Questões de Medicina - Suporte Ventilatório Mecânico para Concurso - Página 15

Q1386980

Ano: 2017 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Rolim de Moura - RO Prova: INAZ do Pará - 2017 - Prefeitura de Rolim de Moura - RO - Médico Anestesista |

Q1386980 Medicina

A ventilação mecânica é um método que busca manter níveis adequados de O₂ e CO₂ no organismo quando o indivíduo é incapaz de fazê-lo. Sobre as modalidades de ventilação, assinale a alternativa incorreta:

A

A ventilação controlada mecânica (CMV) é a melhor escolha para pacientes que conseguem realizar bom esforço ventilatório.

B

A ventilação mandatória intermitente (IMV) permite tanto respirações espontâneas quanto mecânicas.

C

Na ventilação assistida controlada (AC), se nenhum esforço inspiratório espontâneo for detectado o ventilador funcionará como CMV.

D

A principal desvantagem da ventilação com pressão controlada (PCV) é que o volume corrente não é fixo.

E

A pressão positiva contínua de vias aéreas (CPAP) também pode ser realizada com máscara facial ou nasal.

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Q1182624

Ano: 2017 Banca: FAURGS Órgão: HCPA

Q1182624 Medicina

Qual, dentre as alternativas abaixo, apresenta condição associada com a redução da relação ventilação/perfusão.

A

Vasoconstrição pulmonar

B

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

C

Síndrome hepatopulmonar

D

Redução do débito cardíaco

E

Embolia pulmonar

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Q828463

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828463 Medicina

Avalie o perfil hemodinâmico abaixo e identifique o diagnóstico mais provável:

Débito cardíaco baixo, elevada pressão venosa central, baixa saturação venosa mista de oxigênio, alta pressão de oclusão de artéria pulmonar (PAOP) e presença de onda v maior que 10 mmHg no traçado da PAOP.

A

Defeito do septo ventricular agudo.

B

Tamponamento pericárdio.

C

Embolia pulmonar maciça.

D

Insuficiência mitral aguda.

E

Anafilaxia.

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Q828456

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828456 Medicina

Na ventilação do paciente com Síndrome da Angustia Respiratória Aguda (SARA), assinale a correta:

A

O uso de ventilação de alta frequência como terapia adjuvante é recomendado, visando diminuir a lesão induzida pela Ventilação Mecânica.

B

Recomenda-se pronar o paciente com SARA Leve de forma rotineira.

C

Recomenda-se pronar o paciente precocemente (<48h) nos casos de SARA com Relação PaO2/FiO2 < 150 por pelo menos 16 horas por sessão.

D

Deve-se coletar gasometria após 3 horas de prona. Considerar o paciente como respondedor se a PaO2/FiO2 aumentar em pelo menos 50 ou PaO2 aumentar em pelo menos 30 mmHg.

E

HIT (Trombocitopenia Induzida por Heparina) não contraindica realização de troca gasosa extracorpórea no paciente com SARA grave.

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Q828455

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828455 Medicina

A Pressão de Distensão em Ventilação Mecânica é definida por:

A

Pressão das Vias Aéreas menos PEEP.

B

Pressão de Platô menos PEEP.

C

Pressão Média das Vias Aéreas.

D

Pressão das Vias Aéreas menos Pressão de Platô.

E

Pressão de Platô menos Pressão Média das Vias Aéreas.

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Q828454

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828454 Medicina

Assinale a correta sobre o uso de Ventilação Não Invasiva (VNI) na SARA (Síndrome da Angustia Respiratória Aguda):

A

Recomenda-se utilizar VNI em SARA leve, moderada e grave pois será pelo menos uma chance que o paciente terá para evitar a ventilação invasiva.

B

Recomenda-se utilizar a VNI nos casos de SARA Leve e Moderada, com os cuidados de se observar as metas de sucesso de 1 a 3 horas. No caso de não sucesso inicial insistir por mais 2 horas, postergando-se a intubação.

C

Recomenda-se evitar utilizar VNI na SARA leve, devido à alta taxa de falência respiratória, necessidade de intubação e ao mau prognóstico.

D

Recomenda-se evitar utilizar VNI apenas na SARA grave (PaO2/FiO2 < 100 sob PEEP ≥ 5 cm H2O).

E

Recomenda-se utilizar a VNI nos casos de SARA Leve, com os cuidados de se observar as metas de sucesso de 0,5 a 2 horas. No caso de insucesso proceder à intubação imediata.

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Q1185766

Ano: 2016 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG

Q1185766 Medicina

Com relação à ventilação mecânica, são considerados avanços baseados em trabalhos clínicos controlados e randomizados, EXCETO:

A

Limitar o volume corrente até 6 mL/kg do peso previsto, para reduzir a probabilidade de lesão induzida pela ventilação mecânica em pacientes com SARA.

B

Os modos pressão controlada e volume controlado apresentam um resultado similar, com relação ao prognóstico de pacientes com insuficiência respiratória.

C

A ventilação não invasiva (VNI) é uma alternativa para pacientes imunossuprimidos, com insuficiência respiratória.

D

O limite da pressão de Plateau pode ser tolerado em níveis maiores que 30 cm H2O, nos casos que se utilizam valores de PEEP baixo.

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Q1171368

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Intensivista |

Q1171368 Medicina

Na unidade de terapia intensiva em que você trabalha está internado um paciente do sexo masculino, com 42 anos de idade, no segundo dia após IAM anterior extenso. Subitamente o paciente refere dor epigástrica intensa e náuseas. Na sequência apresenta hematêmese em grande quantidade que se repete por mais duas vezes seguidas. O paciente evoluiu com sonolência e hipotensão. Indique qual a conduta a ser tomada de imediato.

A

Reposição volêmica imediata com cristalóide, intubação orotraqueal, ventilação mecânica, coleta de exames laboratoriais com tipagem sanguínea, sondagem gástrica, solicitação de avaliação pelo plantonista da endoscopia.

B

Intubação orotraqueal, transfusão de hemácias, iniciar inibidor de bomba de prótons. Quando o paciente estiver estável, proceder à extubação e solicitar avaliação do Gastroenterologista.

C

Reposição volêmica com soro albuminado, solicitação de endoscopia de urgência.

D

Reposição de hemácias e plasma fresco congelado de imediato, iniciar droga vasoativa. Quando o paciente estiver estável solicitar avaliação do Gastroenterologista.

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Q997830

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HC-UFG) |

Q997830 Medicina

Os pacientes submetidos à colocação de Tubo Orotraqueal (TOT) podem estar sujeitos a efeitos deletérios, pois

A

obstrução do TOT pode ocorrer em situações de vômitos pelo paciente.

B

qualquer profissional da saúde pode realizar a introdução de TOT.

C

o TOT pode ser introduzido seletivamente para o pulmão direito.

D

esses efeitos dificultam a remoção de secreções pelos profissionais.

E

não há como fazer um bom vedamento do TOT na traqueia.

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Q997827

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HC-UFG) |

Q997827 Medicina

Um aumento do frêmito toracovocal pode ser evidenciado em um paciente com

A

enfisema pulmonar.

B

pneumotórax

C

pneumonia

D

asma brônquica.

E

derrame pleural.

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Q533057

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva |

Q533057 Medicina

Sobre o processo de extubação no ambiente da UTI, assinale a alternativa correta.

A

O índice de Tobin entre 100 e 120 está associado a maior sucesso na extubação traqueal e desmame da ventilação mecânica.

B

Todos os métodos utilizados atualmente para predizer complicações no processo de extubação possuem eficácia regular e não podem ser utilizados como único parâmetro.

C

A traqueostomia geralmente aumenta o risco de complicações no processo de extubação traqueal.

D

E

O risco de complicações da intubação traqueal e ventilação mecânica por períodos prolongados costuma ser menor do que o risco de reentubação e falha no desmame da ventilação mecânica.

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Q533054

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva |

Q533054 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a(s) principal(is) estratégia(s) para prevenção de SARA nos pacientes em ventilação mecânica.

A

Ventilação controlada a volume, com baixos valores de PEEP.

B

Pressão média de via aérea abaixo de 30 e volume corrente baixo.

C

Ventilação controlada à pressão, com alta fração inspirada de O₂.

D

Ventilação em decúbito ventral ou prona, altos valores de PEEP.

E

Volume corrente alto e manobras de recrutamento aoveolar.

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Q533035

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva |

Q533035 Medicina

Sobre a pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), assinale a alternativa correta.

A

A realização de traqueostomia precoce diminui o risco de PAV.

B

O uso de antibioticoterapia profilática tem sido associado à menor incidência de PAV.

C

Mudanças na estratégia de sedação, manutenção da cabeceira do leito elevada, e uso de luva estéril durante os procedimentos de aspiração de vias aéreas também ajudam na prevenção da PAV.

D

O uso de ranitidina para profilaxia de úlcera péptica tem sido associado à maior risco de PAV.

E

O modo ventilatório controlado por volume (VCV) tem associação com menor índice de PAV.

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Q523927

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Pneumologia |

Q523927 Medicina

Considerando as recomendações quanto à regulagem inicial do ventilador invasivo e modos ventilatórios convencionais, conforme as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica, assinale a alternativa incorreta:

A

Usar volume corrente de 6 ml/kg/peso predito inicialmente.

B

Não usar PEEP (pressão expiratória final positiva) inicialmente.

C

Regular frequência respiratória inicial controlada entre 12-16 rpm, com fluxo inspiratório ou tempo inspiratório visando a manter inicialmente relação l:Eem 1:2 a 1:3.

D

Utilizar a FI02 necessária para manter a saturação arterial de oxigênio entre 93 a 97%.

E

Usar modo assistido-controlado podendo ser ciclado a volume ou ciclado a tempo e limitado à pressão, reavaliando nas primeiras horas de acordo com o quadro clinico.

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Q520606

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520606 Medicina

O sucesso do desmame ventilatório nos pacientes com ventilação mecânica prolongada é definido por:

A

decanulação.

B

completa liberação da ventilação mecânica com pressão positiva por pelo menos 48 horas.

C

completa liberação da ventilação mecânica com pressão positiva por 5 dias consecutivos + decanulação.

D

manutenção de PO_{2 >} 60mmHg e consciência adequada até a alta hospitalar.

E

completa liberação da ventilação mecânica com pressão positiva por 7 dias consecutivos.

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Q520590

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520590 Medicina

Qual alternativa abaixo NÃO É RECOMENDADA para a programação inicial da ventilação mecânica em pacientes com exacerbação asmática?

A

PEEP = 10 cmH₂O.

B

Frequência respiratória = 10 ciclos por minuto.

C

Pico de fluxo inspiratório desacelerado (80 – 90 l/min).

D

FiO₂ = 100%.

E

Volume corrente 7 A 8 ml/kg de peso ideal.

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Q520589

Ano: 2015 Banca: UFPel-CES Órgão: UFPEL Prova: UFPel-CES - 2015 - UFPEL - Médico/ Área: Intensivismo Adulto |

Q520589 Medicina

São critérios de falência da Ventilação Mecânica Não Invasiva, EXCETO:

A

necessidade de FiO₂> 60%.

B

frequência Respiratória > 35 rpm.

C

presença de Pneumonia.

D

distensão abdominal.

E

aparecimento de arritmias de maior complexidade.

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Q1340536

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Fisioterapeuta |

Q1340536 Medicina

A Ventilação Mecânica Não Invasiva (VNI) consiste na aplicação de ventilação artificial sem necessidade da utilização de próteses endotraqueais. A ligação entre o paciente e o respirador mecânico ocorre por intermédio de máscaras especiais, via nasal ou facial. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica 2013 – Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia e Associação de Medicina Intensiva Brasileira, das contraindicações relativas da ventilação não invasiva, analise.

I. Incapacidade de cooperar, proteger as vias aéreas ou secreções abundantes.

II. Rebaixamento de nível de consciência por acidose hipercápnica em DPOC.

III. Trauma, queimadura ou qualquer lesão ou obstrução na face.

IV. Não possui contraindicação para pacientes com risco de aspirações.

Estão INCORRETAS as afirmativas

A

I, II, III e IV.

B

I e IV, apenas.

C

II e III, apenas.

D

II e IV, apenas.

E

I, III e IV, apenas.

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Q433279

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Socorrista |

Q433279 Medicina

Assinale a opção que apresenta a modalidade de suporte ventilatório mais utilizada no tratamento dos pacientes com síndrome do desconforto respiratório do adulto (ARDS).

A

Ventilação com alta frequência, independente do volume corrente, associada ao CEPAP.

B

Ventilação mandatória intermitente associada ao uso de PEEP.

C

Ventilação mandatória intermitente associada ao CEPAP.

D

Ventilação com volume corrente baixo associada ao uso de PEEP.

E

Ventilação com volume corrente elevado associada ao uso de PEEP.

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Q388962

Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2014 - PC-SP - Médico Legista |

Q388962 Medicina

A máscara equimótica de Morestin é característica da asfixia mecânica por

A

confinamento.

B

sufocação indireta.

C

monóxido de carbono.

D

sufocação direta.

E

afogamento.

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Questões de Concurso Sobre suporte ventilatório mecânico em medicina

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