Uma paciente de 15 anos, nuligesta, é encaminhada ao serviç...

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Q3981419 Medicina
Uma paciente de 15 anos, nuligesta, é encaminhada ao serviço de ginecologia infanto-puberal devido à ausência de menarca. Refere desenvolvimento mamário normal desde os 12 anos, sem histórico de dor cíclica ou dismenorreia. Durante a anamnese, relata baixa estatura em relação às colegas da mesma idade e ausência de pelos axilares e pubianos. Ao exame físico, apresenta genitália externa de aspecto feminino, sem anormalidades aparentes. No exame especular, não é identificada cérvice, e o toque vaginal revela um fundo de saco curto. A ultrassonografia pélvica evidencia ausência de útero e ovários não identificáveis, enquanto a ultrassonografia abdominal não revela anormalidades renais.
Diante desse quadro e considerando os conceitos de ginecologia infanto-puberal e estados intersexuais, qual das condutas abaixo é mais adequada para esclarecer o diagnóstico e definir o manejo?
Alternativas