Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4202404 Medicina
Mulher de 75 anos, com histórico de hipertensão e artrite, em uso prolongado de anti-inflamatórios e tabagista, foi internada por sangramento intestinal baixo associado a tontura. Apresenta estabilidade hemodinâmica e nega hematêmese. Foi realizada uma Endoscopia Digestiva Alta (EDA), que identificou uma úlcera duodenal. Diferentemente de quadros com estigmas de sangramento recente ou ativo, a lesão apresentava-se com uma base clara, sem qualquer evidência de vasos expostos, coágulos ou pontos pigmentados. Diante da estabilidade do achado, não houve necessidade de intervenção endoscópica terapêutica. De acordo com a descrição endoscópica, qual é a classificação de Forrest para essa úlcera?
Alternativas
Q4202403 Medicina
O abdome agudo representa um desafio crítico na emergência, demandando diagnóstico ágil e precisão na escolha da terapia. Sobre as manifestações clínicas e as condutas nessa condição, analise as assertivas a seguir:

I. O sinal de Chandelier é identificado pela distensão da vesícula biliar associada à icterícia, sendo um marcador comum em neoplasias periampulares.
II. A laparoscopia diagnóstica é contraindicada em pacientes com sepse, independentemente da gravidade, pois o pneumoperitônio causa instabilidade hemodinâmica irreversível.
III. Durante o período gestacional, a apendicite aguda é apontada como a principal etiologia de abdome agudo de natureza não obstétrica.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q4202402 Medicina
Homem de 54 anos é admitido no pronto-socorro com ferimento por projétil de arma de fogo em flanco direito, apresentando sinais claros de choque. Durante a laparotomia exploradora, o cirurgião identifica um sangramento ativo e profundo no retroperitônio. Para obter controle vascular e exposição da veia cava inferior e vasos renais, optou-se pela mobilização medial do cólon ascendente e do bloco duodeno-pancreático. Como é denominada essa abordagem cirúrgica?
Alternativas
Q4202401 Medicina
Sobre as neoplasias do apêndice cecal, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4202400 Medicina
Homem de 30 anos é levado ao pronto-socorro após uma colisão automobilística grave. Na avaliação neurológica, o examinador nota que o paciente só abre os olhos diante de estímulos dolorosos. Ao ser interrogado, emite apenas palavras soltas e sem nexo, incapaz de formar frases. Quando submetido a um estímulo doloroso central, reage com uma flexão lenta dos braços, adução e rotação interna dos punhos (postura de decorticação). Com base na Escala de Coma de Glasgow, a pontuação total desse paciente é: 
Alternativas
Q4202399 Medicina
O abdome agudo é uma condição de emergência que exige diagnóstico rápido e segurança na escolha do tratamento. Sobre os sinais e os sintomas dessa condição, analise as assertivas a seguir:

I. A dor visceral costuma ser aguda e fácil de localizar, enquanto a dor parietal é vaga e surge da distensão de órgãos ocos.
II. Quando ocorre uma perfuração intestinal, o peritônio responde diminuindo o fluxo de sangue e a permeabilidade para tentar conter a infecção.
III. A laparoscopia diagnóstica pode ser usada tanto para identificar o problema quanto para o tratamento, mas o intestino muito dilatado é uma contraindicação relativa ao procedimento.
IV. Os sinais de psoas e do obturador ajudam a localizar o apêndice inflamado, e o sinal de Rovsing indica especificamente uma inflamação no lado esquerdo do abdome.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q4198279 Medicina
 O planejamento familiar baseia-se no respeito aos direitos sexuais e aos direitos reprodutivos. Consiste em refletir sobre o desejo de ter ou não ter filhos, decidir e escolher a forma de realizá-lo. Pode ser feito pelo homem, pela mulher ou pelo casal – adolescente, jovem ou adulto –, independentemente de terem ou não uma união estável ou de constituírem uma família convencional. Sobre o planejamento familiar, analise as afirmativas:

I. Para evitar filhos, há vários métodos anticoncepcionais, como a pílula, a camisinha, o DIU (dispositivo intrauterino), tabelinha, entre outros. Não existe método anticoncepcional ideal, todos eles têm vantagens e desvantagens. É preciso que a mulher ou o casal conheça todos os métodos, para saber qual o mais adequado.
II. Esterilização consiste em uma operação que se realiza no homem ou na mulher com o objetivo de se evitar definitivamente a possibilidade de gravidez. No caso do homem, a operação é a vasectomia e, na mulher, é a ligadura tubária.
III. O contraceptivo de emergência (pílula do dia seguinte) pode ser utilizado como método de contracepção frequente, pois não causa problemas para a saúde. As pessoas que desejarem saber sobre o método após terem relações sexuais desprotegidas devem ser orientadas a procurar a equipe de saúde.
IV. O DIU é uma ferramenta valiosa e segura para a contracepção de mulheres de todas as idades, entretanto, não é recomendada sua inserção em mulheres que nunca engravidaram pelo risco de desenvolver doenças pélvicas.
Estão CORRETAS as alternativas:
Alternativas
Q4196877 Medicina
A triagem clínico-epidemiológica de potenciais doadores de órgãos e tecidos constitui etapa crítica na segurança transplantacional, exigindo avaliação criteriosa de agentes infecciosos com potencial de transmissão ao receptor imunossuprimido. Determinadas infecções apresentam elevada relevância biológica devido à persistência tecidual, neurotropismo ou resistência aos mecanismos usuais de inativação microbiológica, influenciando diretamente os critérios de elegibilidade do doador. Considerando os aspectos microbiológicos e regulatórios envolvidos na seleção de doadores, destaque a alternativa correta:
Alternativas
Q4196876 Medicina
No contexto das cefaleias secundárias, o padrão de cefaleia crônica progressiva exige elevada suspeição clínica devido à possibilidade de associação com processos expansivos intracranianos, distúrbios da dinâmica liquórica e afecções infecciosas ou inflamatórias do sistema nervoso central. A caracterização semiológica adequada e o reconhecimento dos sinais de alarme possuem relevância decisiva na estratificação diagnóstica e definição da urgência investigativa. Sobre esse quadro clínico, é correto afirmar:
Alternativas
Q4196875 Medicina
Ο choque anafilático constitui manifestação sistêmica grave de hipersensibilidade imediata, caracterizada por vasodilatação distributiva, aumento da permeabilidade vascular e comprometimento respiratório potencialmente fatal. A rápida administração de adrenalina permanece como medida terapêutica central na reversão das alterações fisiopatológicas envolvidas. Considerando recomendações contemporâneas relacionadas ao manejo farmacológico da anafilaxia grave e choque anafilático, é correto afirmar:
Alternativas
Q4196874 Medicina
A doença arterial coronariana (DAC) resulta de alterações anatômicas e funcionais capazes de comprometer a perfusão miocárdica em diferentes níveis da circulação coronariana. A expressão clínica da doença depende da interação entre fatores hemodinâmicos, metabólicos e trombogênicos, influenciando diretamente a apresentação e o prognóstico das síndromes isquêmicas. Nesse contexto, destaque a alternativa correta:
Alternativas
Q4196400 Medicina
O Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 é uma doença metabólica crônica caracterizada por resistência insulínica e deficiência progressiva na secreção de insulina. Considerando as metas terapêuticas e os critérios diagnósticos preconizados pela Sociedade Brasileira de Diabetes, analise as afirmativas a seguir:

I.A Hemoglobina Glicada (HbA1c - Hemoglobina Glicada) reflete a média da glicemia do paciente nos últimos dois a três meses, sendo útil para o monitoramento do controle glicêmico.

II.O valor da glicemia de jejum igual ou superior a cento e vinte e seis miligramas por decilitro, confirmado em duas ocasiões, é um critério para o diagnóstico de diabetes.
III.A meta terapêutica de Hemoglobina Glicada (HbA1c) inferior a 6,5% pode ser adotada como referência geral no manejo do Diabetes Mellitus tipo 2, sendo usualmente aplicável na maioria dos pacientes em acompanhamento ambulatorial.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4196399 Medicina
A abordagem clínica das Infecções do Trato Urinário (ITU) exige a diferenciação entre cistite e pielonefrite para a definição do tempo e via de administração da antibioticoterapia. Acerca das características clínicas e laboratoriais das infecções urinárias em mulheres adultas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A presença de febre alta, calafrios e dor em flanco (sinal de Giordano positivo) são manifestações clínicas sugestivas de infecção do trato urinário superior.
(__)A Escherichia coli é o agente uropatogênico mais frequentemente isolado em uroculturas de pacientes com infecções adquiridas na comunidade.
(__)O diagnóstico de bacteriúria assintomática em gestantes dispensa o tratamento farmacológico imediato devido ao risco de malformação fetal.
(__)A disúria e a polaciúria são sintomas típicos de acometimento da bexiga, caracterizando o quadro clínico denominado cistite não complicada.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4196398 Medicina
A infecção pela bactéria Helicobacter pylori está intimamente relacionada ao desenvolvimento de patologias gastroduodenais, exigindo esquemas terapêuticos específicos para erradicação. No que concerne aos métodos diagnósticos e às complicações associadas à úlcera péptica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4196397 Medicina
A Estratégia Saúde da Família (ESF) é o modelo prioritário para a expansão e consolidação da atenção básica no Brasil, fundamentada no vínculo e na territorialização. No que se refere às atribuições específicas do médico na equipe de atenção primária, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4196396 Medicina
A dermatite de contato é uma reação inflamatória cutânea desencadeada pela exposição a agentes externos, podendo ser de natureza irritativa ou alérgica. Considerando a clínica e o manejo desta afecção dermatológica, analise as afirmativas a seguir:

I.A dermatite de contato irritativa ocorre pela ação direta de substâncias químicas sobre a epiderme, sem a necessidade de sensibilização prévia do sistema imunológico.
II.O teste de contato (Patch Test) é a ferramenta diagnóstica utilizada para identificar os alérgenos responsáveis pela dermatite de contato alérgica.
III.O tratamento definitivo consiste na aplicação de pomadas de corticoides potentes, sendo facultativo o afastamento do agente causador.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4196395 Medicina
A compreensão da história natural das doenças permite ao médico planejar intervenções eficazes em diferentes níveis de prevenção para reduzir a morbimortalidade populacional. No que tange aos conceitos de prevenção primária e secundária aplicados à prática clínica cotidiana, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4196394 Medicina
O manejo inicial do Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico depende do reconhecimento rápido dos déficits neurológicos e do tempo decorrido desde o início dos sintomas. No que se refere ao atendimento de urgência do paciente com suspeita de acidente vascular cerebral agudo, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4196393 Medicina
O entendimento da regulação do débito cardíaco é fundamental para o manejo clínico de pacientes críticos e para a compreensão da hemodinâmica sistêmica. No que diz respeito aos mecanismos fisiológicos que controlam o volume sistólico e a contratilidade miocárdica no coração humano, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4196392 Medicina
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) apresenta uma fisiopatologia complexa que envolve inflamação persistente das vias aéreas e destruição do parênquima pulmonar. Considerando os critérios diagnósticos e os fatores de risco para esta enfermidade respiratória, analise as afirmativas a seguir:

I.O diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica deve ser confirmado pela espirometria, evidenciando obstrução do fluxo aéreo não totalmente reversível.
II.O tabagismo é o fator de risco ambiental mais comum associado ao desenvolvimento da doença, embora a exposição a fumaça de biomassa também seja relevante.
III.A utilização de broncodilatadores de curta ação é a estratégia única e suficiente para impedir a progressão da perda de função pulmonar em todos os fumantes.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Respostas
5941: D
5942: C
5943: C
5944: C
5945: B
5946: A
5947: B
5948: D
5949: A
5950: D
5951: B
5952: B
5953: D
5954: B
5955: B
5956: A
5957: A
5958: B
5959: B
5960: B