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Questões de Concurso Sobre suporte ventilatório mecânico em medicina

Foram encontradas 372 questões

Q4074107 Medicina
A auto-PEEP é a pressão positiva presente no interior dos alvéolos ao final da expiração em função da não exalação completa do volume corrente. São considerados efeitos deletérios a auto-PEEP, EXCETO: 
Alternativas
Q4074106 Medicina
Ventilação mecânica é o suporte oferecido ao paciente por meio de um aparelho, o ventilador, auxiliando-o em sua ventilação e em demais trocas gasosas. Este suporte pode ser oferecido em diferentes níveis, com nenhuma ou com grande participação do paciente, conforme sua condição clínica. Em relação à ventilação mecânica em Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA), assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4073358 Medicina
A complacência pulmonar, definida como a variação de volume pulmonar para cada unidade de variação na pressão transpulmonar, representa a forma com que o parênquima pulmonar consegue acomodar o volume de ar que entra e sai dos pulmões a cada ciclo respiratório.
Considere:
- Cest: Complacência estática; - Pplatô: Pressão de platô; - PEEP: Pressão positiva ao final da expiração; - Ppico: Pressão de pico; e, - Palv: Pressão no alvéolo.

Qual a fórmula utilizada para calcular a complacência estática pulmonar? 
Alternativas
Q4073354 Medicina
A oferta de oxigênio é dada pela fórmula: DO2 = DC x CaO2. Considere:
 DC = débito cardíaco  CaO2 = Conteúdo Arterial de Oxigênio
É possível alterar diretamente a oferta de oxigênio utilizando as seguintes ações, EXCETO: 
Alternativas
Q4073350 Medicina
São consideradas causas de diminuição na concentração final do dióxido de carbono expirado (ETCO2), EXCETO:
Alternativas
Q4073349 Medicina
“Condição e/ou doença que qualifica o doente que pode ter alta da unidade de tratamento intensivo e ser tratado em unidades intermediárias.” Trata-se de: 
Alternativas
Q4072674 Medicina
As indicações de ventilação mecânica incluem, EXCETO: 
Alternativas
Q4072623 Medicina
Paciente; sexo masculino; 30 anos de idade; dá entrada na sala de emergência após ser retirado de um incêndio. Evidencia tosse acentuada e rouquidão. Ao exame, percebe-se queimaduras profundas em face, tronco e membros de, aproximadamente, 60% da superfície corporal. A conduta, neste momento, se trata de:
Alternativas
Q4072540 Medicina
Dentre as grandes responsabilidades do médico anestesiologista, a manutenção funcional do sistema respiratório do paciente é de suma importância. A técnica mais empregada para o controle de via aérea em pacientes cirúrgicos é a intubação traqueal por laringoscopia direta, que pode predizer a dificuldade da intubação. Com esse intuito, criou-se a classificação de Cormack- -Lehane, modificada por Cook, para laringoscopia direta. Segundo tal classificação, quando é vista durante a laringoscopia direta somente as cartilagens aritenoides e a epiglote, sem visualização da parte posterior das pregas vocais, considera-se classe:
Alternativas
Q4065357 Medicina
Caso clínico 1


Paciente, 20 anos, sexo masculino, procedente de hospital de Ibimirim-PE, é admitido em unidade de trauma com história de colisão moto x carro há 8h. Paciente estava na moto e não usava capacete, segundo equipe socorrista. Veio acompanhado de médico, enfermeira, técnica de enfermagem e motorista da ambulância. Informaram não possuírem materiais adequados e exames de imagem no hospital de origem. Não sabiam informar o “Glasgow” de chegada do paciente, e este foi trazido vestido com a roupa que estava no acidente. Ao exame: hipocorado, ferimento de couro cabeludo (exposto e sem curativo), cortocontuso profundo e sangrante (lesão arterial visível) em região parietal esquerda, equimoses e abaulamento em hemitórax esquerdo, múltiplas escoriações superficiais em face e extremidades. Trazido com 2 acessos venosos periféricos em punhos, correndo soro fisiológico 0,9% 500ml cada, com cateter nasal de O2 7L/min, sem colar cervical e sem monitorização. Retira, à dor, o membro superior esquerdo, não movimenta membros superior e inferior direitos. Emite “grunhidos”, apresenta movimentos respiratórios apenas em hemitórax direito, sonolento, não abre os olhos, edema bipalpebral bilateral importante, discreta anisocoria, reflexo fotomotor presente e débil bilateralmente e sem reflexos corneanos. 




Segue sua TC (tomografia computadorizada) de crânio abaixo:



De acordo o protocolo XABCDE do ATLS (Advanced Trauma Life Support), que procedimentos poderiam ter sido realizados no paciente em hospital de Ibimirim antes e para um transporte mais seguro? 
Alternativas
Q4061410 Medicina
Com relação às recomendações para suporte básico de vida (SBV) e para suporte avançado de vida cardiovascular das diretrizes de 2020 para crianças, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4061390 Medicina
Várias intervenções podem ajudar a prevenir atelectasias ou, até mesmo, reabrir o tecido colapsado. Qual das alternativas abaixo auxilia na prevenção de atelectasias?
Alternativas
Q4061219 Medicina
Qual das alternativas abaixo NÃO faz parte da indicação de transplante pulmonar nos pacientes com COVID-19?
Alternativas
Q4061123 Medicina
São indicações de ECMO-VV (membrana de oxigenação extracorpórea veno-venosa), EXCETO
Alternativas
Q4061044 Medicina
São indicações de ECMO-VV (membrana de oxigenação extracorpórea veno-venosa), as citadas abaixo EXCETO
Alternativas
Q4049111 Medicina
Sobre o suporte respiratório para um recém-nascido com síndrome de aspiração meconial, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4049102 Medicina
RN em ventilação mecânica, com idade gestacional corrigida de 26 semanas e 3 dias, abruptamente apresenta queda de saturação de O2 e bradicardia. Ao exame físico, nota-se expansibilidade torácica muito ruim bilateralmente. Considerando a situação hipotética, torna-se necessária a checagem das seguintes possibilidades, EXCETO:
Alternativas
Q4049065 Medicina
Recém-nascido prematuro, 28 semanas, dá entrada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal em CPAP com FiO2 de 30%, hemodinamicamente estável, com peso 1.000 g, nascido de parto cesáreo, indicado por eclâmpsia, Apgar 6/8. A gasometria arterial inicial evidencia os seguintes resultados: pH 7,36; pCO2 33; pO2 84; HCO3 19,8; BE –5,6; e, satO2 94%. De acordo com as informações anteriores, bem como a radiografia de tórax apresentada, qual a conduta indicada em relação ao quadro respiratório da admissão?
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Alternativas
Q4048926 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Homem, 92 anos, morador de instituição de longa permanência e acamado, evolui nos últimos dias com tosse produtiva, hiporexia e rebaixamento do nível de consciência progressivo. Possui de antecedentes pregressos o diagnóstico de doença de Alzheimer avançado; HAS; DM II; e, hiperplasia prostática benigna. Ao exame: PA 100 x 70 mmHg; FC 102 bpm; FR: 26 irpm; saturação de oxigênio 90% em ar ambiente; temperatura axilar 36° C; glicemia 230 mg/dL. Glasgow 11; torporoso ao exame, ausência de sinais meníngeos. AVC: RR2T; bulhas hipofonéticas; sem sopros; AR: MV diminuído globalmente; presença de sibilos em bases pulmonares. Radiografia de tórax com infiltrado em base pulmonar direita; presença de derrame pleural ipsilateral. Exames laboratoriais: Hemograma: Hb 10,8 g/Dl; Leucócitos globais 14.250/mm³ com desvio; Plaquetas 115.000/ µl; Gasometria arterial pH 7,30/ HCO3 8 mEq/L / PCO2 35 mmHg / Ureia 80 / Na 132 mEq/L; K 4,5 mEq/L; Cl 98 mEq/L; creatinina 1,6 mg/dL; albumina 3,0 g/dL; e, lactato arterial 12mmol/L. 
O paciente foi internado e evoluiu com piora do nível de consciência e oligúria. Sinais vitais: PA 70 x 40 mmHg sem uso de droga vasoativa; FC: 132 bpm; FR: 30 irpm; saturação de oxigênio 86% em cateter nasal a 5 litros/ min; tempo de enchimento capilar lentificado. Sobre o manejo adequado do quadro do paciente, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Há indicação absoluta de intubação orotraqueal vista a iminente falência respiratória.
( ) O paciente possui diagnóstico de choque séptico e pode ser realizado volume, objetivando-se a ressuscitação volêmica.
( ) O lactato, como marcador direto de perfusão tecidual, pode ser dosado novamente após duas horas para avaliar as medidas adotadas e como marcador prognóstico.
A sequência está correta em 
Alternativas
Q4022325 Medicina

A ventilação mecânica em pacientes neurológicos exige todos os cuidados, a seguir, marque a INCORRETA.

 

Alternativas
Respostas
201: A
202: A
203: D
204: D
205: D
206: A
207: A
208: D
209: B
210: B
211: C
212: A
213: C
214: E
215: E
216: B
217: A
218: B
219: A
220: D