Questões de Medicina para Concurso - Página 1271

Q3769118

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico - Edital nº 5 |

Q3769118 Medicina

O uso racional de medicamentos parte do princípio de que prescrição é ato médico e que deve basear-se em evidências, indicação clínica, segurança, efetividade e custo-efetividade. Sobre ética na prescrição e uso racional de fármacos, analise as afirmativas a seguir e assinale a única afirmativa verdadeira.

A

É eticamente válido prescrever um medicamento somente para "testar recepção de mercado" de um novo lançamento de indústria farmacêutica, desde que não acarrete risco clínico previsível.

B

A prescrição de um medicamento pode ser ajustada a interesse comercial específico (ex.: bônus, premiação ou volume de vendas), desde que tal prática seja plenamente informada ao paciente.

C

A escolha do medicamento pode priorizar o produto de maior margem de lucro para o serviço ou instituição, se houver comprovação de efetividade semelhante entre alternativas terapêuticas.

D

O médico deve prescrever o medicamento que melhor atenda à necessidade clínica do paciente, com a menor carga de dano possível, sem influência de interesse comercial e com base em benefício, risco, custo e evidência científica.

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Q3769117

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico - Edital nº 5 |

Q3769117 Medicina

Uma equipe de APS em município de médio porte está reconfigurando fluxo assistencial após aumento de demanda espontânea em período pós-epidemia, com pressão sobre encaixes, excesso de filas e piora na longitudinalidade; a gestão local solicita ao médico da equipe sugestões para reorganização interna e pactuação com a regulação municipal, e o profissional decide revisar a normativa estruturante nacional para subsidiar tecnicamente sua recomendação oficial; nesse contexto, e considerando aspectos normativos relacionados à organização da Atenção Básica no Brasil, assinale a alternativa correta.

A

A PNAB estabelece que a Atenção Básica é a porta de entrada prioritária e a coordenadora do cuidado na RAS, devendo organizar o acesso, a vinculação e o acompanhamento longitudinal do usuário, incluindo o manejo da demanda espontânea no território.

B

A PNAB define que a APS não pode realizar atenção a agravos agudos, pois a função primordial da APS é exclusivamente longitudinal e preventiva, sendo que a demanda espontânea obrigatoriamente deve ser transferida para a urgência.

C

A PNAB determina que toda a composição mínima de equipe deve ter dois médicos, dois enfermeiros e dois ACS por microárea, e essa composição é mandatória para qualquer modalidade de implantação.

D

A PNAB não reconhece Núcleo Ampliado (NASF) como arranjo possível de apoio matricial, porque o matriciamento só pode ser exercido por especialistas dentro de serviços secundários.

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Q3769116

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico - Edital nº 5 |

Q3769116 Medicina

O calendário nacional de imunizações do PNI organiza esquemas de rotina por faixa etária, grupos de risco e situações especiais, atualizados periodicamente conforme avaliação epidemiológica, disponibilidade e análise de custo-efetividade. Sobre imunizações e calendário vacinal, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta.

A

Em imunização, esquema incompleto não se reinicia: doses válidas previamente aplicadas são aproveitadas e o calendário é simplesmente completado a partir do ponto interrompido.

B

A indicação de vacina em situação de pós-exposição (ex.: hepatite B, raiva) não depende de avaliação de risco do contato, pois o protocolo recomenda imunização universal nesses cenários.

C

Esquemas incompletos na infância, quando identificados no adulto, devem ser abandonados, porque o intervalo prolongado entre doses invalida doses anteriores, exigindo reinício total do esquema.

D

A vacinação do PNI segue um padrão fixo que não pode ser modificado por notas técnicas anuais, pois a periodicidade de atualização é sempre quadrienal e depende exclusivamente de lei federal.

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Q3769115

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico - Edital nº 5 |

Q3769115 Medicina

O Código de Ética Médica brasileiro disciplina limites de atuação profissional, relação médico-paciente, segredo profissional, conflito de interesses, limites de publicidade e regras de prescrição, e é norma cogente com força normativa para fins disciplinares (CFM/CRMs). Sobre esse código, analise as afirmativas a seguir:

I. O médico não pode divulgar nome de paciente, caso clínico ou qualquer dado identificador, mesmo com o objetivo de fins didáticos, sem autorização prévia e expressa do paciente ou de seu representante legal.
II. O médico está eticamente autorizado a aceitar remuneração, prêmio ou "bônus" de empresa farmacêutica atrelado a volume de prescrições ou indicação de determinado produto, desde que declare o conflito de interesse ao paciente.
III. Em situações de risco coletivo, o sigilo profissional pode ser relativizado, desde que limitado ao estritamente necessário para proteger o interesse maior da saúde pública e conforme preconizado em lei específica.

Está correto o que se afirma em:

A

I e III, apenas.

B

I, II e III.

C

I, apenas.

D

II, apenas.

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Q3769109

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico - Edital nº 5 |

Q3769109 Medicina

Na APS, é frequente o primeiro contato do paciente com sofrimento psíquico, e a equipe precisa reconhecer sinais de transtornos mentais prevalentes, como depressão, transtornos ansiosos, uso problemático de álcool e drogas, somatizações e transtornos de personalidade, para manejo inicial, estratificação de risco e definição de seguimento. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Transtornos ansiosos e quadros de pânico exigem, em geral, avaliação exclusiva por psiquiatra, pois não podem ter manejo inicial na APS.
(__) Sintomas somáticos (dor crônica, fadiga) não têm relação clínica com transtornos mentais e devem ser manejados como patologias orgânicas até prova em contrário, pois nunca representam manifestação da esfera psíquica.
(__) Pacientes com uso nocivo de álcool ou outras drogas só podem ter intervenção breve em CAPS-AD; a APS não é lugar indicado para intervenção breve e encaminhamento estruturado.
(__) A maior parte dos casos de depressão leve a moderada pode ser acompanhada integralmente na APS, com plano terapêutico longitudinal, sem necessidade imediata de ambulatório especializado.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, V.

B

V, V, V, V.

C

F, F, F, V.

D

V, F, F, F.

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Q3769108

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico - Edital nº 5 |

Q3769108 Medicina

Em uma UBS de município urbano, uma mulher de 51 anos, com ciclos menstruais irregulares e queixas predominantes de fogachos e piora do sono, procura a médica da equipe; no processo de aconselhamento, a profissional decide revisar diretrizes nacionais para decidir se precisa solicitar exames de rotina ou propor manejo baseado em sintomas; considerando as recomendações técnicas oficiais sobre climatério e saúde da mulher, assinale a alternativa correta.

A

A diretriz nacional preconiza dosagem sérica de FSH como exame obrigatório de rotina para confirmar transição menopausal em mulheres com sintomas vasomotores típicos, inclusive antes de toda terapia medicamentosa.

B

No climatério, o manejo clínico deve ser centrado prioritariamente em rastreamento laboratorial seriado, porque sintomas subjetivos não são considerados marcadores clínicos válidos para tomada de decisão terapêutica.

C

A terapia hormonal é contraindicada sempre que houver hipertensão controlada, independentemente do risco cardiovascular global e da ausência de outros fatores de risco, pois o critério hipertensão isolada é impeditivo absoluto.

D

No climatério, o manejo é centrado em sintomas e risco cardiovascular, e o diagnóstico é clínico (não se exige exame hormonal obrigatório), podendo-se empregar terapia hormonal em mulheres selecionadas, após avaliação individualizada de riscos e benefícios.

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Q3769106

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico - Edital nº 5 |

Q3769106 Medicina

No atendimento clínico geral, a tomada de decisão frente a doenças infecciosas/parasitárias exige correlação clínico-laboratorial, interpretação de exames, estratificação de gravidade, indicação ponderada de antibióticos e conhecimento dos cenários em que testes rápidos ou métodos moleculares mudam conduta.
Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir e assinale a verdadeira.

A

Em criança com faringoamigdalite aguda com forte suspeita clínica de etiologia viral (tosse, rouquidão, coriza), a recomendação é não prescrever antibiótico de rotina e, se necessário, utilizar testes rápidos ou cultura para orientar a decisão e evitar tratamento antibacteriano desnecessário.

B

Em infecção urinária comunitária não complicada em mulher adulta jovem, é mandatório realizar urocultura antes de iniciar o antibiótico, pois o tratamento empírico sem resultado microbiológico compromete o controle de resistência antimicrobiana.

C

Na suspeita de estrongiloidíase, o exame parasitológico de fezes isolado (única amostra) é sensível o suficiente para excluir o diagnóstico, não sendo necessário método de concentração ou repetição de amostras.

D

No diagnóstico laboratorial de dengue, a antigenemia NS1 é irrelevante na primeira semana de doença, pois só se torna positiva após o 10º dia.

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Q3767942

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF - Edital nº 1 |

Q3767942 Medicina

Um homem de 40 anos, com múltiplas parceiras sexuais e sem proteção, consulta na Atenção Primária à Saúde para rastreio de hepatites.

Assinale a alternativa que indica corretamente o rastreio, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas, para Prevenção da Transmissão Vertical do HIV, Sífilis e Hepatites Virais MS 2025.

A

Teste rápido anti-HCV + HBsAg, com vacina HBV se suscetível, aconselhamento de risco e vinculação de indivíduos recém-diagnosticados com HIV à Terapia Antirretroviral (TARV), se positivo.

B

Sorologia HAV isolada + ultrassom fígado, dieta sem álcool, aconselhamento sobre higiene pessoal e vincular indivíduos com resultados alterados a especialistas em gastroenterologia para monitoramento.

C

PCR HBV quantitativo imediato e entecavir empírico, com repetição de exames laboratoriais, orientação sobre transmissão e encaminhamento para tratamento antiviral em casos de carga viral elevada.

D

Anti-HDV e interferon teste positivo, com avaliação de coinfecções associadas, aconselhamento sobre prevenção e integração ao cuidado especializado para terapia combinada se necessário.

E

Teste HDV e ribavirina profilaxia, com vacina HAV se suscetível, discussão de riscos comportamentais e ligação de pacientes positivos a protocolos de manejo crônico em hepatologia.

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Q3767941

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF - Edital nº 1 |

Q3767941 Medicina

Uma criança de 4 anos, portadora de síndrome de Down, é trazida pela mãe à UPA com história de febre 38,8°C há 24 horas, tosse seca intensa, coriza, sem dispneia e com saturação de O2 normal, medida no atendimento.

A conduta de tratamento deve incluir:

A

Baloxavir 40 mg dose única + probióticos, com dieta anti-inflamatória 7 dias.

B

Zanamivir inalado 10 mg 2x/dia + mel com limão, monitor oximetria domiciliar.

C

Oseltamivir 75 mg 2x/dia por 5 dias, com hidratação, repouso e paracetamol, isolamento domiciliar e rastreio contatos vacinados anualmente.

D

Azitromicina 500 mg/dia 3 dias empírica, com inalação nebulizada e vitamina D 2000 UI/dia, reavaliação 72h.

E

Amantadina 100 mg 2x/dia + vit C 1g/dia, priorizando retorno escola 24h afebril sem oseltamivir.

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Q3767940

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF - Edital nº 1 |

Q3767940 Medicina

No manejo de doenças crônicas prevalentes um homem de 45 anos, na consulta de rotina de Atenção Primária à Saúde (APS) apresenta uma pressão arterial de 148/92 mmHg (média de 3 medidas em consultório), ECG normal, sem proteinúria/fundo retiniano alterado, sem histórico familiar de hipertensão ou outros riscos cardiovasculares.

Assinale a alternativa que indica corretamente o tratamento inicial de acordo ocom as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial 2025, estágio 1 de baixo risco.

A

Prescrever betabloqueador (propranolol 40 mg 2x/dia) isolado, associado à redução sódio <2 g/ dia e monitor MAPA domiciliar, visando controle rápido <140/90 mmHg em 2 semanas.

B

Iniciar IECA (enalapril 10 mg/dia) ou BRA (losartana 50 mg/dia), com cessação tabágica, dieta DASH e atividade aeróbica 150 min/semana, reavaliando PA em 4 semanas para meta <130/80 mmHg.

C

Associar diurético tiazídico (hidroclorotiazida 25 mg/dia) ao IECA inicial, com suplemento potássio 600 mg/dia, priorizando meta <120/80 mmHg via restrição hídrica 1,5 L/dia em fumante.

D

Optar por bloqueador cálcio (anlodipino 5 mg/ dia) + aspirina 100 mg/dia, com dieta mediterrânea e caminhada 30 min/dia, reavaliando ecodoppler carótidas em 1 mês.

E

Iniciar alfa-bloqueador (prazosina 1 mg/noite) para vasodilatação, com yoga semanal e chá hibisco, monitorando PA noturna via app para meta <135/85 mmHg.

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Q3767939

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF - Edital nº 1 |

Q3767939 Medicina

No manejo de doenças crônicas prevalentes, uma mulher de 58 anos, sedentária (trabalha sentada), na consulta de rotina na Atenção Primária à Saúde apresenta uma glicemia de jejum 145 mg/dL (confirmada 2 vezes), HbA1c 7,2%, IMC 32 kg/m², sem neuropatia ou retinopatia e história familiar de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) , com a mãe diagnosticada com 50 anos.

Assinale a alternativa que indica corretamente o manejo farmacológico inicial de acordo com o Protocolo da Sociedade Brasileira de Diabetes e Ministério da Saúde 2025.

A

Iniciar DPP-4 inibidor 50 mg/dia e metformina, com foco em perda 10% peso e rastreio calórico, reavaliando glicemia capilar pós-prandial diária para meta <140 mg/dL.

B

Prescrever insulina NPH 0,2 UI/kg/dia basal ao jantar, com monitoramento glicêmico 4×/dia e ajuste semanal, priorizando controle estrito <7% HbA1c para evitar hipoglicemias noturnas em sobrepeso inicial.

C

Optar por SGLT2 inibidor 10 mg/dia isolado, com dieta baixa caloria e jejum intermitente, monitorando cetonas urinárias semanais para proteção CV/renal em IMC elevado.

D

Iniciar metformina 500 mg 2 vezes ao dia (aumentar gradualmente a 2 g/dia), associada a educação em autocuidado, dieta hipocalórica e atividade 150 min/semana, com reavaliação HbA1c em 3 meses e meta <7,5% para prevenção microvascular.

E

Associar gliclazida 80 mg/dia à metformina desde o início, com ênfase em restrição de carboidratos <45 g/refeição, visando remissão rápida via cetogênica e meta HbA1c <6,5% em 1 mês.

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Q3767938

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF - Edital nº 1 |

Q3767938 Medicina

Uma criança de 8 anos, com histórico recente de faringite não tratada há 2 semanas, apresenta-se ao pediatra com queixa de urina escura (cor de “cola”), inchaço facial (principalmente periorbital) pela manhã, hipertensão arterial (140/90 mmHg), oligúria e fadiga. Exames laboratoriais revelam hematúria microscópica, proteinúria moderada, elevação de títulos de ASO (antiestreptolisina O), hipocomplementemia (C3 baixo) e creatinina ligeiramente elevada. Não há febre atual ou sinais de infecção ativa.

Assinale a alternativa correta em relação à glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE).

A

O quadro sugere uma glomerulonefrite crônica progressiva, comum em adultos, com necessidade imediata de biópsia renal e imunossupressores como corticosteroides para prevenir insuficiência renal terminal.

B

A presença de hematúria e hipertensão indica primariamente uma infecção urinária bacteriana atual, devendo-se iniciar antibióticos empíricos sem investigação adicional de títulos sorológicos.

C

Como há oligúria e edema, o diagnóstico diferencial principal é insuficiência cardíaca congestiva, e não uma doença renal, recomendando-se ecocardiograma como exame inicial.

D

O tratamento de escolha é diálise imediata, independentemente da função renal residual, pois a GNPE é sempre rapidamente progressiva e fatal sem intervenção invasiva.

E

Trata-se de uma glomerulonefrite aguda imunomediada, desencadeada por infecção estreptocócica recente, com prognóstico geralmente favorável em crianças, resolvendo espontaneamente em semanas ou meses, e tratamento de suporte focado em controle da hipertensão e restrição de sal.

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Q3767933

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF - Edital nº 1 |

Q3767933 Medicina

Os princípios éticos do exercício médico na Atenção Primária à Saúde (APS) combinam os princípios bioéticos fundamentais com os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde (SUS) e os atributos da APS.

Assinale a alternativa que se refere corretamente à justiça/equidade.

A

Agir sempre no melhor interesse do paciente, promovendo o seu bem-estar e saúde.

B

Respeitar a capacidade do paciente de tomar decisões sobre sua própria saúde e tratamento, o que é central na APS, onde a relação médico- -paciente tende a ser mais próxima e contínua.

C

“Primum non nocere” (primeiro, não prejudicar). Evitar causar danos ou sofrimento desnecessário aos pacientes.

D

Distribuir os recursos de saúde de forma justa e tratar todos os pacientes com igualdade, considerando suas necessidades específicas.

E

Considerar o paciente em sua totalidade (biopsicossocial), e não apenas a doença, a coordenação do cuidado entre os diferentes níveis de atenção

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Q3767932

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF - Edital nº 1 |

Q3767932 Medicina

O acolhimento com classificação de risco usando cores é aplicado principalmente em serviços de urgência e emergência (como UPAs, prontos-socorros e hospitais), conforme protocolos como o de Manchester adaptado (Portaria MS nº 2.048/2002 e atualizações).

Pacientes que chegam com quadro de dor torácica intensa e suspeita de infarto agudo do miocárdio, devem ser categorizados como:

A

Azul: Sem risco. Atendimento no dia, agendado.

B

Amarelo: Prioridade. Atendimento a ser realizado no dia, mas com prioridade.

C

Vermelho: Emergência/risco de vida. Atendimento imediato.

D

Verde: Baixo risco. Atendimento agendado ou realizado no dia, sem caráter de urgência.

E

Laranja: Urgência. Atendimento prioritário, mas não imediato.

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Q3767884

Ano: 2025 Banca: UECE-CEV Órgão: Prefeitura de Tauá - CE Prova: UECE-CEV - 2025 - Prefeitura de Tauá - CE - Médico Veterinário |

Q3767884 Medicina

A esterilização é um procedimento fundamental para a eliminação completa de microrganismos, incluindo esporos, em materiais inanimados utilizados em procedimentos cirúrgicos, sendo essencial para garantir a assepsia operatória. Com relação aos métodos de esterilização, assinale a afirmação verdadeira.

A

O glutaraldeído é incorretamente utilizado como esterilizante, pois sua ação está restrita à desinfecção e provoca danos irreversíveis em todos os materiais.

B

Todos os instrumentais cirúrgicos podem ser esterilizados em autoclave, independentemente de seu material ou sensibilidade térmica.

C

A esterilização pelo método flash é considerada ineficaz por não eliminar completamente os microrganismos mais resistentes, como os esporos bacterianos.

D

Os métodos de esterilização incluem vapor sob pressão, óxido de etileno, radiação ionizante e, em condições controladas de tempo e concentração, esterilização química a frio.

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Q3767874

Ano: 2025 Banca: UECE-CEV Órgão: Prefeitura de Tauá - CE Prova: UECE-CEV - 2025 - Prefeitura de Tauá - CE - Médico Veterinário |

Q3767874 Medicina

Durante uma palestra sobre zoonoses em uma comunidade rural, um agente de saúde explicou o ciclo da teníase-cisticercose. Sabendo que o ser humano pode atuar como hospedeiro definitivo ou acidental da Taenia solium, assinale a opção que apresenta corretamente a forma de transmissão da cisticercose humana.

A

Ingestão de água ou alimentos contaminados com ovos da Taenia solium.

B

Ingestão de carne suína mal cozida contendo cisticercos.

C

Contato direto com fezes de suínos infectados.

D

Picada de mosquitos vetores que carregam os ovos da tênia.

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Q3767605

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico |

Q3767605 Medicina

O manejo inicial do grande queimado exige avaliação precisa da extensão da lesão, reposição volêmica adequada e vigilância das vias aéreas.

Com base nas recomendações atuais para o atendimento do adulto, assinale a alternativa correta.

A

Coloides são primeira linha nas primeiras doze horas por melhor expansão, cálculo pela metade do peso corporal e ajuste pela pressão arterial sistólica isolada.

B

Fórmula de Parkland utiliza solução glicosada em grande volume, iniciada após doze horas, com meta de saturação periférica e controle eletrolítico diário.

C

A reposição ideal dispensa estimativa de superfície corporal queimada e recomenda solução hipotônica guiada pela sede, com liberação de via oral universal.

D

Intubação precoce é desaconselhada na suspeita de inalação de fumaça, priorizando nebulização fria, sem broncoscopia diagnóstica e sem vigilância de via aérea.

E

Reposição volêmica formal inicia-se em adultos com área queimada acima de 20%, preferindo Ringer lactato, com metade do volume nas primeiras oito horas desde a lesão.

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Q3767604

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico |

Q3767604 Medicina

Na investigação de síndromes disabsortivas, a escolha adequada de testes funcionais e marcadores sorológicos é essencial para diferenciar causas intestinais, pancreáticas e infecciosas. Analise as afirmativas.

I. Teste de D-xilose reduzida indica lesão mucosa do intestino delgado e tende a ser normal na insuficiência pancreática isolada.
II. Elastase fecal baixa sugere insuficiência pancreática e não é sensível para doença celíaca sem envolvimento pancreático.
III. Anticorpo anti-transglutaminase tecidual IgA positivo, associado à atrofia vilositária em biópsia, confirma doença celíaca; deve-se avaliar deficiência de IgA quando o teste for negativo.
IV. Teste respiratório para sobrecrescimento bacteriano pode elevar hidrogênio ou metano e cursar com deficiência de vitamina B12 e distensão abdominal recorrente.
V. Má absorção biliar cursa classicamente com ferritina elevada e anemia microcítica, respondendo mal aos sequestrantes de ácidos biliares.

Estão corretas as afirmativas:

A

I, II e III, apenas.

B

I, II, III e IV, apenas.

C

II, III e IV, apenas.

D

III e V, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q3767603

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico |

Q3767603 Medicina

Paciente com síncope aos esforços ou em ortostatismo, dispneia de esforço e sopro sistólico em borda esternal esquerda que se intensifica com a manobra de Valsalva apresenta, ao ecocardiograma, hipertrofia septal assimétrica e movimento sistólico anterior da valva mitral.

No contexto do pronto atendimento, assinale a conduta inicial mais adequada.

A

Nitrato sublingual para alívio sintomático, diurese vigorosa para reduzir enchimento e incentivo a manobras que diminuam pré-carga durante a avaliação.

B

Vasodilatador arterial de ação rápida para reduzir póscarga, inotrópico positivo para aumentar débito e diurético em altas doses para controle imediato.

C

Bloqueador de canal de cálcio di-hidropiridínico em dose plena, nitrato de longa ação e manobras repetidas de Valsalva para testar resposta pressórica.

D

Betabloqueador intravenoso conforme estabilidade, analgesia cautelosa, evitar vasodilatadores e diuréticos, manter hidratação criteriosa e monitorar gradiente dinâmico.

E

Dobutamina em infusão contínua para elevar débito, furosemida precoce e posição sentada para reduzir retorno venoso até estabilização clínica.

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Q3767602

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico |

Q3767602 Medicina

Em paciente com suspeita de acidente vascular cerebral isquêmico, determinados sinais clínicos podem indicar oclusão de grande vaso em território carotídeo anterior, distinguindo-se de padrões lacunares.

Assinale a alternativa que melhor representa esse achado de alto valor preditivo.

A

Hemiparesia motora pura de predomínio braquiocrural, sem afasia, sem desvio ocular e sem negligência visuoespacial no exame neurológico inicial.

B

Hemianestesia isolada contralateral, sem alterações corticais, sem apraxia, sem hemianopsia e sem alteração do olhar conjugado.

C

Disartria isolada com leve ataxia ipsilateral, sem déficit de linguagem, sem desvio de olhar e sem heminegligência.

D

Tremor de intenção unilateral com marcha atáxica discreta, sem sinais corticais e sem alteração do campo visual.

E

Desvio conjugado do olhar, afasia ou heminegligência com hemianopsia associada, sugerindo envolvimento cortical extenso compatível com oclusão de grande vaso carotídeo.

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