina.

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Q901641 Medicina

Tendo em vista que a aplicação da ventilação mecânica com óxido nítrico (NO) é frequente em neonatologia, principalmente em situações clínicas que cursem com hipertensão pulmonar, julgue o item subsequente, relativo a essa modalidade de ventilação mecânica.


A ventilação mecânica com NO é recomendada para prematuros com idade gestacional igual ou menor que 34 semanas que apresentem situação de insuficiência respiratória hipoxêmica, com evidências de hipertensão pulmonar clínica ou ecocardiográfica.

Alternativas
Q901640 Medicina

Tendo em vista que a aplicação da ventilação mecânica com óxido nítrico (NO) é frequente em neonatologia, principalmente em situações clínicas que cursem com hipertensão pulmonar, julgue o item subsequente, relativo a essa modalidade de ventilação mecânica.


Uma das possíveis complicações da referida modalidade de ventilação mecânica está associada à opção pelo uso do NO em altas doses, condição que favorece formação da metemoglobina devido à ligação desse gás à porção heme da hemoglobina, fazendo que essa proteína perca a capacidade de carrear o O2.

Alternativas
Q901639 Medicina

Tendo em vista que a aplicação da ventilação mecânica com óxido nítrico (NO) é frequente em neonatologia, principalmente em situações clínicas que cursem com hipertensão pulmonar, julgue o item subsequente, relativo a essa modalidade de ventilação mecânica.


A ventilação mecânica com NO é indicada para pacientes com cardiopatias congênitas dependentes do shunt direito-esquerdo.

Alternativas
Q901638 Medicina

Tendo em vista que a aplicação da ventilação mecânica com óxido nítrico (NO) é frequente em neonatologia, principalmente em situações clínicas que cursem com hipertensão pulmonar, julgue o item subsequente, relativo a essa modalidade de ventilação mecânica.


O NO aumenta o shunt direito-esquerdo intracardíaco através do forame oval.

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Q901637 Medicina

Tendo em vista que a aplicação da ventilação mecânica com óxido nítrico (NO) é frequente em neonatologia, principalmente em situações clínicas que cursem com hipertensão pulmonar, julgue o item subsequente, relativo a essa modalidade de ventilação mecânica.


O NO produz uma vasodilatação pulmonar seletiva devido ao fato de esse gás atingir somente os alvéolos ventilados.

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Q901636 Medicina

Desmame é o processo de transição da ventilação mecânica para a ventilação espontânea em pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por tempo superior a 24 h. Com referência a esse processo, julgue o seguinte item.


Aspectos qualitativos e quantitativos da nutrição do neonato não têm relação direta com a possibilidade de falha do processo de extubação.

Alternativas
Q901635 Medicina

Desmame é o processo de transição da ventilação mecânica para a ventilação espontânea em pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por tempo superior a 24 h. Com referência a esse processo, julgue o seguinte item.


O uso profilático de corticoide sistêmico reduz a prevalência de estridor pós-extubação.

Alternativas
Q901634 Medicina

Desmame é o processo de transição da ventilação mecânica para a ventilação espontânea em pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por tempo superior a 24 h. Com referência a esse processo, julgue o seguinte item.


Um dos critérios para iniciar o processo de desmame é a concentração de hemoglobina adequada: hb ≥ 8 g/dL a 10 g/dL (recém-nascido ≥ 12 g/dL).

Alternativas
Q901633 Medicina

O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.


A administração precoce de CPAP (ainda na sala de parto) é descrita, na literatura, como uma estratégia ventilatória para prevenir a displasia broncopulmonar.

Alternativas
Q901632 Medicina

O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.


A ventilação mecânica não invasiva é indicada para pós-operatório imediato de cirurgia do esôfago.

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Q901631 Medicina

O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.


O bubble CPAP é um sistema de fluxo variável no qual a PEEP é gerada por um sistema de “bolhas” em que o ramo expiratório é imerso em um recipiente com água que, conforme a profundidade, determina o nível de pressão gerada

Alternativas
Q901630 Medicina

O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.


O uso de CPAP nasal no paciente com síndrome de aspiração de mecônio exige cautela, pois pode agravar o quadro de aprisionamento de ar, principalmente quando a hiperinsuflação é evidente no exame de raios X.

Alternativas
Respostas
241: D
242: C
243: B
244: E
245: C
246: A
247: C
248: E
249: E
250: C
251: E
252: E
253: C
254: E
255: C
256: C
257: C
258: E
259: E
260: C