Questões de Concurso Sobre suporte ventilatório mecânico em medicina

Foram encontradas 449 questões

Q1708677 Medicina
Qual dos modos ventilatórios abaixo NÃO deve ser utilizado em um paciente sedado profundamente e bloqueado (bloqueio neuromuscular)?
Alternativas
Q4314054 Medicina
Você é o único plantonista da UTI, indica intubação traqueal para um paciente portador de pescoço curto, língua grande e Índice de Malllampati 4. Você promove sedação com midazolan associado à fentanil. Após três tentativas, você observa que não consegue intubar, porém consegue ventilar inadequadamente o paciente. Observa SpO2 = 88%. Diante dessa situação, qual é a conduta recomendada nesse momento?
Alternativas
Q4314052 Medicina
Homem de 33 anos, vítima de acidente automobilístico, colisão carro/caminhão, sem uso de cinto de segurança, é admitido na UTI com quadro de fraturas costais múltiplas, principalmente das três primeiras costelas e do esterno. Observase movimento paradoxal do tórax, associado a crepitações costocondrais. Paciente refere dor intensa (escala analógica visual = 10). Apresenta taquipneia (FR = 28 ipm), gasometria arterial mostra PaO2 = 55mmHg. Diante do exposto a conduta mais indicada é:
Alternativas
Q4314029 Medicina
Um paciente vítima de traumatismo cranioencefálico que foi admitido na UTI, com Escala de Coma de Glasgow = 7, na sequência foi intubado, vindo a apresentar parada cardiorrespiratória seguida de óbito. Considerando a história descrita, é considerado iatrogenia com óbito potencialmente evitável:
Alternativas
Q4314027 Medicina
Sobre sinais fisiológicos dinâmicos que fortemente sugerem fluidorresponsividade, marque o item correto. 
Alternativas
Q4314019 Medicina
No paciente portador de doença pulmonar obstrutiva crônica agudizada, com indicação de Ventilação não Invasiva (VNI), os fatores descritos podem auxiliar na predição de falência do uso de VNI, EXCETO:
Alternativas
Q4313919 Medicina
Criança de 12 anos estava brincando na cozinha da sua casa, quando o gás de cozinha explodiu, provocando queimadura em face, tórax e abdômen. Após a chegada do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), a criança encontra-se com Glasgow 14, referindo dor torácica direita, sede e apresentando estridor respiratório. A conduta imediata do médico deve ser:
Alternativas
Q1718062 Medicina

A curva representada abaixo se refere a qual modo ventilatório?


Imagem associada para resolução da questão

Alternativas
Q1718061 Medicina

Na curva de capnografia abaixo, as setas sugerem qual alteração?


Imagem associada para resolução da questão

Alternativas
Q1718057 Medicina
Em relação ao modo ventilatório “Ventilação com suporte adaptativo”, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1718056 Medicina
Em relação ao caso clínico apresentado na questão anterior, algum ajuste dos parâmetros ventilatórios deveria ser realizado?
Alternativas
Q1718055 Medicina
Paciente em ventilação mecânica há 7 dias, com melhora dos sinais de insuficiência respiratória, inicia processo de desmame ventilatório e, após 2 horas de suspensão da sedação, apresenta-se desconfortável e com as curvas ventilatórias demonstradas abaixo: 

Imagem associada para resolução da questão


Sobre esse caso, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q1690955 Medicina
Pacientes com distúrbios de hipoventilação crônica frequentemente se queixam de cefaleia ao despertar. Qual a causa desse sintoma?
Alternativas
Q1676299 Medicina
A insuficiência respiratória aguda representa uma importante disfunção de órgãos nos pacientes com doenças malignas, admitidos em unidade de terapia intensiva (UTI), tal como as doenças respiratórias são causas de admissões muito prevalentes nas UTI pediátricas no Brasil. O uso precoce e bem indicado de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) nesses grupos de pacientes associa-se a uma diminuição da necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI) e da intubação na admissão.

Com base nas modalidades de suporte ventilatório, julgue o item a seguir.


Tanto a VMI quanto a VMNI são modalidades de suporte ventilatório que não estão relacionadas com a redução de mortalidade e a tempo de hospitalização.

Alternativas
Q1676298 Medicina
A insuficiência respiratória aguda representa uma importante disfunção de órgãos nos pacientes com doenças malignas, admitidos em unidade de terapia intensiva (UTI), tal como as doenças respiratórias são causas de admissões muito prevalentes nas UTI pediátricas no Brasil. O uso precoce e bem indicado de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) nesses grupos de pacientes associa-se a uma diminuição da necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI) e da intubação na admissão.

Com base nas modalidades de suporte ventilatório, julgue o item a seguir.


Nos doentes imunodeprimidos, são várias as evidências que suportam o uso da VMNI como modalidade ventilatória de primeira linha, com redução da mortalidade, da necessidade de EOT e das complicações infecciosas, quando comparada com a VMI.

Alternativas
Q1676297 Medicina
A insuficiência respiratória aguda representa uma importante disfunção de órgãos nos pacientes com doenças malignas, admitidos em unidade de terapia intensiva (UTI), tal como as doenças respiratórias são causas de admissões muito prevalentes nas UTI pediátricas no Brasil. O uso precoce e bem indicado de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) nesses grupos de pacientes associa-se a uma diminuição da necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI) e da intubação na admissão.

Com base nas modalidades de suporte ventilatório, julgue o item a seguir.


Consideram-se fatores preditivos de sucesso da VMNI: boa adaptação à interface (máscara e rosto), gravidade inicial menor e maior idade.

Alternativas
Q1676296 Medicina
A insuficiência respiratória aguda representa uma importante disfunção de órgãos nos pacientes com doenças malignas, admitidos em unidade de terapia intensiva (UTI), tal como as doenças respiratórias são causas de admissões muito prevalentes nas UTI pediátricas no Brasil. O uso precoce e bem indicado de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) nesses grupos de pacientes associa-se a uma diminuição da necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI) e da intubação na admissão.

Com base nas modalidades de suporte ventilatório, julgue o item a seguir.


A utilização da VMNI na prática clínica, como primeira opção no suporte ventilatório, não evita a entubação orotraqueal (EOT), e a VMI tem crescido em todo mundo.

Alternativas
Q1676295 Medicina
A insuficiência respiratória aguda representa uma importante disfunção de órgãos nos pacientes com doenças malignas, admitidos em unidade de terapia intensiva (UTI), tal como as doenças respiratórias são causas de admissões muito prevalentes nas UTI pediátricas no Brasil. O uso precoce e bem indicado de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) nesses grupos de pacientes associa-se a uma diminuição da necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI) e da intubação na admissão.

Com base nas modalidades de suporte ventilatório, julgue o item a seguir.


Diferentes modalidades de suporte ventilatório são utilizadas em pacientes internados em UTI, como a VMI e a VMNI. Nessas populações, o tipo de suporte ventilatório não está associado aos desfechos dos pacientes.

Alternativas
Q1676294 Medicina
A insuficiência respiratória aguda representa uma importante disfunção de órgãos nos pacientes com doenças malignas, admitidos em unidade de terapia intensiva (UTI), tal como as doenças respiratórias são causas de admissões muito prevalentes nas UTI pediátricas no Brasil. O uso precoce e bem indicado de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) nesses grupos de pacientes associa-se a uma diminuição da necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI) e da intubação na admissão.

Com base nas modalidades de suporte ventilatório, julgue o item a seguir.


A VMNI reduz o número de complicações durante a hospitalização, resultando em menor mortalidade na UTI e no hospital.

Alternativas
Q1673594 Medicina
Analise as afirmativas a seguir:

I. A ventilação mecânica com estratégia protetora na fase tardia da leptospirose consiste no uso de volumes correntes baixos (6 ml/kg estimado pela fórmula do ARDES-NET1) e pressão de platô < 30 cm de água para reduzir o risco de barotrauma em pacientes com lesão pulmonar aguda e SARA. Manobras de recrutamento alveolar e incremento da PEEP são fundamentais nos casos com comprometimento respiratório grave, principalmente naqueles que evoluírem com potencial sangramento pulmonar. A PEEP inicial de 5 cm de água deve ser aumentada conforme a demanda e associada a medidas de recrutamento e de incremento da FiO2, visando manter a PaO2 > 60 mmHg, a SatO2 > 90% e a relação PO2 /FiO2 > 200.

II. Janela imunológica é o intervalo de tempo decorrido entre a infecção pelo HIV até a primeira detecção de anticorpos antiHIV produzidos pelo sistema de defesa do organismo.

III. A cardite é a manifestação mais grave da febre reumática, pois é a única que pode deixar sequelas e acarretar óbito. Ela tende a aparecer em fase precoce e, mais frequentemente, é diagnosticada nas três primeiras semanas da fase aguda. O acometimento do endocárdio (endocardite/valvite) constitui a marca diagnóstica da cardite, envolvendo com maior frequência as válvulas mitral e aórtica. Na fase aguda, a lesão mais frequente é a regurgitação mitral, seguida pela regurgitação aórtica. Por outro lado, as estenoses valvares ocorrem mais tardiamente, na fase crônica.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
321: A
322: C
323: B
324: C
325: D
326: C
327: B
328: E
329: A
330: C
331: B
332: B
333: D
334: E
335: C
336: E
337: E
338: E
339: C
340: D