Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 44

Q4078148

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Mastologia - GO |

Q4078148 Medicina

Na gestante com suspeita de pneumonia é INCORRETO afirmar que

A

o raio-x de tórax é fundamental.

B

não deve ser realizado raio-x de tórax.

C

o trabalho de parto ou cesárea podem agravar a pneumonia.

D

a ocorrência de pneumonia não deve indicar, por si só, interrupção da gravidez.

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Q4078036

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078036 Medicina

A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma doença inflamatória inespecífica que afeta as vias aéreas de pequeno calibre, e é caracterizada por inflamação aguda, edema e necrose de células epiteliais do trato respiratório das pequenas vias aéreas, promovendo impactação de muco intraluminal, causada por vírus. O termo BVA geralmente se aplica ao primeiro episódio de sibilância em lactentes. Sobre BVA e sua importante associação ao vírus sincicial respiratório (VSR), está correto afirmar, mais provavelmente, que

A

a história clínica da BVA é de um quadro de infecção de via aérea inferior, que se inicia após 4- 6 dias de incubação, com coriza, espirro e obstrução nasal, porém nunca tem febre.

B

a ausculta respiratória pode apresentar sibilos, mas não estertores crepitantes e subcrepitantes, além de apresentar diminuição do tempo expiratório e até mesmo ruído de transmissão da via aérea superior.

C

os fatores de risco para maior gravidade da BVA devido ao VSR são: displasia broncopulmonar ou outras doenças respiratórias crônicas, idade menor que 12 meses, sexo masculino, aglomeração, ausência de aleitamento materno, cardiopatia congênita e imunodeficiência.

D

no decorrer de 2-3 dias há evolução para sintomatologia de acometimento de via aérea inferior e é nessa fase que surgem tosse e taquipneia leve, chegando à dispneia, uso de musculatura acessória como a abdominal, gemência ou batimento de aleta nasal, mas não chega à hipoxemia.

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Q4078028

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078028 Medicina

Segundo a Organização Mundial de Saúde, em todo o mundo, há relato de mais de 370 mil mortes todos os anos em decorrência de afogamento. Esse número exclui as mortes por afogamento intencional (homicídio e suicídio), as mortes por afogamento em catástrofes com inundações, por incidentes no transporte aquático (p. ex., transporte irregular de refugiados), além da subnotificação em vários países. Mesmo sendo considerado uma das principais causas evitáveis de morbimortalidade, o afogamento continua ceifando a vida de aproximadamente 200 mil indivíduos no mundo menores de 25 anos, com particular impacto na faixa etária pediátrica. Sobre isso, é correto afirmar que

A

haverá alteração na permeabilidade dos capilares pulmonares, com o extravasamento de líquidos para os alvéolos e espaço intersticial.

B

embora existam diferenças osmóticas entre água doce e salgada, a aspiração de ambos os tipos causa graus diferentes de lesão pulmonar.

C

o pulmão é o órgão de maior comprometimento, iniciando o processo de hiperoxia.

D

a hipertensão pulmonar pode ser exacerbada pela falta de mediadores inflamatórios.

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Q4078013

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078013 Medicina

Mulher de 54 anos, professora, tosse progressiva há 9 meses, dispneia aos pequenos esforços e perda de 5 kg. Ex-tabagista (parou há 15 anos). TC de tórax mostra padrão fibrótico predominantemente nas áreas centrais com bronquiectasias de tração; prova de função pulmonar com redução importante de DLCO. Biópsia transbrônquica sugere pneumonite por hipersensibilidade. Qual a melhor abordagem terapêutica inicial?

A

Antibiótico de amplo espectro por 14 dias.

B

Iniciar apenas reabilitação pulmonar e aguardar evolução.

C

Prescrever broncodilatador de longa ação e ácido acetilsalicílico.

D

Corticoterapia oral em dose de ataque e avaliação minuciosa de exposição ambiental com remoção da fonte.

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Q4077986

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077986 Medicina

No primeiro semestre de 2025, foi observado em Fortaleza um importante surto de bronquiolite viral aguda (BVA) em crianças menores de 2 anos, inclusive com grande gravidade e inúmeros desfechos negativos. Sobre a BVA, sabe-se que

A

no decorrer de 2-3 dias há evolução para sintomatologia de acometimento de via aérea superior, com surgimento de tosse e taquipneia grave, porém não chega à dispneia, gemência ou batimento de aleta nasal e hipoxemia.

B

a história clínica da BVA é de um quadro de infecção de via aérea inferior, que se inicia após 4- 6 dias de incubação, com coriza, espirro e obstrução nasal, além de tosse e desconforto respiratório grave.

C

o exame físico, na BVA, varia a cada minuto, uma vez que a obstrução pelos plugs no nível bronquiolar pode mobilizar-se com a tosse e até mesmo com o sono e a agitação do lactente.

D

em lactentes jovens ou com história de prematuridade, a BVA sempre se manifestar com pródromos, inclusive a apneia.

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Q4077984

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077984 Medicina

A taquipneia transitória do recém-nascido (TTRN) é uma condição benigna que ocorre em cerca de 1% a 2% de todos os nascimentos, acometendo RNT precoce e RNPT tardio que apresentam dificuldade respiratória logo após o nascimento e, em muitos dos casos, existe associação com realização de cesárea eletiva sem trabalho de parto prévio. Sobre este assunto, é correto afirmar, de forma mais assertiva, que

A

a resolução clínica da TTRN ocorre em 3 a 5 dias e três fatores estão associados: atraso na absorção de líquido intra-alveolar fetal, deficiência leve de surfactante e pequeno grau de imaturidade pulmonar.

B

a incidência de TTRN é diretamente proporcional à IG e afeta aproximadamente 70% dos RN entre 33 e 34 semanas, aproximadamente 25% entre 35 e 36 semanas e menos de 1% em RNT.

C

os fatores de risco maternos incluem parto antes da conclusão das 39 semanas de gestação, cesárea eletiva com trabalho de parto, diabetes tipo 2 e asma materna.

D

a absorção do líquido intra-alveolar feta inicia-se apenas durante o trabalho de parto e por mecanismos ainda pouco conhecidos.

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Q4077971

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077971 Medicina

Sobre o pneumotórax espontâneo primário, é correto afirmar que

A

ocorre geralmente em pacientes com dpoc avançada.

B

o diagnóstico depende sempre de tomografia de tórax.

C

o tratamento inicial obrigatório é drenagem torácica em selo d’água.

D

é mais comum em jovens, longilíneos e sem doença pulmonar prévia.

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Q4077966

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077966 Medicina

Paciente de 23 anos procurou a UPA com história de dispneia que se associou à dor intensa no hemitórax esquerdo enquanto estava jogando futebol com os seus amigos. Paciente longilíneo, francamente taquidispneico. Acianótico. Apresenta murmúrio vesicular abolido à esquerda, Frêmito toracovocal reduzido à esquerda e som timpânico `percussão do hemitórax esquerdo. Qual a principal hipótese diagnóstica para esse caso?

A

Pneumonia.

B

Pneumotórax.

C

Derrame pleural.

D

Embolia pulmonar.

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Q4070060

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Radiologista Intervencionista |

Q4070060 Medicina

Quando se realiza a toracocentese diagnóstica para a caracterização de um derrame pleural como transudato ou exsudato, utilizam-se os critérios de Light. Para isso, é necessária a solicitação dos seguintes exames:

A

proteínas, LDH, pH, glicose, contagem celular e cultura do líquido pleural.

B

contagem celular, glicose, ADA e análise citológica do líquido pleural.

C

proteínas e LDH do líquido pleural e sérica.

D

amilase, lipase e triglicerídeos do líquido pleural.

E

creatinina e ureia do líquido pleural.

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Q4070045

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070045 Medicina

A respeito da apneia obstrutiva do sono (AOS), assinale a alternativa correta.

A

A prevalência de HAS em indivíduos com AOS é significativa, podendo atingir 50%, e cerca de 30% dos pacientes hipertensos apresentam AOS.

B

É mais comum nas mulheres, e a prevalência é maior na pós-menopausa.

C

Não possui relação com a síndrome metabólica.

D

Os sintomas clássicos – ronco, cefaleia matinal e sonolência diurna – são úteis para a suspeição de AOS em pacientes com DPOC moderada a grave.

E

A AOS isolada é responsável por aumento significativo na pressão arterial pulmonar.

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Q4070044

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070044 Medicina

Em relação ao diagnóstico da tromboembolia venosa (TEV) durante a gravidez, assinale a alternativa correta.

A

Quando a probabilidade pré-teste é elevada, recomenda-se a anticoagulação sem confirmação do diagnóstico.

B

Tanto a cintilografia V/Q quanto à angiotomografia são consideradas seguras para a investigação da TEV na gravidez.

C

O D dímero é recomendado em todos os casos suspeitos com boa especificidade.

D

A radiografia do tórax deve ser sempre feita como primeiro exame.

E

A cintilografia de V/Q é priorizada por ser mais sensível para o diagnóstico de TEV na grávida.

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Q4070043

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070043 Medicina

Segundo o Protocolo Clínico de Diretrizes Terapêuticas do MS do Brasil, a avaliação da Gravidade da HAP é feita utilizando-se, entre outros, os seguintes critérios validados em estudos, EXCETO

A

pressão sistólica da artéria pulmonar, estimada no ecodopplercardiograma.

B

pressão do átrio direito (PAD) e índice cardíaco (IC) medidos no cateterismo cardíaco direito.

C

classificação funcional NIYA/OMS.

D

distância da caminhada no teste de caminhada de 6 minutos.

E

área do átrio direito (AD) medida no ecodopplercardiograma.

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Q4070042

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070042 Medicina

Para a mesma paciente, o tratamento suportivo deverá ser feito em ambiente de terapia intensiva, sendo recomendado(a)

A

oxigenoterapia por cateter nasal de alto fluxo, se a relação PO2/FIO2 < 150.

B

ventilação mecânica protetora, com PEEP, hipercapnia permissiva e ventilação prona a depender da relação PO2/FIO2.

C

evitar o bloqueio neuromuscular para viabilizar a adaptação à ventilação mecânica

D

sedação com benzodiazepínico e ventilação não invasiva.

E

ressuscitação volêmica vigorosa, para garantir o débito cardíaco.

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Q4070041

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070041 Medicina

Sobre os mecanismos do quadro pulmonar da paciente da questão anterior, assinale a alternativa correta.

A

Não há, provavelmente, aumento da permeabilidade capilar pulmonar.

B

O G(A-a)O2 estará aumentado, refletindo o distúrbio da troca gasosa.

C

A lesão do surfactante não ocorre nesses casos, diferentemente da SARI.

D

O uso do catéter de Swan Ganz não seria útil para avaliar a pressão no capilar pulmonar.

E

O mecanismo principal da hipoxemia é a hipoventilação alveolar.

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Q4070040

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070040 Medicina

Uma paciente de 34 anos, previamente sadia, não tabagista, gestante na 16ª semana, é atendida na emergência com relato de perda sanguínea vaginal após queda em casa. Avaliada no bloco obstétrico, constatou-se abortamento em evolução, que motivou cauterização uterina, sem indicação de histerectomia. Cerca de 48 horas depois, desenvolveu agitação psicomotora, FR = 34 irpm, SO2 = 84%, e a radiografia do tórax evidenciou opacidades alveolares nos quatro quadrantes. O diagnóstico provável é

A

pneumonia hospitalar.

B

sépsis decorrente de pneumonia comunitária.

C

hipervolemia com congestão pulmonar.

D

síndrome do desconforto respiratório agudo.

E

edema agudo de pulmão cardiogênico.

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Q4070039

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070039 Medicina

Ainda a respeito do mesmo paciente, é correto afirmar que

A

tem indicação de rastreamento para câncer pulmonar com TCAR do tórax, de baixa dosagem anual, nos próximos cinco anos.

B

não tem indicação de rastreamento para câncer pulmonar, já que cessou o tabagismo há 10 anos.

C

embora a literatura internacional discuta, ainda não há consenso sobre a indicação de rastreamento de câncer pulmonar nesse caso.

D

tem indicação de radiografia do tórax anual, para rastreamento de novas lesões que indicarão TCAR do tórax.

E

deve ser acompanhado com marcadores séricos para neoplasias, além da TCAR do tórax anual.

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Q4070038

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070038 Medicina

Em relação ao paciente da questão anterior, o tratamento farmacológico deve ser iniciado com

A

terapia tríplice inalatória em decorrência de duas exacerbações no último ano + medicação inalatória de resgate

B

terapia dupla com simpaticomimético de ultralonga duração e anticolinérgicos inalatórios + medicação inalatória de resgate.

C

terapia tríplice se o hemograma evidenciar eosinófilos ≥ 100 células/mm3 + medicação inalatória de resgate.

D

corticosteroide sistêmico por 7 dias, seguido de terapia tríplice inalatória + medicação inalatória de resgate.

E

corticosteroide sistêmico por 7 dias, seguido de terapia dupla de ultralonga duração + medicação inalatória de resgate.

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Q4070037

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070037 Medicina

Paciente de 60 anos com história de tabagismo cessado há 10 anos, carga tabágica de 40 anos-maço, tem espirometria que mostra relação VEF1/CVF = 0,56, CVF = 80% do valor predito e VEF1 = 50% do predito, sem variação após o uso do broncodilatador. Sintomático do ponto de vista respiratório há 4 anos, evoluiu com dispneia progressiva, que atualmente é mMRC 2, e tosse produtiva. Teve duas exacerbações infecciosas que motivaram uso de antibióticos e corticosteroides sistêmicos, mas não internação. É correto afirmar que esse paciente tem

A

DPOC GOLD

B

DPOC GOLD II E.

C

asma com remodelamento brônquico.

D

DPOC GOLD 3 B.

E

asma de início tardio.

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Q4070036

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070036 Medicina

A farmacoterapia para a cessação do tabagismo é considerada uma intervenção custo-efetiva e inclui como medicamentos de primeira linha:

A

bupropiona, nortriptilina, adesivo de nicotina e goma de nicotina.

B

bupropiona, adesivo de nicotina e benzodiazepínico.

C

adesivo, benzodiazepínico e goma de nicotina.

D

nortriptilina, imipramina e bupropiona.

E

bupropiona, vareniclina (se disponível) nortriptilina, adesivo de nicotina e goma de nicotina

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Q4070035

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070035 Medicina

Acerca da ausculta pulmonar, assinale a alternativa correta.

A

Roncos são sibilos de sonoridade grave e decorrem dos mesmos mecanismos.

B

Sibilos são ruídos adventícios de longa duração, ou seja > 100 milissegundos, que ocorrem na expiração.

C

Crepitações são ruídos descontínuos, explosivos, que ocorrem na inspiração

D

Os sons pulmonares chamados de vesiculares decorrem da turbulência aérea no interior dos alvéolos.

E

A consolidação de parte do parênquima pulmonar com obstrução da via aérea que a ventila justifica a ausculta de um som bronquial

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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