Questões de Medicina para Concurso - Página 1502

Q3367469

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3367469 Medicina

Retorna ao consultório um bebê de 4 meses de vida devido à colestase neonatal com diversos exames solicitados: bilirrubina direta de 5,0 mg/dL, Gama GT e fosfatase alcalina normais, transaminases duas vezes o limite superior da normalidade, ácidos biliares séricos normais e ultrassonografia doppler de fígado e sistema porta normal. Segundo esses dados, qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Atresia de vias biliares.

B

Síndrome de Alagille.

C

Deficiência de síntese de sais biliares.

D

Deficiência de BSEP (PFIC tipo 2).

E

Deficiência de MDR3 (PFIC tipo 3).

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Q3367468

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3367468 Medicina

Menina de 7 anos é encaminhada para ambulatório devido a dor abdominal. Nos exames iniciais nota-se elevação importante de transaminases, quinze vezes o limite superior da normalidade, bilirrubina direta (BD) de 2,0 mg/dL (normal < 0,3 mg/dL), INR 1,0, proteína totais de 10 g/dL e albumina de 3,5 g/dL. Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa a seguir que contém os principais exames para investigar a hipótese diagnóstica mais provável.

A

Ultrassonografia de abdome do fígado e sistema porta com doppler.

B

Fator antinúcleo (FAN), antimúsculo liso e anti-LKM1.

C

Painel genético para colestases hereditárias.

D

Fator antinúcleo (FAN), antimitocôndria e ANCA.

E

Antígeno hepático solúvel e dosagem sérica de sais biliares.

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Q3367467

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3367467 Medicina

Uma criança de 67 dias de vida é avaliada devido à icterícia. Os exames iniciais demonstram elevação de bilirrubina direta, gama-glutamil transferase (GGT) normal, transaminases elevadas 1,5 vezes o limite superior da normalidade. No exame físico, além da icterícia, nota-se fígado a 2 cm do rebordo costal direito de consistência firme, traube ocupado, mas não palpa baço e, ao abrir a fralda, nota-se fezes de coloração esbranquiçada. Considerando a principal hipótese diagnóstica para o quadro descrito, assinale a alternativa correta.

A

Como a GGT está baixa, atresia de vias biliares está descartada, devendo-se investigar síndrome de Alagille.

B

O principal exame para prosseguir a investigação é uma colangiorressonância.

C

Se a biópsia hepática demonstrar ductopenia, está fechado o diagnóstico de atresia de vias biliares.

D

Deve-se colher exame genético para investigar colestase intra-hepática familiar progressiva (PFIC, em inglês) do tipo 3 (deficiência de MDR3).

E

Mesmo com GGT baixa, a principal suspeita diagnóstica ainda é atresia de vias biliares.

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Q3367466

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367466 Medicina

A posição clássica de Trendelemburg promove

A

aumento do retorno venoso.

B

diminuição do trabalho cardíaco.

C

redução da pressão intracraniana.

D

lesão ocular por compressão externa.

E

deslocamento caudal das vísceras abdominais.

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Q3367465

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367465 Medicina

Paciente de 19 anos com fratura de ulna será submetido a um bloqueio do plexo braquial por via axilar guiado por ultrassonografia.
Nessa técnica, a estrutura nervosa visualizada entre os músculos bíceps e coracobraquial é o nervo

A

ulnar.

B

radial.

C

mediano.

D

musculocutâneo.

E

intercostobraquial.

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Q3367464

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367464 Medicina

O diagnóstico de broncoaspiração de conteúdo gástrico pode se tornar dramático durante uma indução anestésica.
Diante dessa situação, o sinal clínico mais precoce e confiável é

A

o sibilo.

B

a tosse.

C

a tosse.

D

a cianose.

E

o laringoespasmo.

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Q3367463

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367463 Medicina

Logo após realizar uma anestesia peridural, muitas vezes é possível distinguir os efeitos dos anestésicos locais sobre a instalação do bloqueio sensitivo, motor e autonômico.
Pode ser observado que as fibras nervosas mais espessas e resistentes são

A

A-alfa.

B

A-gama.

C

A-delta.

D

B.

E

C.

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Q3367462

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367462 Medicina

No coração, quando a pressão sanguínea intraventricular é menor que a pressão sanguínea nos grandes vasos, as valvas semilunares aórtica e pulmonar se fecham abruptamente.
Com auxílio de um estetoscópio, nesse momento é possível a audição da

A

primeira bulha cardíaca.

B

segunda bulha cardíaca.

C

terceira bulha cardíaca.

D

quarta bulha cardíaca.

E

quinta bulha cardíaca.

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Q3367461

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367461 Medicina

Paciente de 65 anos será submetido à revisão cirúrgica de prótese de quadril sob sedação e anestesia subaracnóidea. Antes do início da anestesia, o cirurgião avisa que a cirurgia pode se prolongar por um tempo maior que o habitual.
O principal determinante da duração de um bloqueio subaracnóideo é o

A

tipo de anestésico local.

B

calibre da agulha espinhal.

C

volume de anestésico local.

D

local da punção intervertebral.

E

uso da técnica de barbotagem.

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Q3367460

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367460 Medicina

Na curva da capnografia, o valor da PETCO₂ (nível de gás carbônico no final da expiração) equivale ao

A

início da fase 3.

B

final da fase 1.

C

final da fase 2.

D

final da fase 3.

E

início da fase 2.

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Q3367459

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367459 Medicina

No bloqueio interescalênico do plexo braquial guiado por neuroestimulação, a flexão do antebraço sobre o braço indica a localização do nervo

A

ulnar.

B

axilar.

C

radial.

D

mediano.

E

musculocutâneo.

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Q3367458

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367458 Medicina

Atualmente, na análise primária da linha de cuidado de pacientes traumatizados, deve-se ter em mente a seguinte ordem de gravidade, podendo levar ao óbito:

A

hipóxia > hemorragia interna > hipotermia > hemorragia externa.

B

hipóxia > hemorragia externa > hemorragia interna > hipotermia.

C

hipóxia > hipotermia > hemorragia externa > hemorragia interna.

D

hemorragia externa > hipóxia > hemorragia interna > hipotermia.

E

hemorragia externa > hemorragia interna > hipóxia > hipotermia.

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Q3367457

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367457 Medicina

Após uma cirurgia ambulatorial, quando o estágio II de recuperação da anestesia ocorre dentro da sala de cirurgia, o paciente

A

pode receber alta diretamente para o domicílio.

B

não necessitará de acompanhante adulto para retornar para casa.

C

deve realizar o estágio I da recuperação anestésica na unidade ambulatorial.

D

estará apto para realizar a recuperação completa do estágio III em sua casa.

E

fica dispensado de passar pela sala de recuperação anestésica do centro cirúrgico.

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Q3367456

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367456 Medicina

Em uma anestesia, o maior problema associado à atelectasia intraoperatória é a hipoxemia pós-operatória.
Para que não ocorra atelectasia de absorção, devem ser evitadas altas frações inspiradas de

A

oxigênio.

B

isoflurano.

C

desflurano.

D

sevoflurano.

E

óxido nitroso.

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Q3367455

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367455 Medicina

Uma queda da oferta tecidual de oxigênio desencadeia diversas respostas compensatórias.
Inicialmente, espera-se observar uma redução da

A

frequência cardíaca.

B

contratilidade miocárdica.

C

liberação de catecolaminas.

D

liberação de hormônio antidiurético.

E

afinidade da hemoglobina pelo oxigênio.

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Q3367454

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367454 Medicina

A indução inalatória de crianças será mais rápida nas situações em que

A

a ventilação alveolar seja menor que a capacidade residual funcional.

B

baixas frações inspiradas de anestésicos inalatórios são empregadas.

C

são utilizados anestésicos inalatórios com baixa solubilidade sangue-gás.

D

está confirmado um baixo débito cardíaco para órgãos ricamente vascularizados.

E

se observa um lento equilíbrio entre a pressão parcial alveolar e a pressão inspirada.

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Q3367453

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367453 Medicina

Uma das estratégias atuais para redução do sangramento intraoperatório é a administração endovenosa de ácido tranexâmico.
Seu principal mecanismo de ação relaciona-se com a inibição da ativação de plasminogênio em

A

fibrina.

B

plasmina.

C

trombina.

D

calicreína.

E

antitrombina.

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Q3367452

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367452 Medicina

Paciente masculino de 58 anos apresenta-se para consulta pré-anestésica. Relata fazer tratamento para glaucoma com colírio de iodeto de ecotiofato.
Na anestesia desse paciente, recomenda-se cautela especial quanto ao uso de

A

fentanil.

B

propofol.

C

etomidato.

D

midazolam.

E

succnilcolina.

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Q3367450

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367450 Medicina

Entre os alcaloides derivados da beladona, a atropina é amplamente utilizada clinicamente e está associada à síndrome anticolinérgica central. Esse evento clínico está relacionado à administração de doses elevadas desse fármaco e sua ação no sistema nervoso central.
Ocorre especialmente devido ao bloqueio de receptores

A

nicotínicos.

B

adrenérgicos.

C

muscarínicos.

D

dopaminérgicos.

E

serotoninérgicos.

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Q3367449

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Anestesiologia |

Q3367449 Medicina

Embora seja uma complicação anestésica muito grave, a hipertermia maligna após uso de succinilcolina foi descrita somente em 1966. O evento foi relatado como um quadro de despolarização muscular maciça que torna o indivíduo hipermetabólico.
Hoje em dia, durante o tratamento desses pacientes, a combinação de dantrolene sódico e bloqueadores de canal de cálcio deve ser evitada devido ao risco de

A

hiponatremia.

B

hipocalcemia.

C

hipercalemia.

D

hipernatremia.

E

hipomagnesemia.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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