Questões de Concurso
Sobre suporte ventilatório mecânico em medicina
Foram encontradas 449 questões
Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Clínico Geral/Generalista |
Q4152311
Medicina
A insuficiência respiratória é uma condição clínica grave
que deve ser abordada de forma sistematizada. Em pacientes com essa condição,
Ano: 2022
Banca:
UNIOESTE
Órgão:
Prefeitura de Barracão - PR
Prova:
UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Barracão - PR - Médico |
Q4110729
Medicina
Sobre o tema insuficiência respiratória, assinale a alternativa CORRETA:
Q4109810
Medicina
Dentre as principais drogas utilizadas para a sequência rápida de intubação (SRI), é CORRETO afirmar:
Q4104024
Medicina
Texto associado
Leia o Caso Clínico IV, a seguir, para responder a questão.
Caso Clínico IV
Paciente do sexo masculino, de 58 anos, empresário, natural
e procedente de Goiânia – Goiás, procurou unidade de
pronto atendimento relatando que há uma semana iniciou
quadro gripal caracterizado por febre aferida (38,5 ºC), dores
no corpo, coriza e obstrução nasal. Três dias depois, passou a
sentir muito cansaço e mal-estar. Nesta ocasião procurou
atendimento em unidade primária, onde realizou radiografia
de tórax e recebeu o diagnóstico de pneumonia. Foi
medicado com amoxacilina clavulanato por via oral, com a
recomendação de retornar caso piorasse. Continuou cada
vez mais cansado, retornando ao serviço de emergência
novamente dois dias depois. Antecedente de hipertensão
arterial em uso de losartana 50mg duas vezes ao dia. Nega
outras comorbidades. Nega tabagismo. Ao exame físico,
mostrava-se em regular estado geral, corado, hidratado,
anictérico, cianótico +/4, dispneico +++/4, sem
linfonodomegalias. Temperatura axilar de 36,8 ºC. Glasgow
15. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas
sem sopros, frequência cardíaca 110 bpm, pressão arterial de
130x90 mmHg. Aparelho respiratório: frequência respiratória
de 32 incursões por minuto, com uso de musculatura
acessória, ausculta pulmonar com estertores crepitantes
difusos em ambos os pulmões. SpO2: 85% em ar ambiente.
Abdome: nada digno de nota, sem visceromegalias.
Extremidades sem edema. Peso 78 kg; altura 1,65m. Foi
realizada uma nova radiografia de tórax (imagem abaixo) e
coletados exames laboratoriais, incluindo hemoculturas e
perfil virológico. Gasometria arterial colhida na entrada
evidenciou: pH = 7,53; PaCO2 = 30 mmHg; PaO2 = 50 mmHg;
bicarbonato = 24 mEq/L; base excess = +0,5 mEq/L; e SaO2 =
85%.
Dois dias após a sua internação hospitalar, o paciente
encontra-se sob ventilação mecânica assistida-controlada a
volume, com volume corrente de 450ml, PEEP 5 cmH2O,
frequência respiratória de 20 incursões por minuto e fração
inspirada de oxigênio (FiO2) a 100%. Gasometria colhida
evidencia pH = 7,36; PaCO2 = 40 mmHg; PaO2 = 95 mmHg;
bicarbonato = 22 mEq/L e SaO2 = 97%. Diante do quadro,
Q4104023
Medicina
Texto associado
Leia o Caso Clínico IV, a seguir, para responder a questão.
Caso Clínico IV
Paciente do sexo masculino, de 58 anos, empresário, natural
e procedente de Goiânia – Goiás, procurou unidade de
pronto atendimento relatando que há uma semana iniciou
quadro gripal caracterizado por febre aferida (38,5 ºC), dores
no corpo, coriza e obstrução nasal. Três dias depois, passou a
sentir muito cansaço e mal-estar. Nesta ocasião procurou
atendimento em unidade primária, onde realizou radiografia
de tórax e recebeu o diagnóstico de pneumonia. Foi
medicado com amoxacilina clavulanato por via oral, com a
recomendação de retornar caso piorasse. Continuou cada
vez mais cansado, retornando ao serviço de emergência
novamente dois dias depois. Antecedente de hipertensão
arterial em uso de losartana 50mg duas vezes ao dia. Nega
outras comorbidades. Nega tabagismo. Ao exame físico,
mostrava-se em regular estado geral, corado, hidratado,
anictérico, cianótico +/4, dispneico +++/4, sem
linfonodomegalias. Temperatura axilar de 36,8 ºC. Glasgow
15. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas
sem sopros, frequência cardíaca 110 bpm, pressão arterial de
130x90 mmHg. Aparelho respiratório: frequência respiratória
de 32 incursões por minuto, com uso de musculatura
acessória, ausculta pulmonar com estertores crepitantes
difusos em ambos os pulmões. SpO2: 85% em ar ambiente.
Abdome: nada digno de nota, sem visceromegalias.
Extremidades sem edema. Peso 78 kg; altura 1,65m. Foi
realizada uma nova radiografia de tórax (imagem abaixo) e
coletados exames laboratoriais, incluindo hemoculturas e
perfil virológico. Gasometria arterial colhida na entrada
evidenciou: pH = 7,53; PaCO2 = 30 mmHg; PaO2 = 50 mmHg;
bicarbonato = 24 mEq/L; base excess = +0,5 mEq/L; e SaO2 =
85%.
Depois de internado em unidade de terapia intensiva, esse
paciente recebeu tratamento clínico apropriado, com
suplementação inicial de oxigênio por máscara a 5 L/min. Vinte e
quatro horas após a admissão hospitalar, ele apresentava
Glasgow 11 (ocular 3+ verbal 3+ motora 5), frequência cardíaca
115bpm, pressão arterial de 150x90 mmHg, frequência respiratória
de 22 incursões por minuto, SpO2 87% com máscara a 10 L/min.
Ausculta pulmonar mantém estertores crepitantes difusos em
ambos os pulmões. Uma nova gasometria evidenciou: pH = 7,37;
PaCO2 = 45 mmHg; PaO2 = 70 mmHg; bicarbonato = 25 mEq/L e
SaO2 = 88%. Esse resultado evidenciou
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica - Edital nº 62 |
Q4074170
Medicina
Criança; 2 anos e 2 meses de idade; previamente hígida; é levada à emergência do hospital com história de tosse; esforço
para respirar; e, choro. É internada na UTIP, com importante esforço ventilatório; alerta; sudoreica; FR 50 ipm; satO2 96%;
recebendo oxigênio por cateter nasal com 3L/min. Em relação à assistência respiratória da criança, é correto:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica - Edital nº 62 |
Q4074160
Medicina
Considere uma criança sabidamente asmática grave, com sinais de falência respiratória; na intenção de assegurar vias aéreas,
decide-se pela intubação orotraqueal. O sedativo útil para o procedimento e também com utilidade terapêutica é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica - Edital nº 62 |
Q4074159
Medicina
Pré-escolar; 4 anos; sexo masculino; é levado ao PS por sua mãe, que relata tosse seca insistente há dois dias, com piora
noturna e afebril. Refere, ainda, que utiliza beclometasona há 3 meses na dose de 100 mcg/dia. Vacinação em dia; história
neonatal sem intercorrências; nascido a termo; parto cesáreo; PN 3,5 kg. Pais alérgicos. Hoje, apresentou piora clínica
importante, evoluindo para taquidispneia com sinais de gravidade. Após primeira hora de atendimento, apresenta
deterioração clínica com insuficiência respiratória sendo, então, realizada a intubação orotraqueal e encaminhado à UTIP
para tratamento. Assinale a melhor alternativa, considerando a ventilação mecânica da criança.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Diarista - Edital nº 62 |
Q4074107
Medicina
A auto-PEEP é a pressão positiva presente no interior dos alvéolos ao final da expiração em função da não exalação completa
do volume corrente. São considerados efeitos deletérios a auto-PEEP, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Diarista - Edital nº 62 |
Q4074106
Medicina
Ventilação mecânica é o suporte oferecido ao paciente por meio de um aparelho, o ventilador, auxiliando-o em sua
ventilação e em demais trocas gasosas. Este suporte pode ser oferecido em diferentes níveis, com nenhuma ou com grande
participação do paciente, conforme sua condição clínica. Em relação à ventilação mecânica em Síndrome da Angústia
Respiratória Aguda (SARA), assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073358
Medicina
A complacência pulmonar, definida como a variação de volume pulmonar para cada unidade de variação na pressão
transpulmonar, representa a forma com que o parênquima pulmonar consegue acomodar o volume de ar que entra e sai dos
pulmões a cada ciclo respiratório.
Considere:
- Cest: Complacência estática; - Pplatô: Pressão de platô; - PEEP: Pressão positiva ao final da expiração; - Ppico: Pressão de pico; e, - Palv: Pressão no alvéolo.
Qual a fórmula utilizada para calcular a complacência estática pulmonar?
Considere:
- Cest: Complacência estática; - Pplatô: Pressão de platô; - PEEP: Pressão positiva ao final da expiração; - Ppico: Pressão de pico; e, - Palv: Pressão no alvéolo.
Qual a fórmula utilizada para calcular a complacência estática pulmonar?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073354
Medicina
A oferta de oxigênio é dada pela fórmula: DO2 = DC x CaO2. Considere:
DC = débito cardíaco CaO2 = Conteúdo Arterial de Oxigênio
É possível alterar diretamente a oferta de oxigênio utilizando as seguintes ações, EXCETO:
DC = débito cardíaco CaO2 = Conteúdo Arterial de Oxigênio
É possível alterar diretamente a oferta de oxigênio utilizando as seguintes ações, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073350
Medicina
São consideradas causas de diminuição na concentração final do dióxido de carbono expirado (ETCO2), EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073349
Medicina
“Condição e/ou doença que qualifica o doente que pode ter alta da unidade de tratamento intensivo e ser tratado em
unidades intermediárias.” Trata-se de:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Enfermeiro Intensivista Plantonista - Edital nº 62 |
Q4072674
Medicina
As indicações de ventilação mecânica incluem, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 62 |
Q4072623
Medicina
Paciente; sexo masculino; 30 anos de idade; dá entrada na sala de emergência após ser retirado de um incêndio. Evidencia
tosse acentuada e rouquidão. Ao exame, percebe-se queimaduras profundas em face, tronco e membros de, aproximadamente, 60% da superfície corporal. A conduta, neste momento, se trata de:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |
Q4072540
Medicina
Dentre as grandes responsabilidades do médico anestesiologista, a manutenção funcional do sistema respiratório do paciente
é de suma importância. A técnica mais empregada para o controle de via aérea em pacientes cirúrgicos é a intubação traqueal
por laringoscopia direta, que pode predizer a dificuldade da intubação. Com esse intuito, criou-se a classificação de Cormack-
-Lehane, modificada por Cook, para laringoscopia direta. Segundo tal classificação, quando é vista durante a laringoscopia
direta somente as cartilagens aritenoides e a epiglote, sem visualização da parte posterior das pregas vocais, considera-se
classe:
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065357
Medicina
Texto associado
Caso clínico 1
Paciente, 20 anos, sexo masculino, procedente de hospital de Ibimirim-PE, é admitido em unidade de trauma com
história de colisão moto x carro há 8h. Paciente estava na moto e não usava capacete, segundo equipe socorrista. Veio
acompanhado de médico, enfermeira, técnica de enfermagem e motorista da ambulância. Informaram não possuírem
materiais adequados e exames de imagem no hospital de origem. Não sabiam informar o “Glasgow” de chegada do
paciente, e este foi trazido vestido com a roupa que estava no acidente. Ao exame: hipocorado, ferimento de couro
cabeludo (exposto e sem curativo), cortocontuso profundo e sangrante (lesão arterial visível) em região parietal
esquerda, equimoses e abaulamento em hemitórax esquerdo, múltiplas escoriações superficiais em face e extremidades.
Trazido com 2 acessos venosos periféricos em punhos, correndo soro fisiológico 0,9% 500ml cada, com cateter nasal de
O2 7L/min, sem colar cervical e sem monitorização. Retira, à dor, o membro superior esquerdo, não movimenta
membros superior e inferior direitos. Emite “grunhidos”, apresenta movimentos respiratórios apenas em hemitórax
direito, sonolento, não abre os olhos, edema bipalpebral bilateral importante, discreta anisocoria, reflexo fotomotor
presente e débil bilateralmente e sem reflexos corneanos.
Segue sua TC (tomografia computadorizada) de crânio abaixo:
De acordo o protocolo XABCDE do ATLS (Advanced Trauma Life Support), que procedimentos poderiam ter sido
realizados no paciente em hospital de Ibimirim antes e para um transporte mais seguro?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |
Q4061410
Medicina
Com relação às recomendações para suporte básico de vida (SBV) e para suporte avançado de vida cardiovascular
das diretrizes de 2020 para crianças, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |
Q4061390
Medicina
Várias intervenções podem ajudar a prevenir atelectasias ou, até mesmo, reabrir o tecido colapsado.
Qual das alternativas abaixo auxilia na prevenção de atelectasias?
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