Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 482

Q2030564

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030564 Medicina

Em relação ao crescimento e desenvolvimento do prétermo ao adolescente, assinalar a alternativa CORRETA:

A

O primeiro sinal puberal no menino é o aparecimento de pelos no testículo, que pode iniciar a partir dos 10 anos, enquanto, na menina, é o aparecimento do broto mamário a partir dos nove anos.

B

A avaliação do crescimento é importante para acompanhar a normalidade do crescimento, diagnosticar os desvios, promover a estimulação e a intervenção precoce, impedir progressos de agravos e garantir o pleno desenvolvimento da criança.

C

A baixa estatura do paciente deve ser investigada quando houver velocidade de crescimento normal se o canal de crescimento não estiver de acordo com o potencial genético.

D

A avaliação antropométrica obrigatória nas consultas pediátricas, para avaliar anormalidades no crescimento, engloba peso, comprimento após os dois anos, altura até os dois anos, perímetro cefálico após os dois anos e IMC.

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Q4265785

Ano: 2022 Banca: UNICENTRO Órgão: Prefeitura de Santa Fé - PR Prova: UNICENTRO - 2022 - Prefeitura de Santa Fé - PR - Médico Clínico Geral - Edital nº 2 |

Q4265785 Medicina

Sobre marcadores tumorais, correlacione:
1 - Asma. 2 - Bronquiolite aguda. 3 - Pneumonia. 4 - Aspiração de corpo estranho. 5 - Tuberculose. 6 - Pneumonia aspirativa.

A - Os gânglios infartados podem levar à obstrução das vias aéreas nas crianças pequenas com tuberculose e acarretar sibilância.
B - Pode causar sibilância uni ou bilateral. Uma história de início agudo, que não melhora com broncodilador, é um dado que auxilia no diagnóstico.
C - É causada por aspiração de líquido, conteúdo gástrico ou corpo estranho.
D - Principalmente de etiologia viral, predomínio em lactentes. Além de sibilância, apresenta comumente, taquipneia e aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax.
E - Doença crônica das vias aéreas caracterizada por obstrução ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou com tratamento. Clinicamente, expressa-se por episódios recorrentes de sibilância, dispneia, aperto no peito e tosse.
F - Não é comum, mas nas etiologias virais a pneumonia pode apresentar sibilância durante a infecção aguda.

A

1 - D; 2 - F; 3 - A; 4 - C; 5 - B; 6 - E.

B

1 - E; 2 - D; 3 - F; 4 - B; 5 - A; 6 - C.

C

1 - A; 2 - E; 3 - B; 4 - F; 5 - C; 6 - D.

D

1 - B; 2 - C; 3 - D; 4 - A; 5 - E; 6 - F.

E

1 - F; 2 - B; 3 - C; 4 - E; 5 - D; 6 - A.

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Q4263665

Ano: 2022 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Santa Fé - PR Prova: FAU - 2022 - Prefeitura de Santa Fé - PR - Médico Clínico Geral |

Q4263665 Medicina

Não constitui(em) fator de risco para morbimortalidade em crianças com crise aguda de asma grave:

A

Filhos de mães com menos de 20 anos.

B

Alteração do nível de consciência.

C

Pulso parodoxal.

D

VEF1<70% do valor predito.

E

paCO2 normal ou elevada.

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Q4242854

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Panambi - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Panambi - RS - Médico da Família - Edital nº 01 |

Q4242854 Medicina

Uma menina, 4 anos, é trazida pela avó para avaliação após ter presenciado ingesta de reboco de parede. Relata que a criança se alimenta, mas tem preferência por macarrão e arroz crus. No exame físico, são percebidos sinais de desnutrição e superfície irregular à palpação profunda de abdômen, com expressão de dor pela paciente. A avó informa que a criança evacua uma vez por dia, com dificuldade, mas não observou as características das fezes. O hemograma feito com urgência revelou hemoglobina= 9 g/dL e VCM<80. Qual a hipótese diagnóstica mais provável neste caso?

A

Deficiência de ácido fólico.

B

Anemia ferropriva.

C

Hipertireoidismo.

D

Doença celíaca.

E

Compulsão alimentar.

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Q4239474

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Pediatra - Edital nº 4 |

Q4239474 Medicina

A detecção de alterações na ausculta cardíaca, principalmente o sopro, é o motivo mais frequente de encaminhamento para o cardiologista, seguido da queixa de dor torácica e síncope1. É indiscutível que o parecer do cardiologista é o padrão-ouro para o diagnóstico das cardiopatias, porém, como na maioria das vezes tais alterações representam variações da normalidade e sopros inocentes, torna-se importante uma avaliação pediátrica mais adequada, que evite encaminhamentos e exames desnecessários.
https://www.scielo.br/j/jped/a/hGTBnbDKsL4kVQZFGJ3cgjy/?format=pdf&lang=pt
Sobre o sopro cardíaco assinale a alternativa CORRETA:

A

Os sopros patológicos têm também características específicas que permitem um diagnóstico preciso da doença no sistema cardiovascular: ocorrência isolada na diástole ou sopro contínuo, maior intensidade (2+/4+ ou mais) ou timbre rude, irradiação bem nítida e fixa para outras áreas, associação com sons cardíacos anormais (hiperfonese de bulhas, cliques e estalidos) e/ou com frêmitos, associação com sintomatologia sugestiva de cardiopatia, principalmente cianose e alterações de ritmo e alteração na palpação dos pulsos.

B

A detecção de frêmito é sempre sugestiva de cardiopatia, principalmente associado ao sopro. Se ocorre na borda esternal esquerda alta, sugere estenose pulmonar e de artérias pulmonares, na borda esternal esquerda baixa, CIV, na borda esternal direita alta, estenose aórtica, na fúrcula esternal, estenose aórtica, PCA ou coarctação da aorta.

C

Geralmente, os sopros não são detectados em consultas de rotina, sendo necessária uma radiografia do tórax.

D

Nas crianças de baixa idade, o ecocardiograma é geralmente realizado sob sedação e, dada a pouca calcificação esternal, a janela ecocardiográfica é menor, permitindo melhor visualização do coração e dos grandes vasos.

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Q4239473

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Pediatra - Edital nº 4 |

Q4239473 Medicina

Várias afecções dolorosas, de evolução aguda ou crônica, podem acometer a criança, gerando sofrimento e importante demanda aos serviços de saúde.Sobre as dores recorrentes na infância e adolescencia, assinale a alternativa CORRETA.

A

Doenças do tecido conjuntivo: evoluem com dores simétricas em membros, associadas a manifestações sistêmicas e geralmente com comprometimento articular ou muscular. As doenças inflamatórias acompanham-se de rigidez matinal, e os movimentos costumam melhorar com a deambulação.

B

A dor persistente é comum em crianças e pode indicar a necessidade de investigar-se uma doença de base.

C

A maior parte dos casos de dor abdominal recorrente apresenta etiologia bem definida e fácil diagnóstico.

D

A dor de crescimento: a denominação dor de crescimento, tem relação com o processo de crescimento. Acomete crianças entre seis e 13 anos de idade, que referem dor musculoesquelética intensa, não articular, localizada em ambos os membros inferiores.

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Q4239472

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Pediatra - Edital nº 4 |

Q4239472 Medicina

Sobre o acompanhamento do desenvolvimento da criança assinale a alternativa CORRETA:

A

Alimentação, a saúde, a higiene, a habitação e os cuidados gerais com a criança podem influenciar no crescimento.

B

Quanto mais jovem a criança, menos dependente e vulnerável é em relação ao ambiente.

C

A cabeça no feto aos 2 meses de vida intra-uterina representa, proporcionalmente, 70% do corpo, no recém-nascido representa 25% e na idade adulta 5%.

D

A variação de altura entre irmãos é de 20 cm e entre gêmeos homozigóticos é de 1,6 cm.

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Q4239471

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Pediatra - Edital nº 4 |

Q4239471 Medicina

Sobre a constipação crônica na infância, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Distensão abdominal, massa fecal palpável no abdome, fissura anal e presença de fezes impactadas no reto são sinais presentes no exame físico.

B

Hipotireoidismo, hipercalcemia e hipocalemia são sintomas de constipação crônica.

C

Fezes com sangue, infecções urinárias de repetição, retenção urinária e enurese são consequências da constipação crônica.

D

Atraso na eliminação do mecônio (após 48h de vida), febre, vômito ou diarreia, sangramento retal e distensão abdominal grave são sinais de alarme para recém nascidos.

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Q4239470

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Pediatra - Edital nº 4 |

Q4239470 Medicina

Sobre a Anemia por Carência de Ferro avalie:
I.A deficiência de ferro é a carência nutricional mais prevalente no mundo. Aproximadamente um quarto da população mundial apresenta essa deficiência.
II.A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que nos países em desenvolvimento mais de 50% de crianças menores de 4 anos apresentam deficiência de ferro.
III.Os lactentes no período de 4 meses a 1 ano de idade devem incorporar cerca de 200 g de ferro e requerem a absorção diária de 0,8 g/dia.
IV.A anemia é precedida por um estágio de depleção de ferro em que inicialmente ocorre diminuição do ferro de depósito, com posterior diminuição do ferro circulante. De modo geral, quando as primeiras manifestações surgem, a anemia já é moderada.
V.O tratamento consiste em corrigir a causa determinante da anemia e restabelecer os níveis de hemoglobina e demais índices hematimétricos, além de repor os estoques de ferro dos tecidos. Para isso, devem ser feitas a adequação nutricional e a administração intravenosa de sais ferrosos (sulfato, fumarato, gluconato, citrato ou outros), que têm absorção mais rápida que os férricos.

A

II,III e V, estão corretas.

B

I,II,III e IV, estão corretas.

C

I, II e III, estão corretas.

D

I, II e IV, estão corretas.

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Q4239469

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Pediatra - Edital nº 4 |

Q4239469 Medicina

A maioria dos autores define enurese noturna ("nocturnal enuresis" ou "bedwetting") como uma micção involuntária durante o sono, pelo menos duas vezes por semana, em crianças sem anomalias congênitas ou adquiridas, do trato urinário, ou sistema nervoso, em idade na qual o controle esfincteriano habitualmente está presente.
Disponível em:: http://projetodiretrizes.org.br/6_volume/18-EnureseDiagTrat.pdf
Sobre a enurese noturna assinale a alternativa CORRETA:

A

A enurese secundária é quando a criança volta a apresentar episódios de enurese após um período de controle miccional de pelo menos seis meses. Representa a maioria dos casos, e considera-se que seja causada por um retardo na maturação neurológica.

B

Não há evidências de causa psicopatológica para a enurese primária, e a presença de alteração psicológica em paciente enurético deve ser considerada como comorbidade.

C

Na maioria dos casos, a enurese é um problema familiar, sendo a herança autossômica recessiva com penetração variável.

D

O aumento na capacidade funcional vesical noturna é um importante fator na fisiopatologia da enurese noturna.

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Q4239468

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Pediatra - Edital nº 4 |

Q4239468 Medicina

Sobre o desenvolvimento de tuberculose em crianças assinale a alternativa INCORRETA:

A

Isoniazida, uma das drogas usadas no tratamento de tuberculose pode causar hepatite.

B

O tratamento para tuberculose em crianças utiliza 2RHZ/4RH.

C

A principal profilaxia é o uso de vacina.

D

Febre acima de 40ºC e persistente por mais de 15 dias é um dos sintomas apresentados em crianças.

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Q4239467

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Pediatra - Edital nº 4 |

Q4239467 Medicina

A encoprese (ou incontinência fecal) é um transtorno que afeta crianças mundialmente. É ainda mais estigmatizada do que a enurese e a incontinência urinária, e está associada a altos níveis de angústia nas crianças e nos pais.
FONTE: https://iacapap.org/content/uploads/C.5-Encoprese-Portuguese-2019.pdf
Sobre a encoprese infantil assinale a alternativa CORRETA:

A

As crianças com encoprese com constipação (ou constipação funcional) têm um número reduzido de evacuações, com fezes grandes e de consistência alterada (muito mole ou muito dura).

B

Fatores genéticos têm papel muito importante na encoprese.

C

A encoprese noturna, sendo a de maior decorrência, é mais frequentemente associada a causas orgânicas e requer avaliação somática mais detalhada.

D

Para o treinamento do uso do vaso sanitário é necessário um período cronológico de observação e registro.

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Q4239465

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Pediatra - Edital nº 4 |

Q4239465 Medicina

São causas comuns de hematúria na infância EXCETO.

A

Hipercalciúria.

B

Síndrome hemolíticourêmica.

C

Doença de Faber.

D

Doença de Goodpasture.

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Q4239463

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Pediatra - Edital nº 4 |

Q4239463 Medicina

Sobre os impactos psicossociais da obesidade infantil, assinale a alternativa CORRETA:

A

O aumento do consumo de nutrientes de origem animal reduz a prevalência de obesidade.

B

A comunicação entre pais e filhos pode endossar os estereótipos negativos associados à obesidade.

C

A autoestima de crianças obesas parece ser diretamente proporcional à idade, quando comparada a crianças de peso normal.

D

Apesar dos efeitos da obesidade no convívio social, os índices de depressão entre crianças obesas e não obesas são semelhantes.

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Q4239462

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Pediatra - Edital nº 4 |

Q4239462 Medicina

Os países em desenvolvimento, como o Brasil, apresentariam uma situação intermediária, chamada de transição epidemiológica: doenças infecto - parasitárias em queda progressiva de importância na geração de doenças, mas ainda com significativos níveis de prevalência e dando lugar às doenças crônicas não transmissíveis, de fato, no ano de 2001, a primeira causa de óbito em nosso país foram as doenças do aparelho circulatório, ficando as infecto parasitárias na sétima posição.
Sobre o quadro sinóptico das parasitoses intestinais na infância assinale a alternativa CORRETA:

A

A Entamoeba hystolitica causa uma discreta reação inflamatória e pequenas úlceras na muca do intestino delgado.

B

A Giardia lamblia apresenta desconjugação de sais biliares no intestino causando má absorção de açucares, vitaminas e gorduras lipossolúveis. A maior parte dos casos é assintomática, mas pode evoluir com distúrbios gastrointestinais.

C

O enterobius vermicularis causa uma reação inflamatória do ceco e cólon ascendente e necrose por liquefação.

D

O Necatoramericanus causa reação inflamatória discreta na região cecal. Este pode ser diagnosticado pelo prurido anal dominante.

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Q4239461

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Pediatra - Edital nº 4 |

Q4239461 Medicina

A infecção de trato urinário (ITU) constitui uma das infecções bacterianas mais frequentes em Pediatria. É, provavelmente, a infecção bacteriana mais prevalente no lactente.
Sobre as infecções urinárias na infância, assinale a alternativa CORRETA:

A

Os sinais e sintomas na criança dependem principalmente da idade do paciente. Crianças mais velhas apresentam sinais e sintomas mais inespecíficos.

B

Em relação aos fatores de resistência do hospedeiro estão o hábito miccional normal evitando a estase, urina de composição e osmolaridade adequadas apresentando efeito inibitório sobre a multiplicação bacteriana e, na presença destas bactérias patogênicas, o estímulo à reação inflamatória com consequente produção de citocinas tais como as interleucinas 6 e 8 em resposta à agressão.

C

O prepúcio de meninos não circuncidados é um reservatório para várias espécies de Escherichia coli, Enterobacteriaceae e Enterococus sp.

D

A urina e o trato urinário são normalmente colonizados por: Escherichia coli, Enterobacteriaceae e Enterococus sp.

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Q4217338

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Beneditinos - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Beneditinos - PI - Médico ESF |

Q4217338 Medicina

Mulher, 25 anos, com febre e lesões de pele, desenvolve quadro compatível com varicela no segundo dia após o parto. A conduta em relação ao recém-nascido é:

A

Iniciar aciclovir venoso e suspender o aleitamento materno.

B

Observar a evolução da criança e manter o aleitamento materno.

C

Administrar vacina anti-varicela e manter o aleitamento materno.

D

Observar evolução da criança e suspender o aleitamento materno.

E

Administrar imunoglobulina específica, intramuscular, e suspender o aleitamento materno.

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Q4217336

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Beneditinos - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Beneditinos - PI - Médico ESF |

Q4217336 Medicina

Sexo feminino, de 10 anos, foi levada pela mãe à UBS com queixas de perda de peso, apesar de sentir enorme apetite há três meses. Mãe informa que a filha encontra-se com intensa labilidade emocional (irritável e chorando sem motivo) e mau rendimento escolar, pois não consegue prestar atenção às aulas. A anamnese familiar revela que o pai tem antecedentes pessoais psiquiátricos. Exame físico: discreta protusão dos globos oculares, sudorese excessiva e taquicardia. O diagnóstico mais provável é:

A

Transtorno de conversão.

B

Diabetes mellitus.

C

Hipertireoidismo.

D

Tumor cerebral.

E

Bulimia escolar de nove.

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Q4217335

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Beneditinos - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Beneditinos - PI - Médico ESF |

Q4217335 Medicina

Lactente de 5 meses de idade foi levado para consulta devido a uma tumoração em face lateral esquerda do pescoço. Segundo os pais, a tumoração foi notada após uma amigdalite, tratada com antibióticos há 2 semanas. Ao exame físico, tratava-se de uma massa de 7 cm de diâmetro, depressível e indolor. Qual a hipótese mais provável?

A

Bócio idiopático.

B

Higroma cístico.

C

Lues congênita.

D

Angina de Ludwig.

E

Linfoma de Hodgkin.

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Q4217333

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Beneditinos - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Beneditinos - PI - Médico ESF |

Q4217333 Medicina

A infecção urinária é um problema clínico comum em crianças, podendo levar a cicatrizes, à hipertensão e à doença renal crônica quando não identificada e tratada adequadamente. Sobre esta patologia, é CORRETO afirmar, EXCETO:

A

A prevalência é mais alta entre meninos não circuncidados, principalmente aqueles com menos de três meses.

B

As meninas têm uma prevalência de ITU duas a quatro vezes maior que os meninos circuncidados.

C

Escherichia coli é a causa bacteriana mais comum de ITU, sendo responsável por aproximadamente 80% da ITU em crianças.

D

Em crianças menores de 2 anos, masculinas, as infecções urinárias são principalmente de etiologia viral (adenovírus, enterovírus, Coxsackievirus, echovírus) e fúngica (Candida spp, Aspergillus spp, Cryptococcus neoformans , micoses endêmicas).

E

A principal via de transmissão é por via ascendente, de bactérias presentes na região peri-genital e perianal, que migram para o sistema urinário.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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