Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3771196 Medicina
O diagnóstico da infecção pelo HIV é realizado por fluxogramas que utilizam testes de triagem e confirmatórios. Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas, sobre o diagnóstico.

(__)O teste rápido (imunocromatografia) é utilizado como triagem; se for reagente (positivo), o diagnóstico é definitivo e o tratamento deve ser iniciado imediatamente, sem necessidade de outro teste.
(__)O teste Western Blot ou o Imunoblot são testes confirmatórios utilizados quando o teste de triagem (ELISA ou teste rápido) é reagente.
(__)A carga viral (PCR) pode ser utilizada para o diagnóstico em crianças menores de 18 meses (devido aos anticorpos maternos) e na suspeita de infecção aguda (janela imunológica).
(__)Um teste anti-HIV não reagente (negativo) após 30 dias da exposição de risco encerra o caso, descartando definitivamente a infecção, pois a janela imunológica atual é de apenas 15 dias.

Assinale a sequência correta:
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Q3771195 Medicina
A Icterícia Neonatal é comum, mas níveis elevados de bilirrubina indireta podem causar neurotoxicidade (Kernicterus). Assinale a zona dérmica de Kramer que corresponde à icterícia visível até a região dos joelhos e o nível aproximado de bilirrubina associado.
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Q3771194 Medicina
Considerando o princípio da equidade no Sistema Único de Saúde (SUS) e suas implicações na organização e oferta de ações e serviços de saúde, assinale a alternativa que cita um exemplo sobre a equidade de forma correta:
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Q3771193 Medicina
O controle de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) baseia-se em medidas de precaução. A higienização das mãos é a medida mais importante e eficaz. Assinale o momento, dentre os "cinco momentos para a higiene das mãos" preconizados pela OMS, que visa proteger o paciente da colonização por germes presentes nas mãos do profissional antes do contato
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Q3771192 Medicina
O exame preventivo do câncer do colo do útero (Papanicolau) é a principal estratégia para detecção de lesões precursoras. Segundo as Diretrizes Brasileiras, quando deve ser iniciado o rastreamento e com qual periodicidade (após dois exames anuais negativos)?
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Q3771191 Medicina
A Lei 8.080/90 define os princípios e diretrizes do SUS. Um dos princípios doutrinários garante que todo cidadão é igual perante o sistema de saúde e deve ser atendido conforme suas necessidades, sem privilégios ou preconceitos, mas oferecendo mais a quem precisa de mais ("tratar desigualmente os desiguais"). Assinale o princípio correspondente.
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Q3771190 Medicina
No atendimento inicial ao politraumatizado (ATLS), a avaliação segue uma sequência de prioridades (ABCDE) para identificar e tratar lesões que ameaçam a vida. Assinale a alternativa que corresponde corretamente à etapa "B" (Breathing) da avaliação primária.
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Q3771189 Medicina
A Atenção Primária à Saúde (APS) deve ser a porta de entrada preferencial do sistema de saúde. Um dos atributos essenciais da APS é a Longitudinalidade. Assinale a definição correta de Longitudinalidade.
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Q3771188 Medicina
O método da amenorreia lactacional (LAM) é um método contraceptivo natural baseado na infertilidade fisiológica da amamentação. Para que o LAM seja eficaz (98% de proteção), três critérios devem ser preenchidos simultaneamente. Analise as afirmativas sobre esses critérios.

I.A mulher deve estar em amenorreia (ausência de menstruação) pós-parto.
II.A amamentação deve ser exclusiva ou quase exclusiva (sob livre demanda, dia e noite, sem suplementos).
III.O bebê deve ter menos de 6 meses de idade.

Está correto o que se afirma em:
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Q3771187 Medicina
O tabagismo é fator de risco para diversas doenças crônicas. A abordagem do fumante deve seguir o método cognitivo-comportamental e, se necessário, apoio medicamentoso. Assinale a alternativa que apresenta os medicamentos de primeira linha aprovados no Brasil para o tratamento da dependência à nicotina.
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Q3770557 Medicina
Durante uma internação psiquiátrica involuntária, um paciente em crise psicótica recusa-se a receber medicação e solicita contato com familiares. O médico responsável avalia que o tratamento é necessário para conter os sintomas e prevenir riscos, mas também reconhece o direito do paciente à dignidade e à informação. Considerando os princípios éticos que regem a atuação médica e a assistência em saúde mental, assinale a alternativa correta.
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Q3770396 Medicina
 A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, resultante de disfunção estrutural ou funcional do coração, levando à incapacidade de bombear sangue em volume suficiente para atender às necessidades metabólicas dos tecidos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) e do sistema nervoso simpático tem papel benéfico sustentado, pois aumenta o débito cardíaco e reduz a pós-carga de forma duradoura na IC.

(__) O remodelamento ventricular, inicialmente compensatório, contribui posteriormente para a progressão da disfunção cardíaca e para o aumento da mortalidade associada à IC.

(__) A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp) está associada predominantemente à necrose de miócitos e perda significativa de massa miocárdica, sendo classicamente associada a doença coronariana isquêmica.

(__) Os inibidores do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (iSGLT2), como a empagliflozina, mostraram benefícios na redução da hospitalização e mortalidade por IC, mesmo em pacientes não diabéticos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3770394 Medicina
As dislipidemias correspondem a distúrbios quantitativos ou qualitativos das lipoproteínas plasmáticas, associando-se a maior risco de aterosclerose e eventos cardiovasculares. O rastreamento e o tratamento adequados são fundamentais para reduzir a morbimortalidade por doenças cardiovasculares ateroscleróticas (DCVA). Com base nas diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Cardiologia, assinale a alternativa correta.
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Q3770393 Medicina
O pericárdio é uma membrana serosa que envolve o coração e contém uma pequena quantidade de líquido seroso que atua como lubrificante durante o ciclo cardíaco. Alterações estruturais ou inflamatórias dessa membrana podem levar a manifestações clínicas diversas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A pericardite idiopática representa menos de 10% dos casos de pericardite aguda e geralmente exige tratamento cirúrgico imediato, devido ao alto risco de constrição pericárdica.
(__) A pericardite tuberculosa é uma causa rara em países desenvolvidos, mas no Brasil tem alta incidência, especialmente em indivíduos imunocomprometidos, sendo a dosagem de adenosina deaminase (ADA) no líquido pericárdico um exame útil para o diagnóstico.
(__) O uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINH) está contraindicado no tratamento das pericardites virais, pois aumenta o risco de recorrência e complicações cardíacas.
(__) O ecocardiograma é um exame essencial na avaliação inicial das pericardiopatias, permitindo identificar espessamento pericárdico, derrame e sinais de tamponamento cardíaco.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3770392 Medicina
Os exames complementares em cardiologia são fundamentais para a avaliação funcional e estrutural do sistema cardiovascular, permitindo diagnóstico, estratificação de risco e acompanhamento de diversas doenças. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O eletrocardiograma (ECG) de repouso permite identificar alterações no ritmo cardíaco, sobrecarga ventricular e sinais de isquemia miocárdica.
(__) O ecocardiograma transtorácico é indicado apenas em situações de emergência, pois não fornece informações sobre a função diastólica.
(__) O MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) registra a pressão arterial durante 24 horas, auxiliando no diagnóstico de hipertensão mascarada e do avental branco.
(__) O teste ergométrico é útil na avaliação funcional da capacidade física e na detecção de isquemia miocárdica induzida pelo esforço.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Q3770391 Medicina
O diagnóstico de valvopatias envolve integração de achados clínicos, eletrocardiográficos e ecocardiográficos, sendo este último o método de escolha para quantificação da gravidade e orientação terapêutica. Sobre os principais aspectos clínicos e diagnósticos das valvopatias, analise as afirmativas a seguir.

I. Na estenose aórtica grave, o ecocardiograma geralmente mostra área valvar ≤1,0 cm², gradiente médio ≥40 mmHg e velocidade do jato ≥4,0 m/s, sendo a troca valvar indicada em pacientes sintomáticos ou com fração de ejeção <50%.
II. A insuficiência mitral funcional ocorre por degeneração mixomatosa dos folhetos valvares e alongamento de cordoalhas, configurando uma lesão primária que requer correção cirúrgica precoce.
III. A estenose mitral de origem reumática apresenta ecocardiograma com fusão comissural, espessamento dos folhetos e encurtamento das cordoalhas, sendo a valvotomia mitral percutânea o tratamento de escolha quando a anatomia é favorável.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3770390 Medicina
Homem de 58 anos, com história familiar de doença cardiovascular precoce, comparece à unidade básica de saúde para avaliação de rotina. Apresenta medidas de pressão arterial em consultório de 152/96 mmHg em três consultas consecutivas, além de relato de sedentarismo e sobrepeso. Exames laboratoriais mostram LDL-colesterol elevado e microalbuminúria positiva. Considerando os critérios diagnósticos, a estratificação de risco e a abordagem terapêutica da hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3770389 Medicina
As diretrizes clínicas em cardiologia fundamentam-se na medicina baseada em evidências e têm como objetivo padronizar condutas diagnósticas e terapêuticas, visando segurança, eficácia e custo-efetividade no cuidado cardiovascular. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) As classes de recomendação e níveis de evidência das diretrizes cardiológicas buscam expressar, respectivamente, a força da recomendação e o grau de certeza científica que sustenta determinada conduta.

(__) As diretrizes brasileiras de cardiologia priorizam a aplicabilidade local das recomendações, considerando aspectos de acesso, recursos disponíveis e prevalência de doenças cardiovasculares no país.

(__) Diretrizes internacionais, como as da European Society of Cardiology (ESC) e da American Heart Association (AHA), são referências universais e dispensam adaptação ao contexto epidemiológico e estrutural do Sistema Único de Saúde (SUS).

(__) A atualização periódica das diretrizes é essencial para incorporar novas evidências científicas provenientes de ensaios clínicos randomizados, meta-análises e estudos de coorte de alta qualidade.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3770388 Medicina
Nas síndromes coronárias, como a angina e o infarto agudo do miocárdio, a conduta clínica e intervencionista deve seguir algoritmos baseados em evidências, para otimizar reperfusão, reduzir mortalidade e prevenir recorrência. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Em pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAM-ST), a intervenção coronariana percutânea (ICP) primária só é indicada se a dor torácica persistir por mais de 12 horas do início dos sintomas.
(__) Em infarto sem supradesnível do segmento ST (IAM-SEST), a única conduta recomendada é a terapia medicamentosa; a angiografia ou revascularização nunca têm papel nessa situação.
(__) Após revascularização por stent em síndromes coronárias, o uso de antiagregante plaquetário simples (monoterapia) por 1 mês substitui totalmente a terapia dupla (DAPT) em todos os pacientes, independentemente de fatores de risco ou tipo de stent.
(__) Na angina estável, a inicial estratégia terapêutica baseada em evidência enfatiza a combinação de mudança de estilo de vida, anti-isquêmicos e estatinas; a revascularização só é considerada após falha do tratamento clínico ou em presença de isquemia significativa invasiva ou anatomia de alto risco.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3770387 Medicina
O entendimento dos mecanismos eletrofisiológicos das arritmias cardíacas é essencial para o manejo clínico adequado. Alterações na formação ou na condução do impulso elétrico podem gerar ritmos anormais, com manifestações que variam desde palpitações benignas até taquiarritmias fatais. Considerando os mecanismos de origem e manutenção das arritmias cardíacas, analise as afirmativas a seguir.

I. O hiperautomatismo pode ocorrer em células do nódulo sinusal ou em focos ectópicos, sendo potencializado por estímulos adrenérgicos que reduzem o potencial de repouso e aumentam a inclinação da fase 4 do potencial de ação.
II. A atividade deflagrada por pós-despolarizações precoces está associada à prolongação da repolarização, podendo ser induzida por drogas que aumentam o intervalo QT e originar taquicardias ventriculares do tipo torsades de pointes.
III. O mecanismo de reentrada requer a presença de um bloqueio unidirecional e condução lenta, permitindo que um impulso percorra um circuito fechado e reative tecido já excitado após a recuperação de sua refratariedade.

Assinale a alternativa que apresenta a(s) proposição(ões) CORRETA(S).
Alternativas
Respostas
25361: A
25362: B
25363: A
25364: B
25365: C
25366: E
25367: D
25368: A
25369: B
25370: D
25371: B
25372: D
25373: D
25374: C
25375: C
25376: B
25377: C
25378: B
25379: C
25380: B